Резюме. Алкохолната зависимост е актуален проблем на съвременната медицина. Според официалната статистика, в Украйна, на около 600 хиляди души. Хората са напълно оформени алкохолна зависимост, което е около 1% от населението, но реалната ситуация може да бъде много по-лошо. Резултатите показват, че само малка част от пациентите, страдащи от това заболяване търсят помощ в здравни заведения. Освен това, хората, които злоупотребяват с алкохол, са много по-вероятно, отколкото населението като цяло, има соматични и умствени заболявания. Лечение на алкохолизъм - дълга и обикновено скъпи. В тази връзка ние сме постоянно прави нововъведения, нови методи за лечение, най-вече психологически, които, в комбинация със стандартна терапия за кратко време ще бъде в състояние да доведе до положителни резултати.
Основни методи за лечение на алкохолна зависимост
Лечение на алкохолна зависимост се състои от три основни етапа - детоксикация, корекция на здравословни проблеми, свързани с употребата на алкохол, както и рехабилитация. По време на трите етапа на лечение фармакотерапия може да се използва, но използването на психологически методи в периода на рехабилитация е предпоставка за трайна ремисия. Най-доказани психологически методи на лечение на алкохолна зависимост са когнитивна поведенческа терапия (КПТ), група от Анонимни алкохолици (АА - 12-стъпка програма) и кратко психологическата интервенция (включително мотивационното интервюиране - MI). Що се отнася до лекарствена терапия на това заболяване, сега е широко използвани отблъскващ лекарства, които предизвикват неприятни реакции след като алкохол (дисулфирам), и лекарства, които намаляват експресията на тягата (налтрексон).
Основни понятия на КПТ са разработени в средата на ХХ век. Две изключително психотерапевт AT Beck (А.Т. Бек) и A. Ellis (A. Ellis) независимо един от друг. Първоначално КПТ е позициониран като метод, насочен към лечението на депресивни и тревожни разстройства, но се оказа, че той е ефективен при лечението на различни видове зависимости. Според А. Бек основната причина за образуването на психични разстройства, включително и зависимости, е присъствието на човек на ирационалните убеждения, като например:
- Негативното отношение към себе си.
- Негативното отношение към реалността.
- Негативните нагласи за бъдещето си.
Всеки един от тези три вярвания може да доведе до негативни емоции (тревожност дисфория), глад за алкохол и като резултат - да доведе до неговото използване. Например, тази вяра е "Аз съм самотна и няма кой да ме, не ме интересува", допринася за появата на такива емоции като тъга или гняв. С цел да се облекчи тяхното състояние човек може да прибегне до алкохол, създавайки по този начин ученият отговор :. "консумация на алкохол в отговор неприятно емоционално преживяване"
Основната задача на терапевта, които работят по техника КПТ е корекция на горните ирационални вярвания и да развиват умения, за да се противопоставят на сцепление. За постигането на тази цел може да се използва като индивидуална и групова работа. специални домашни задачи, също са широко използвани за консолидиране на положителните промени.
През последните години все по-популярни в Европа и САЩ се набира така наречената кратка интервенция - групови психологически терапии, които се използват във връзка с онези, които злоупотребяват психоактивни вещества, както и за хора с пристрастяването образувани. В последния случай, този метод се нарича МВР.
- Експресията на съпричастност.
- Избягване на дискусии.
- Работа с резистентност.
- Подкрепа самоефикасност.
- Създаване на амбивалентност.
Друг широко използван метод за лечение на пристрастяване към алкохол (Engl «пристрастяване» -. Зависимост) - група АА е единственият ефективен метод, одобрен от Американската психиатрична асоциация, които участват сами зависими. АА групи са под формата на срещи, където всеки може да говори свободно за проблема и да споделят своя опит на трезвеност. Основната цел на тези срещи е не само да остане трезвен, но също така и за промяна на зависимостта на мислене. За постигането на тази цел се използва специално проектирана програма 12-стъпка и система за наставничество, в които хора с много опит от прилагането му учат младите членове на групата.
Повечето наркомани отричат, че те имат пристрастяване към психоактивни вещества, и не търсят помощ. В тази връзка, анти-отричане и признаване на зависимостта си от философията на АА, е първата и най-важна стъпка към възстановяване. "Ние признато безсилие си над алкохола, признава, че животът ни е станал неуправляем" - звучи като, че първата стъпка 12-стъпка програма.
Сравнителната ефикасността на различни методи за лечение на алкохолна зависимост
Общият брой на сесиите приет
Стандартизирани средна разлика
95% CI (доверителен интервал)
Експерименталната група (п = 48)
Контролната група (п = 50)
Точки върху SADQ мащаб
Количеството алкохол на ден *
Броят на "пияни" дни в седмицата
* Данните, представени в стандарт, определени чрез умножаване на обема на алкохол консумират алкохолни напитки в няколко градуса, и разделителни получената брой от 1000.
литература
Свързани статии