Зъбният кариес несъмнено могат да бъдат приписани на така наречените цивилизация патологии. кариес проблем е толкова остър в нашето време, че хората се интересуват от него от ранна възраст. И не е чудно ... Кариес засяга до 98% от жителите на земното кълбо, поради големия диапазон от фактори, влияещи върху нейното развитие. [1]
На човек постоянно се отрази на външната среда и в телата ни има набор от химически реакции, които не забелязват или дори не знаят за тях. Една такава реакция е кариес [2]. Ето защо имате нужда от пълно и щателно изследване на факторите, които допринасят за развитието на кариес и неговите последици, както и методите за превенция на заболяването.
Целта на проучването е да се установят причините за кариес сред студентите МР "Secondary фитнес зала №6» Архангелск и възрастни жители на град Архангелск.
В началото на изследването на следните задачи:
За проучване на разпространението на кариес при деца и възрастни в Архангелск разберете причините за зъбен кариес при учениците МР "Основни физкултурен №6» и възрастни жители на град Архангелск. Оферта препоръки за профилактика на зъбния кариес.
I. кариес и фактори, предизвикващи развитието му
1.1. Основната теория на кариес
Кариес дума идва от латински «кариес» на - гниене. Исторически, първият наречен възпалителни заболявания на костния мозък (остеомиелит). Днес разбере терминът зъбен кариес кариозния процес, т.е.. Е. процеса на разрушаване на структурата на зъба под формата на зъбна тъкан лезии, причинени от двете външни фактори и вътрешната среда.
Днес има около 400 теории за развитието на зъбен кариес. Въпреки това, конвенционалната основната причина за кариес се признава липсата на хигиена на устната кухина.
В резултат на неправилна неправилна четка и грижа за зъбите и устната кухина показва натрупване мека плака. Плака се състои предимно от полизахариди, които са отличен източник на храна и място за престой за различни бактерии и гъбички. От този момент започва реалното развитие на кариес [5, 10].
Първо, мека плака е уплътнен, се втвърдява и се превръща в зъбната плака, която вече е трудно да се премахне от конвенционален четка. В такъв плака флора представени повече от половината киселина стрептококи (стрептококус мутанс, Str. Sanguis, Str. Mitis, Str. Salivarius), които се характеризират чрез ферментация и анаеробни лактобацили (Lactobacilli). Тези бактерии като отпадъчен продукт произвеждат млечна киселина, която е под постоянно излагане на резултати за зъби в прогресивно разрушаване на емайл деминерализация и [5]. Освен млечна киселина, която е директно оформен чрез ферментация на въглехидрати, се намират в плака мравчена, маслена, пропионова киселина и други органични киселини.
С течение на времето бактериите придобиват "частен дом", за да остане на повърхността на зъба, състоящ се от декстран, който се произвежда от захароза стрептококи попадащи в устната кухина. Известно е, че бактериите, които причиняват зъб акт гниене по различен начин на различните зъби на хората. За повечето хора, резистентност към тях е слаб, обаче, някои устойчивост на организма е достатъчно висока и кариес не може да се развие за дълго време. В тази връзка, той предполага, че правилното ниво на имунитет зависи от състава и свойствата на слюнката. Обикновено при хора, податливи на кариес слюнка е по-вискозен. [9]
1.2. разпространение на кариес
В момента на появата на зъбен кариес е свързана с местна промяна в рН на повърхността на зъбите под плочата поради ферментационни (гликолизните) въглехидрати, извършена от микроорганизми, и образуването на органични киселини. Основен фактор за появата на кариес е kariesvospriimchivost повърхност на зъбите [8].
зъбния емайл - твърдо тъканта на човешкото тяло. Тя е само на твърдост
малко по-ниски диамант. Е 96% се състои от минерали, главно на хидроксиапатит, който е много чувствителен към киселини, така унищожаване на емайл започва при рН 4,5 [3]. Kariesvospriimchivost зъб повърхност зависи от много фактори:
- имот анатомични повърхност на зъбите;
- зъбния емайл насищане флуорид: образувана от тази флуорапатит по-устойчиви на киселини;
- Хигиена на устната кухина: своевременно отстраняване на плака предотвратява по-нататъшното развитие на кариес;
- фактор диета: мека, богата на въглехидрати диета насърчава образуването на зъбна плака и количеството на витамини и микроелементи също влияе на общото състояние на организма и особено слюнката;
- качеството и количеството на слюнката: малко количество вискозен слюнка промотира свързване на бактериите към "ципица" и образуването на зъбна плака, така много важно влияние върху емайла kariesrezistentnost се буфериран слюнка (които се неутрализира киселина) и количеството на имуноглобулини и други фактори защита в слюнката [6] ;
- общото състояние на организма.
