Хронична дуоденит - това е най-често срещаното заболяване на дванадесетопръстника. Хронична дуоденит е повърхностна, дифузен атрофичен и ерозионно и язвен.
Причини за възникване на хроничен дуоденит
Дуоденит polietiologichen. Това се дължи на използването на остър, дразнещ прекалено гореща храна, алкохол, нередовно хранене, психически стрес, пилорна Helicobacter. Средно дуоденит развива в хроничен гастрит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, хроничен панкреатит, лямблиоза, хранителни алергии, уремия.
Патогенезата лежат преките дразнители въздействие върху лигавицата на дванадесетопръстника, както и протеолитният действието на активната й стомашния сок.
Клиника хроничен дуоденит
Клиничната картина на хроничен дуоденит е същият, както при язва на дванадесетопръстника. Имало е постоянна, тъпа характер на болка в епигастриума, усещане за пълнота или подуване в горната част на корема след 30 минути - 2 часа след хранене. Болката отшумява след хранене и (или), натриев бикарбонат (сода). Често има постоянна киселини в стомаха, което може да бъде предшествано от болков синдром. Той е добре спрян от антиациди. Може да има гадене и понякога повръщане след хранене и на празен стомах. Често страдат от главоболие и нарушения asthenovegetative (виене на свят, главоболие, умора, раздразнителност), които могат да бъдат дори по-силно изразени, отколкото в язвена болест. Осезаем маркирани нежност в региона и piloroduodenalnoy зона в епигастриума.
Диагноза на хроничен дуоденит
Диагнозата хроничен дуоденит се потвърждава от duodenofibroskopii. Ако е необходимо, биопсия на лигавицата на дванадесетопръстника. Ендоскопски лигавицата изглежда неравномерно подуване, оток зони редуват с луковици визуално непроменени мукозни места. В районите, оток, изразена хиперемия (повърхностен дуоденит). В други наблюдения, оток на лигавицата и хиперемия са по-ясно изразени и се простират до zalukovichnuyu част (дифузно дуоденит).
Освен това има и такава картина, когато заедно с хиперемия разкри обширни области от изтъняване на лигавицата с множество съдове на преносни мрежи (атрофичен дуоденит). В областите забелязан зачервяване може да се получи множество кръвоизливи - от melkotochechnye до 0,5 см в диаметър и ерозия (ерозивен дуоденит).
Лечение на хронична дуоденит
По време на обостряне предписана диета (Таблица № 16, 1). Когато се използва astenovegetativnogo заболявания на централната средство (кортико-хипоталамуса) действие (сулпирид, тримипрамин, доксепин). Чрез поддържане или увеличаване на киселинността на стомашния сок се използва блокери Н2-рецептори на хистамин (циметидин, ранитидин, фамотидин, etintidine) и М1-холинергични рецептори (gastrotsepin, Pyramin, телензепин), синтетични простагландини (arbshrostil, mezoprostil, риопростил, енпростил), блокери на Н + / K + -ATPase (омепразол timoprazol, pikoprazol, Anthra) бариерен тип лекарства (сукралфат, DeNol, tribimol, атапулгит и т.н.). Може да се провежда като монотерапия за това.
В средното хронична дуоденит с наличието на други заболявания (холецистит, панкреатит, и т.н.), Комплекс ефективна терапия, насочена към различни патогенетични връзки.
"Хронични дуоденит: причини, клинични прояви, диагностика и лечение", а другите статии в този раздел заболяване на червата
Свързани статии