Хронична бъбречна недостатъчност - тежко заболяване, което е несъвместимо с живота. В своите пациенти крайни етап, за да оцелеят, трябва непрекъснато да се подложи на диализа - очисти кръвта (известен също като изкуствен бъбрек). И чакаме подходящ донор, за които те са прави в списъка на чакащите. Крайният шанс за живот им дава донор бъбречна трансплантация (обикновено от починал човек, много по-малко от жив роднина).
Москва Център за трансплантация на бъбрек се опитват да защитят пациентите, които се лекуват в него, техните роднини и приятели. С искане да спаси клиниката, те се обърнаха към кмета на Москва Сергей Собянин. В петицията, те се изброят всички видове медицински грижи, които са получили в центъра безплатно, по всяко време или вечер, всеки ден от седмицата. Те пишат за техните лекари: "В офиса има не е дори средно хирург, всички специалисти от първо ниво. Златни ръце и сърцата на всички медицински сестри. - това е нещо, което ни помага да остане, да не падат духом и да живеем "
Те подчертават: "Хирургично нефрология - парче, гривни, където всеки случай е уникален и изисква индивидуален подход и личен контакт и доверие между лекар и пациент."
Център "е обект на оптимизация" на болнични легла, които провеждаме в Москва Министерството на здравеопазването (този детайл в онлайн интервю, "Gazeta.ru", заяви заместник-кмет Леонид принтери). Mosdepartamenta логика е, както следва: в Sklifosovsky болница по-модерна техника, там се харчат повече трансплантации, както и техните възможности са ограничени само на редица донорски органи. Разливите друг отдел трансплантация на Седмата болницата е скъпо и нерентабилно.
Няма смисъл да са друга част за трансплантацията. Здравеопазване - това е скъпо, и ние трябва да се помисли ".
Да оцелееш до трансплантация
В момента, в списъка на чакащите за седми болницата - 207 хора. "Това беше 210, а три успя да работят - каза" Gazeta.ru "Людмила Kondrashov, председател на междурегионалното Jade-лига обществена организация пациенти нефрология." - Някои от тях са една или две години, тъй като органи от донори не са все по-големи, а това няма да се промени, докато не разполагаме с проблема решен чрез дарение. Но Sklife има списък на чакащите, в което около 350 души. Представете си какво би станало, ако те се присъединят - повече от петстотин души, чакащи на опашката. Много от пациентите не оцелее до трансплантацията. "
Както в списъците на чакащите ще бъдат обединени - това е най-чувствителният въпрос за пациентите, и тя иска да разбере на първо място. Но mosdepartamenta директор и директор на Института Sklifosovsky Mogel Khubutia отговори на този въпрос категорично: "Не са два списъка, в списъка на чакащите е един и същ за всички пациенти, без значение в каква болница са били в него. С други думи, пациентите седмата болничните не трябва да бъдат дискриминирани в сравнение с пациенти, Sklifa ".
пациенти Нефрология се нуждаят не само от бъбречна трансплантация, но диализата, както и всички съпътстващи медицинска помощ. Диализа единици е в GKB №7. Но Людмила Kondrashov, която представлява интересите на съответните пациенти. "Диализа те напускат, но откъсне от допълнителното му помощ, което е от жизненоважно значение за пациентите - тя обяснява:" Gazeta.ru ". - Когато човек се предписва диализа, се образува така наречената съдов достъп, създаване на артериовенозна фистула (свързване артерия и вена), за да може да се почисти кръвта през вена. Това съдов достъп са зашити за всеки отделен пациент, защото съдове са различни. Има много сложни пациенти, особено ако те имат диабет или ревматоиден артрит, техните кораби са крехки и тънки.
За съдов достъп на пациента диализа - това е живота му. Ако нещо се случи, но "седем" в Москва в момента е невъзможно да се намери място, което щеше да се настанят от допълнителна помощ.
Например, ако има тромбоза на достъпа, което се случва често на диализа поради ниско кръвно налягане. За да се премахне тромба без сериозни последствия, има само два дни. И тогава кръвния съсирек може да бъде отстранен само заедно с кораба, и е необходимо да се намали. Има пациенти, които поради тромбоза ръце бяха отрязани от китката до рамото.
В "седем" по всяко време, без значение какво се случва с съдовия достъп, или, не дай Боже, не е перитонит при пациенти на перитонеална диализа, там е възникнало остро отхвърляне на трансплантирания орган, винаги може да бъде спешно хоспитализирани пациенти. Те имат този процес е отстранена перфектно. И сега се оказва, че на няколко стотин души ще бъдат откъснати от медицински грижи, които те се нуждаят, и те ще се втурне в Москва в търсене на помощ. "
Лекарите излизат навън или да напуснат
Както увери Олег Konenko, главен специалист на свободна практика нефролог Москва Здравното министерство, всички тези видове, с изключение на трансплантации се грижат, да остане в седмия болница. Хирурзите ще продължат да "шие съдов достъп", въпреки че все още е в големи количества прави 52-та болница, и да предоставят спешна помощ за тяхното възстановяване.