1.4. Честотата на кариес
Честотата, с която зъба е изложена на неканцерогенни киселини, се отразява на вероятността от кариес. След всяко хранене, която съдържа захар, микроорганизмите започват да произвеждат киселини, които разрушават емайл. С течение на времето тези киселини са неутрализирани буфериращи свойства на слюнка и частично деминерализирана емайл [3].
След всеки период на излагане на киселини на емайла на зъбите неорганични минерални съставните елементи на разтваряне зъбния емайл и могат да останат разтваря два часа. Ако въглехидрати периодично се вземат по време на деня, рН за дълго време ще бъде ниска буферен капацитет на слюнката не успя да се възстанови на рН и има възможност за необратимо разрушаване на повърхността на емайла.
Като цяло, контактните повърхности на кариес в постоянни зъби кухина прогресира бавно и могат да бъдат конфигурирани за 4 години. Тъй като основата на зъба е покрита с мека кърпа - цимент, коренови кариес развива 2.5 пъти по-бързо, отколкото в областта на емайла [4].
Ако устна хигиена е изключително незадоволително и диета, богата на захар, кариес могат да се развиват в рамките на няколко месеца след изригването на зъба.
1.5. Фактори, влияещи на кариес
При разглеждане на механизма на възникване на зъбния кариес отбележи разнообразие от различни фактори, както и взаимодействието на което причинява появата на деминерализация камера [3]. В литературата, има следните фактори за развитието на кариес:
- диета фактор (наличие на плодове, зеленчуци, балансирана диета, правилният баланс на протеини, мазнини и въглехидрати);
- лична хигиена на устната кухина;
- имунитет (някои заболявания също са придружени от разрушаването на зъбния емайл, като ревматизъм, рахит, туберкулоза, и т.н.);
- възраст (например, при деца под две години гниене просто не се случи, болестта достига своя връх на четирийсет, а след това постепенно намалява) [10];
- географско положение (особености на терена, и микроелементи, които се съдържат във вода)
По време vyplneniya това проучване, ние искаме да Ви уверим и обосноваване на въздействието на тези фактори върху развитието на зъбен кариес сред жителите на град Архангелск.
II. МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ
Ние сме изолиран три групи ученици: паралелни първите класове, 7-ми клас и 11-ти клас. Изследване на състоянието на зъбите на тези възрастови групи е особено важно, тъй като един клас седем години децата имат ухапване мляко и брой на зъбите, равна на 24, за да се променят седмото клас настъпва млечни зъби в постоянни зъби и броя на зъбите се е увеличил до 28, и 11 класове са избрали да проучи състоянието на постоянни зъби след четири години след смените си.
Въпреки това, с увеличаване на възрастта, картината се променя напълно. При възрастни проучване бяха получени резултати: 73% от жените и само 27% от мъжете имат водещи запечатан зъби (Приложение Фигура 2).
Освен това, колкото повече деца в семейството, по-вероятно е по-добре денталното здраве при мъжете, като в периода на бременност и кърмене при жените настъпват хормонални промени, която има пагубен ефект върху зъбния емайл. Тези данни потвърждават факта, че възрастта и пола са фактори, които влияят на развитието на кариес.
Благодарение на проучване, проведено сред ученици МР "Secondary фитнес зала №6», може да оправдае почти всички фактори, които допринасят за появата и развитието на кариес. В повечето случаи децата за състоянието на зъбите си на "4" и "5" (40-42%), но имаше и такива, които класиран денталното здраве на "3" или "2".
Един от факторите, които влияят върху появата на кариес е диета фактор. Правилната диета, баланс на въглехидрати, мазнини и протеини пряко влияят на здравето на вашите зъби. Следващите резултати са получени в въпросници за обработка. Деца от всички възрасти са много любители на бонбони, бисквити, които се отразяват неблагоприятно на състоянието на зъбите. Въпреки това, сурови плодове, зеленчуци и млечни продукти, която консумират доста често. Повечето рибни продукти се консумират много рядко (веднъж месечно). Според проучването най-газирани напитки и бисквити консумират 7-ми класа (приложение, фигура 3).
