периферна артериална изследване обикновено започва с обиколка, през който може да се открие видимата пулсациите, например, каротидни артерии на врата. Въпреки това, най-голямо значение е палпацията определение на периферна артериална пулса. Импулса се определя на каротидната артерия, брахиална, радиално, бедрената, задколенните артерии и да се спре. Общоприето е оценка на периферно артериално импулс и неговите характеристики на радиалната артерия.
Pulse (pulsus) - е ритмични трептения на артериалната стена, поради промени в кръвоснабдяването в резултат на контракциите на сърцето. Основният клиничен метод за оценка на състоянието на артериите и вълничката - това чувство. Изследване на импулс, произведен в радиалната артерия в дисталната част. Това място е най-удобно да се направи оценка на сърцето, защото артерия е тук, точно под кожата в плътна кост, въпреки че може да има отклонения от местоположението му, но те са сравнително редки. Когато усети пулса на мускулите на ръцете не трябва да са напрегнати. На първо място, проучи радиален пулс в същото време и на двете ръце, ако има асиметрия, определянето на импулса се осъществява от една страна. Пръстите на дясната ръка покрива на лекаря предмишницата в близост до китката на обекта, така че палецът се намира на гърба на предмишницата, а два или три други - върху предната повърхност в радиална артерия. Две или три пръста внимателно палпира артерия област, изстискване с различна сила, до пълното преустановяване на периферен кръвен поток. Обикновено, радиалната артерия се усеща под формата на еластичен кабел. В атеросклеротични лезии на артериалната стена може да се запечатва, той стане намотка. Проучване импулс, произведен за оценка на неговите следните основни функции: честота, ритъм, стрес, пълнене, размер, форма на вълната на пулса.
Скоростта на импулса се определя чрез преброяване на импулсни удара за 15-30 секунди, произтичащи от умножаване на фигури 4-2. В грешна ритъм трябва да се разглежда като един импулс по време на целия минута. Нормално пулс за мъже 60-70 удара в минута, при жените до 80 удара в минута при децата и възрастните хора пулса често. При оценката на сърдечната честота трябва да се счита, че нейната честота се увеличава с умствена стимулация, някои хора - когато се занимават с лекаря, с физическо натоварване след хранене. С дълбоко дъх пулс се ускорява, тя става по-малко вероятно, когато издишвате. повишаване на сърдечната честота се наблюдава при много болестни състояния.
Сърдечен ритъм, може да бъде вярна (стр. Regularis) и неправилна (стр. Irregularis). Обикновено вълни пулс се проследяват чрез близко във времето продължителност интервали. В този случай, импулсни вълни обикновено идентични или почти идентични - единна импулсни (р aequalis.). При патологични състояния вълни импулси могат да имат различни стойности - (стр. Inaequalis) неравно импулс, който зависи от разликата в големината на диастолното пълнене и систоличното изтласкване на лявата камера.
Систолна на отделни намаляване на емисиите може да бъде различен, така че пулсовата вълна на съкращения с малък разряд не може да достигне радиалната артерия, съответните импулси под налягане не са възприемани от палпация. Ето защо, ако в същото време определя броя на сърдечната честота по време на сърдечна преслушване и палпация на радиалната импулс, за да се определи разликата, т.е.. Е. Pulse дефицит, като например сърдечен ритъм аускултация 90 минути, и радиална импулс 72 минути, т. Е . дефицит на импулса 18. Този импулс дефицит (стр. deficiens) се появява в атриални аритмии тахикардия. В този случай, големи разлики в продължителността на диастоличното паузи и следователно в големината на левокамерна пълнежа. Това води до значителна разлика в стойността на сърдечния дебит по време на определен систола. Сърдечни аритмии най-добре могат да бъдат описани и оценени от електрокардиография.
напрежение импулс се характеризира с налягане, което е необходимо да има на кораба да прекъсне напълно вълната на пулса в периферията. импулс на напрежение зависи от кръвното налягане вътре в артерия, която може да бъде приблизително определена от импулс на напрежение. Разграничаване импулс време, или твърдо вещество (стр. Durus) и мека импулс (стр. Mollis), или небрежното.
Попълване на импулса съответства на колебанията на обема на артериалната в хода на сърдечната честота. Това зависи от систоличното изтласкване, общата сума на кръв и нейното разпространение. Пълнене на пулса се оценява чрез сравняване на обема на артерията на пълна компресия и възстановяване на кръвния поток в него. С попълването разграничи пълно импулс (стр. Plenus), или задоволително пълнене и импулса празно стр. vacuus). Най-ярък пример е намаляването на импулса на импулсите на пълнене докато шок, когато количеството на намаление на циркулираща кръв, докато систоличното изхвърляне.
Големината на пулса се определя въз основа на общите оценки на напрежението и скоростта попълване, техните трептения за всеки импулс ритъм. Pulse величина е по-голяма толкова по-голяма амплитуда на кръвното налягане. Големината на пулса на една голяма разлика (р. Magnus) и пулс малък (стр. Шовинист Парвус).
Формата на импулса е бързо възстановяване и спад на налягането в рамките на артерията. Увеличението може да се осъществи по-бързо, в зависимост от скоростта, с която лявата камера изтласква кръв в артериалната система. Pulse се характеризира с бързо нарастване на вълната на пулса и бързо спадане на, се нарича бързо (стр. Celer). се наблюдава Такава импулс, когато аортна клапа недостатъчност, по-малка степен със значително нервна стимулация. В този случай, на импулса е не само бързо, но също така високо (р. Celer et Altus). Противоположният формата на сърце - стр. tardus et шовинист Парвус характеризира с бавно повишение на вълната на пулса и постепенно да намалява. Този импулс се появява в аортна стеноза.
Нека да знаят за грешка в текста:
Свързани статии