Имунната реактивност при излагане на йонизиращо лъчение
Имунната реактивност при излагане на йонизиращо лъчение
Широкото ядрена технология води до разширяване на кръга на лицата, изложени на вредните въздействия на радиационните фактори, от която се нуждаят, за да добавите контингент, който живее в райони, замърсени с радионуклиди след аварията в Чернобил.
Облъчване на тялото води до увеличаване на пропускливостта на кожата, подкожна мазнина, бял дроб, кръвно-мозъчната бариера и съдовете на кръвно-чревни по отношение на различни микроорганизми, продукти и т.н. гниене autotkaney Тези процеси допринасят за развитието на усложнения. Нарушаването на пропускливост започва в първите часове след радиационно увреждане при доза от 100 рентгенови лъчи и повече, достигайки пика след 1-2 дни. Всичко това допринася за формирането на самостоятелно инфекция.
Обща характеристика на облъчени организъм е удължаване на пречистване агенти, тенденцията към общи инфекции, особено силно намалена устойчивост на опортюнистични патогени (Е.коли, Proteus, сарцин, и т.н.). Инхибирана устойчивост на бактериални токсини Cl. перфрингенс, CI. tetani, CI. ботулинов, придържайте дифтерия, стафилококи, Shigella. Това се основава на намаляване на способността на кръвен серум за неутрализиране на токсини, както и увреждане на функцията на хипофизната жлеза, надбъбречна жлеза, щитовидната жлеза.
Представители нормална automikroflory живот в естествени кухини (черва, дихателни пътища), и патогени, които са в различни точки на инфекция, ако има такива, да мигрират в кръвния разпространението на органи. В същото време драстично се променя състава на нормалната микрофлора,
Видове имунитет е много стабилен на въздействието на йонизиращо лъчение.
Що се отнася до специфичен имунитет облъчване летални и сублетални дози преди имунизация причини по време на първите два дни, драматично потискане на образуването на антитела, който се провежда до 7 или повече дни. Инхибиране на антитяло се комбинира със значително удължаване на индуктивна фаза на антитяло от 2-3 дни е нормално да 11-18 дни. В резултат на това максимално производството на антитела е регистрирано само след 40-50 дни след експозицията. Въпреки това, пълно инхибиране на синтеза на специфични имунни глобулини случи.
Ако облъчване се извършва след имунизацията, синтеза на антитялото или не променя или значително забавя. две фази, определени от антитяло чрез действието на йонизиращо лъчение. Първо - радиочувствителен продължителност 1-3 дни, а вторият - радиорезистентността, долива се до края на времето.
Реваксинация е достатъчно ефективен в първичната имунизация извършва преди облъчване.
Облъчването на имунизирания организма, произвежда антитела на високо може за момент (няколко пъти), за да намали броя на циркулиращите антитела, но един ден (понякога и две), тя се възстановява първоначалните стойности.
Хроничното излагане на същата доза, тъй като силният депозиран преди ваксинацията, в много по-малка степен вреди на имунната система. В някои случаи, за да получите същия ефект, той може да превишава общата доза единични "остров" повече от 4 пъти.
Йонизиращо лъчение причинява инхибиране на трансплантация и имунно-изолационен. Колкото по-близо от радиацията се прилага по време на трансплантация, толкова по-настъпила вредата трансплантация имунитет. С този интервал на удължение инхибиране намалява ефект. Нормализиране реакция трансплантация тяло се случи, обикновено след 30 дни на експозиция.
В по-малка степен страда от образуването на вторична реакция на присадката. В резултат на вторични присадки в облъчени контингенти отхвърли много по-бързо, отколкото първичната.
Йонизиращо лъчение, потискане на имунната система retsipien-
че значително удължава периода на имунен толеранс или инерция. Например, когато тези трансплантиране на костен мозък облъчени трансплантирани клетки пролиферират енергично в продължение на имунен толеранс, предизвикана от облъчване заместен унищожени получател хематопоетична тъкан. organizmhimera възниква поради кръвообразуващите тъкан в тялото, която е тъканта донор. Всичко това води до удължаване на присаждане на донорна тъкан и възможността за друг трансплантация донорна тъкан. От друга страна, радиация толерантност към разстроен формира. Най-често страдат от липса на отговор, непълна, а пълен - повече радиочувствителни.