Един от най-болезнените въпроси - какво ще се случи с лекарите, "Седем". "Аз не знам кой и защо е необходимо да се убие напълно отстранени грешки система действащ, с високо качество, с висококвалифициран персонал от лекари под прикритието на уж някаква оптимизация, - казва Людмила Kondrashov. -
Ние имаме, според неофициални източници, не са достатъчни 600 хиляди. Лекарите.
А хирурзи да научат, че отнема години и години и години, излезте на улицата. "
"Не си отивай - среща с главния лекар на GKB №7 Mergen Badma-Garyaev. - Всички лекари от катедрата са в болницата, те са били дадени позиции по специалността на съдовите хирурзи и нефролози. Игор Нестеренко, ръководител на отдела също получил предложение, но тя отхвърля. Въпреки това, той е бил в очакване на Sklife ". Ако сравним с това как организираната грижи трансплантация на Запад, като обяснява Олег Konenko, американските лекари не са обвързани с някоя клиника, в които са поканени конкретна операция.
Работна център по трансплантации Sklifa е оборудван с най-новите медицински технологии: интелигентна инструмент за анестезия изчислява кога и какви инструменти трябва да добавите към пациента, да му помогне дозиране спринцовка, няколко монитора предават хода на операцията, точно в кабинета на професора. Хирурзи и нефролози Sklifa сигурни, че те ще имат достатъчно ресурси, за да прекарват повече трансплантации, както и да се сложи на краката на пациентите след операция. В действителност, както е обяснено "Gazeta.ru" Ирина Христос, ръководител на фонда "Нов живот", най-трудно - е изборът на имуносупресивни лекарства, пациентът трябва да предприеме, за да се избегне отхвърляне на органа. Но за това, хирурзите вярват, че не е необходимо да се запази на пациента в болнично легло, достатъчно е да се седем дни след операцията.
България и Запада: на броя на ниско качество - не
Mogel Khubutia гордо разказва историята на един пациент. 26-годишният младеж, като анаболи, подадена му дроб до точката, че тя тежеше 8 кг! "Трябва само три месеца" - каза той в Германия. "Вие имате само три седмици", - каза му в Израел и е бил посъветван да се върне в България и да се прилага по отношение на Sklif. Пациентът помоли да го закара до операция, че е готов за това, че ще умре на операционната маса. Той трансплантиран черен дроб. Една година е преминал. Младите хора активно да живее, спортувате, обаче, не се вземат анаболи вече женени. Това е да се гарантира, че качеството на работа на българската трансплантация не се мерят с нивото на свят.
Но броят много по-ниско.
В Ню Йорк, всяка година се извършва трансплантация на бъбрек в 1000, в Москва - 200. Основната ограничаващ фактор - липсата на изпълнение.
Експерти силно очаква приемането на закона, който сега е внесен в Държавната дума. Този закон въвежда единна система на организацията на донорството на органи, която включва единен федерален регистър, опростена регистрация донор система, положението на дарение на децата. Но в такъв чувствителна област като посмъртно огради органите на закона не е достатъчно.
"За да го да работи, трябва да се промени манталитета, - казва Mogel Khubutia. - Необходимо е, че хората имат желание да спаси други хора. Не забравяйте, че когато в края на 1960 в САЩ започна да бъдат трансплантирани сърце като насърчава дарение, ентусиазма, с които хората са писали съгласието си да даде сърцето си до смърт! И лекарите започнали спасяването на човешки живот. Сега дори църквата признава това свято дело, защото "там", за да се вземат с телата безсмислен "там", те не се нуждаят. "
Директор Sklifa води думи на папа Йоан Павел II:. «Човекът, който през живота си завещал органите му да спаси други хора, прави mikropostupok Христос"
Въпреки това, както се оказа, за да се гарантира, че споразумението да напусне отстраняването на органи след смъртта, човек може да мотивира не само благородна желанието да спаси другаря си. За това може да е наградата.
"В някои страни има такава практика: ако човек оставя заповед за използването на телата им, и ако животът със себе си нещо се случи, той автоматично отива в горната част на списъка на чакащите, - казва Алексей Khripun. - В този законопроект е предвидено също така ".
С други думи, на бъдещия донор, ако е необходимо, може да получи тялото от своя страна.
Така, към днешна дата, отдел Москва здраве ще се премести цялата трансплантация в Sklif, оставяйки диализа и свързаните здравни грижи в седмата болницата. Всички обещания, че няма да бъдат засегнати пациенти от реорганизацията. Фактът, дали той ще работи по целия път, както е обещано, и дали тя ще отговаря на пациентите, може да се съди само когато новата система да работи. "Таймс" ще следи развитието.
Свързани статии