Волгоград. Волгоград държавен медицински университет.
Катедра Терапевтична стоматология.
Само въз основа на един-единствен едновременно комплексни изследвания може да се оцени състоянието на неспецифични фактори на защита и имунитет и затова осветяване механизмите на това заболяване.
Целта на нашето проучване е да се потвърди съществуващите нарушения на обща и локална имунния статус и актуализиране на тяхната тежест при пациенти с хроничен пародонтит, както и за създаване на ролята на имунологични нарушения в патогенезата на пародонтит.
Материали и методи
Изследвахме 82 пациенти (мъже - 23, жени - 59) с хронични общи пародонтит (CGP) умерени във възрастта от 25 до 40 години, с продължителност от 10-15 години на болестта без съпътстващо заболяване (проучване група). Контролната група (CG) се състои от хора с непокътнат периодонтит (20 души). Диагнозата на пародонтоза се основава на клинични и радиологични характеристики.
Проучването на общ локален имунитет включени следните изпитвания:
- определяне на нивото на Т и В лимфоцити в кръвта;
- определение на класовете и размера на имуноглобулини в кръвта и венците течност от венците (IgA, IgG, IgM, г / л);
- определяне на нивото на циркулиращите имунни комплекси (CIC, г / л) в серума;
- определяне на фагоцитната активност на неутрофилите в кръвта, щатски долари.
Проучванията сервират снимки кръв от вената кубитална и венците течност от венците (пародонтални джобове).
Резултати и обсъждане
Таблица 1
Общото състояние на имунитет в групите учи.
Забележка: р ± 0,05
* Разликата между контролната група значително
Ние сме го анализира фагоцитната активност на неутрофилите (вентилатор) като фактор за премахване на имунни комплекси. При пациенти с хронични общи пародонтит с умерена FAN превишена целеви стойности от 3 пъти и е в размер на 3,57 ± 0,56 USD при 1.15 ± 0.36 USD в CG (р 0,05).
По този начин, има основание да се смята, че в тялото на пациенти с CGP е процес на неутрофилите активиране, свързана с претоварване на ЦИК. Високите нива на FAN показват, че неутрофилите, принадлежащи към системата за моноцит-фагоцитната активиран и извършва фагоцитоза, който е благоприятен фактор за организма.
Таблица 2
Нивото на имуноглобулини в венците течност в изследвани групи.
Забележка: р ± 0,05
* Разликата между контролната група значително
Както се вижда от таблица 2. пациенти CGP модерират значително повишаване на венците течност IgG 3 пъти в сравнение с контролната група, която е 0.66 ± 0.09 гр / л (0,21 ± 0,05 г / л - контроли) (р ± 0,05) и рязко увеличение на IgM (7 пъти): 0.07 ± 0.01 г / л (0,01 ± 0,006 гр / л - контрола) (р ± 0 05). IgM е показателно за присъствието на източник на възпаление при периодонталните тъкани и при тези с непокътнати периодонта практически отсъства (TI Lemetskaya 1985; Ushakov RV 1985; Mitronin AV 1988).
Наред с това ниво на IgA и се намалява напротив при пациенти CGP 0,13 ± 0,03 грама / л (0,28 ± 0,03 г / л - контрола) (р ± 0,05). Намалените нива на IgA в венците течност, вероятно отразява състоянието на имунорегулаторните функции на организма и е биологично значителна продължителност ако нежелана възпалителна разрушителен процес в периодонталните тъкани.
По този начин, въз основа на имунологично изследване на пациенти с хронична генерализирана периодонтит умерено, избран значителни промени по отношение на обща и местна имунитет, състоящи се в намаляване на броя на Т-лимфоцити, увеличаване на ниво на В-лимфоцитите, циркулиращи имунни комплекси, фагоцитната активност на неутрофилите в кръвта, както и да се увеличи съдържанието на IgG и IgM, IgA в намаляване на нивата в периферната венозна кръв и венците течност от венците.
Откриване на висок титър в кръвта на пациенти, CGP циркулиращи имунни комплекси потвърждава предположението, че имунопатологични реакции играят значителна роля в патогенезата на периодонтални заболявания и в развитието на хроничен процес.
Тези промени не са специфични за периодонтит и отразяват състоянието на имунната система на човека по време на текущия хроничен възпалителен процес, свързан с действието на инфекциозен агент.
2. Barer GM Kocherzhinsky VV Khalitova ES Използване на параметри в венците течност от венците на периодонтално заболяване клиника // методичен. препоръки. - МА - 1989.
3. лабораторни методи в клиниката: A Handbook. // Ed. VV Меншов - М. Medicine, 1987 - 368 стр.