Пасивен имунитет е по-устойчив на облъчване. изходното времето на облъчени организъм пасивен приложението на имуноглобулин, като правило, не се променят. Въпреки това, тяхната терапевтична активност рязко пада. Това прави навлизането на съответния контингент в 1,5-8 пъти по-повишени дози на серум или γ-глобулин, за да се постигне адекватна превантивна или терапевтичен ефект.
Облъчването променя антигенен състав на тъканта. Това води до изчезването на някои от нормалното Ах, т.е. опростяване на антигенната структура и появата на нови Аг. Видове антигенна специфичност не се влияе от облъчване, промени и органоидното специфичност на органи. Появата на автоантигени не специфични по отношение на радиационния фактор. Унищожаване на тъканите и появата на автогени се отбележи, в рамките на няколко часа след експозиция. В някои случаи, тяхната циркулация се поддържа в продължение на 4-5 години.
Повечето от лимфоцитите е силно чувствителен към излъчване, и това се проявява дори когато е изложен на външно облъчване при доза от 0.5 до 10.0 Gy (по принцип вътрешния радиация има същия ефект). Най-чувствителни към въздействието на кортикални тимоцити, далачни Т-клетки и В-лимфоцити. Те са по-стабилни CD4-клетки и Т-клетки убийци. Тези данни оправдават висок риск от развитие на автоимунни усложнения след външно облъчване и включени.
Една от проявите на функционални малоценност облъчен лимфоцити е нарушение на техните възможности за сътрудничество. Например, в първите дни (1-15 дни) след инцидента Чернобил намаляват броя на клетките с фенотип SD2DR +. В същото време се наблюдава намаление на мусния серум титър
и експонентата фактор RTML с Кон-А. Всичко това е доказателство за потискане на функционалната активност на популация на Т-клетките. Промени в хуморалните са по-слабо изразени.
Малки дози радиация, като правило, не водят до груби морфологични промени в имунната система. Техният ефект се осъществява главно на нивото на функционални разстройства, възстановяване на което е много бавно и е циклично. Така например, в облъчено контингент изразено намаление на броя SD2DR + елиминира едва след 1-12 месеца, в зависимост от дозата, получена. В някои случаи, дори и след 2 години се отбелязват запазване на вторичен имунодефицит.
Освен негативния ефект на коефициента на излъчване за лимфоцити, увреждане настъпва допълнителни клетки на имунната система. По-специално, засегнатата стромата, епителни клетки на тимуса, водещи до намалено производство на тимозин и други тимусни фактори. В резултат на това, понякога дори след 5 години се намалява клетъчните на кората на разстройство синтеза тимусната жлеза на Т-клетки, периферни органи атенюирани функция на лимфоидната система, броят на циркулиращите лимфоцити намалява. В същото време на образуването на антитела срещу тимус тъкан, което води до "лъч стареене" на имунната система. също се наблюдава засилване на IgE синтез, което увеличава риска от алергични и автоимунни процеси в организма облъчено.
Характерна формация от следните клинични синдроми.
1. повишена чувствителност към инфекции на дихателните пътища, особено при пациенти с бронхиална астма и бронхит, алергичен компонент. Наличието на възпалителни процеси в инфилтрационна естеството на белия дроб, ниска температура, алергични кожни реакции.
2. хеморагичната системни васкулити, лимфаденопатия, полимиалгия, polyarthralgia, треска с неизвестен произход, тежка слабост, най-вече в младите хора.
3. "синдром на лигавицата." Това - парене, сърбеж лигавицата различна локализация (очите, гърлото, устата, гениталиите) в комбинация с астено-невротични състояние. В този случай, няма видими промени в лигавицата. Микробиологично изследване разкри, мукозна условно патогенни микрофлора, често стафилококи и гъби.
4. непоносимост синдром на множествена голямо разнообразие от вещества от различно естество (храна, лекарства, химикали, и т.н.). Най-често това се случва при млади жени, съчетана с ясно изразени симптоми на вегетативната дисрегулация и астеничен синдром.
Свързани статии