Географско положение (SE) е един от най-важните фактори в развитието на кариес. Хората, живеещи в южната част, в повечето случаи по-малко вероятно да развият кариеси. Според проучването процентът на коренното население на Архангелск (70-83%) е много по-висок от процента на децата, чиито родители са живели на юг. Във връзка с получените резултати е трудно да се направи заключение относно въздействието на SE за състоянието на зъбите. Въпреки това, един модел е бил наблюдаван: деца с южните корени оценяват състоянието на зъбите си на "5". Следователно е възможно да се идентифицират следните фактори: наследственост.
Лична хигиена - основният фактор. Само здравето на зъбите зависи от хигиена на устната кухина за 60% [7]. Изследването показва, че сред първите класа на 55% от децата мият зъбите два пъти дневно (следобед и вечер), между 7-ми клас и 11 клас - 74%. А 53% от студенти мият зъбите си, тъй като изисква 2-3 минути (допълнение, фигура 4). Това е доста силно представяне. Ето защо, когато се сравнява по-скоро слабото разпространение на зъбен кариес при ученици МР "Secondary фитнес зала №6» и на високо ниво на хигиена на учениците, може да се заключи, че въздействието на хигиенните фактори е много висока и това е важно. В допълнение, беше установено, че тези, които четки зъбите си лечебен и флуорид паста за зъби имат здрави зъби, отколкото тези, които почиства само за избелване на зъбите пасти за зъби.
Лош навик. В училищна възраст често се наблюдава навик гризат химикалка, молив. Този навик се отразява неблагоприятно на здравето на вашите зъби. [11]
За съжаление, според проучването, процентът на децата, които страдат от този навик, е достатъчно голям. В първата 20% от децата класове заяждам дръжки, в седми - 74%, а през 11-ти - 65% (Приложение Фигура 5.).
Обобщение и заключения
По този начин, проучването показва, че разпространението на зъбния кариес при учениците МР "Secondary фитнес зала №6» Архангелск ниска. Според проучването най-уязвими от зъбен кариес бяха седми клас. Въпреки, че здравето на зъбите на децата на тази възраст има най-висок процент (на тази възраст бебето зъби се заменят с константа), ученици от седми клас всички усилия се опитват да намалят тези цифри като консумират нездравословна храна в големи количества, и по-полезен минимум. Ето защо, след като напуснат училище деца имат по-ниски нива на денталното здраве.
Високото ниво на хигиена в 7-та и 11-ти клас и лоша хигиена в първите класове показа, че учениците в началното училище трябва да отделят по-голямо разнообразие от дейности на тема "Превенция на кариес."
Един от най-интересните факти за изследване на влиянието на пола и възрастта за състоянието на зъбите. Оказа се, че в детството денталното здраве на момичетата по-добре от момчетата, че причината за това личната хигиена на устната кухина. Въпреки това, до пълнолетие ситуацията е обратна, за да предизвика хормонални промени при жените по време на бременност и кърмене. Проучването е било описано и обосновано от влиянието на всички фактори. Освен това е показано, че всички фактори са зависими един от друг и всички заедно само (съвместно) засягат здравето на зъбите.
Препоръки за предотвратяване на кариес
На базата на съвременни идеи за произхода на зъбен кариес, то може да се извърши профилактика по два начина: премахване некариесогенни ситуация в устата и зъбите увеличават kariesrezistentnosti
Основните мерки, кариес профилактика са:
1. редовна грижа за устната кухина;
2. намаляване на потреблението на захар;
3. Използването на флуорид паста за зъби;
4. спазването на правилната технология паста за зъби;
5. 0.1-0.2% разтвори употреба за ежедневно хлорхексидин mouthrinse или паста за зъби с хлорхексидин;
6. Използването на ксилитол е не по-малко от 3 пъти дневно след хранене под формата на дъвки, съдържащи ксилитол;
7. проверка поддръжка от зъболекар, не е по-малко от 1 пъти в годината.
Все пак трябва да се отбележи, че в природата, нито едно животно, освен човека почиства зъбите целенасочено и обикновено не страдат от кариес [4]. Важна роля за премахване на некариесогенни ситуация има подобрение на здравето, спазване на добра хигиена на устната кухина, премахване на щам съзъбие (зъби струпването), както и специални събития.
Корекция на диета. Един от основните рискови фактори за кариес е наличието на захари в диетата. Обещаващ посока на превенция е да се ограничи въглехидратите в храната на децата и заместващите продукти noncariogenic захари (ксилитол) в бебешки храни и смеси сладкарски изделия. Консумация на мляко и сирене, особено швейцарска и Cheddar, се предотврати развитието на бактерии разрушителни киселина [10]. С помощта на "дъвка" (по-специално с ксилитол) също играе положителна роля. Първо, дъвки премахва остатъци храна и частично плаката от зъбите; На второ място, акта на дъвчене води до освобождаване на големи количества слюнка. Въпреки това, не трябва да забравяте, че трябва да използвате дъвка след хранене и в продължение на 5-10 минути.
За профилактика на зъбния кариес е предложена "култура на консумация на въглехидрати":
- не ядат сладкиши през нощта;
- да не пият сладки като последното хранене;
- не се яде бонбони между храненията.
Ако нарушите тези правила, трябва да изплакнете устата си или да си миете зъбите. [4]
Тя е тази картина се наблюдава в някои географски региони на страната (Кемерово, Омск и Тюмен региони. Северозападният район), където има естествен вода флуорид над [4].
Хигиена на устната кухина. Задължително процедура грижа за устната кухина трябва да включва, от една страна, цялостно почистване на зъбите с паста за зъби и четка за зъби. На второ място, устно изплакване балсам. Всяка защита на здравето на зъбите и венците елемент има роля: четката за зъби четина остатъци хранителни се отстраняват механично, паста за зъби защитава срещу бактерии и ролята на изплакване - измие бактерии и плака в трудно достъпни области на устата.
Антикариесни паста за зъби. Необходими са тези пасти за предотвратяване кариес. Ефектът се проявява само ако четка около 5 минути след това - елементите са включени в структурата на емайла и (Примери пасти: Lacalut Fluor, Colgate защита срещу кариес, R. O.C.) засилват.
Избелваща паста за зъби. Този вид паста не е подходящ за ежедневна употреба. Те се използват в курса на 3-4 дни. Избелващи паста противопоказан при повишена чувствителност и, разбира се, деца (пасти Примери: Blend-а-мед Здрави бяло, Lacalut, Colgate сензационно избелване).
Терапевтични и профилактични паста. Тези пасти са полезни за хора с кървящи венци, ефективен срещу устата миризма (Примери пасти: Lacalut Active, президент Active, Parodontax).
Пасти за чувствителни зъби. Терапевтичният ефект на тези пасти е показано на средно 1-2 месеца (Примери пасти: Lacalut за чувствителни зъби, Parodontol, Sensodin-F, Oral-B чувствителна).
Антибактериални води за уста. Изплакнете препоръчва да се използва два пъти дневно след миенето на зъбите не повече от 10 последователни дни [11] (Примери промивки: Colgate Plax, 32 Пресни билки норми).
Допълнителни методи за превенция. През последните години, е в ход за използването на хелий-неоновите лазери за масова профилактика на кариеса работа. Изследванията показват, че ниска интензивност монохроматичен червена светлина на хелий-неонов лазер увеличава плътността и устойчивостта на емайла, има антибактериално действие, активира защитните механизми на организма [3].
. 1 и т.н. протезни стоматологията: Ръководство за лекарите, Stud. университетите и мед. училища / M, и т.н.-MEDpress-информират, 200с.
2. Aghajanian добро stomatologa.- 2nd Ed. Ревизираната. и вътр. / - Spb. Фолио 200с.
6. Терапевтична стоматология детство. / - М. MIA, 19с.
7. На етиологията на зъбен кариес. // стоматологията. / .- М. MIA, 19с.
8. Леонтиев зъби. /. - М. Medicine, 1986 24в.
9. страничните електронни модули пробив: Образуване, свойства и стойност // стоматология / .. - Перм - 19в.
Въпросник за студенти
Моля, отговорете на въпросника, отбелязвайки правилната версия:
Свързани статии