Когато възпаление на хранопровода лигавица, което продължава повече от шест месеца, диагностицирани хронична рефлуксен езофагит. Той се различава тревожни симптоми, може да се изроди в патологично опасна и изисква специфично лечение.
Хронична форма на езофагит развива с продължително възпаление
Причини за възникване на
Образование езофагит, свързана с които са хвърлени болус храна в хранопровода. Такъв феномен не причинява патологични усложнения, ако има обратен движение reflyuktanta-малко 30 пъти за 24 часа, и неговото присъствие в хранопровода не надвишава 5 секунди.
Възпаление на слизестата слой се случва, когато необичайно чести повторение се стича обратно. Имайки предвид, че естествената алкална среда има хранопровода показатели проникване в нея на съдържанието на киселина причинява дразнене. Метод изостря фактори, които увеличават или намаляват агресивността reflyuktanta лигавицата защитна способност. Стомашна хиперкиселинност с намален имунитет на тялото увеличава вероятността от възникване на езофагит.
Като цяло, лечение на остри възпаления, насочена към намаляване на негативните симптоми. Но на въпроса за премахване на провокиращи фактори често остава нерешен. При този подход са склонни да се повтори заболяване, което води до нови обостряния.
Стартира възпаление и липсата на лечение на обратен хладник предизвика прехода към хронична формата
Неспазването на пациентите медицинска помощ относно спазването на диета и поведенчески изисквания води до нови кръгове от обострянията. Според статистиката, 80% от пациентите се лекува езофагит в началото на деня, като се обърна отново към лекарите във времето с влошаващи се признаци.
Дълго редуване на ремисии и обостряния казва за прехода към хронична форма на патология.
Важен фактор, който допринася за развитието на възпаление, е пълната липса на лечение. Някои пациенти просто пренебрегват препоръките, надявайки се да помогне на самоделно от киселини в стомаха.
Много по-лошо е положението, когато оригиналните форми на болестта са безсимптомни. Тези пациенти се обръщат към лекари, когато заболяването вече има сериозни прояви.
етап в развитието
За хронично езофагит форма прогресия характеристика поетапно с повтарящи се периоди на обостряния и ремисии болезнено симптоматика. Такъв поток допринася за морфологични промени в хранопровода слизестата обвивка:
- Ако в ранните стадии на заболяването е значително възпаление с еритема, подуване на тъканите, слуз, след това на следващия етап се характеризира с появата на ерозивен и улцерозен образувания.
На обратен хладник се появи лигавицата ерозия
Внимание! Само навременни превантивни мерки могат да предотвратят преминаването на болестта на по-сериозни и застрашаващи здравето на сцената.
клиничната картина
Проявите на остра екзацербация на хронично езофагит не се различава от острата форма на заболяването. Въпреки тревожните симптоми при определени случаи могат да присъстват, и по време на периоди на ремисия.
Поради стриктури в гърлото има чувството, кома и има проблеми с преглъщането
Типичните симптоми са пряко свързани лигавицата дразнене. Те се появяват:
- киселини в стомаха, usalivayuscheysya значително хоризонтално положение, склонове под влияние на товари или преяждане;
- проблеми с преглъщането на храна, което може да бъде обяснено с наличието на стриктури в по-късните стадии на болестта;
- усещане за присъствието на чуждестранни намесва буца в гърлото;
- ретростернална изгаряне;
- болка в гръдната кост;
- облъчване болки, възникващи в челюстта, шията, между раменете;
- гадене или повръщане, с присъствието на частици иззети тъкан;
- горчив или кисел регургитация;
- регургитация.
Хронична форма на болестта може да се прояви като бронхит
Са атипични симптоми се появят по време на продължително излагане на заболяване на други органи, което води до нарушаване на тяхната работа. При хронична кипене може да изпита атипични симптоми под формата на:
- бронхит;
- ларингит;
- кашлица;
- диспнея, увеличаване в хоризонтално положение;
- аспирационна пневмония;
- бързо кариес;
- възпаление на средното ухо;
- Проблеми с гласа;
- прекомерно изсушаване в гърлото;
- обилно отделяне на слюнка;
- усещане за тежест в стомаха;
- пресищане;
- нетипична миризма от устната кухина.
Ларингит може да е признак на хронично протичане на заболяването
Въпреки доста широка гама от симптоматични прояви, патология може да бъде определен период от време не предизвиква ярки тревожните усещания, които насърчават тежка болест.
принципи терапия
Лечението изисква сериозен и отговорен подход. Въпреки че обикновено не се използват драстични мерки, е трудно да се лекува хронични заболявания.
Схеми на лекарствената терапия по време обостряния, които са:
- адрес причинител, предизвиквайки фактори;
- сведе до минимум вероятността от патологично обратен хладник;
- намаляване прояви негативни симптоми;
- ускоряване зарастването на увредената тъканта на лигавицата.
Медикаментозното лечение не е в състояние да донесе ефективни резултати, без да отговаря на специфични изисквания, свързани с ритъма на живот и енергия. терапия е избрана в зависимост от стадия на заболяването и общото състояние на пациента. поддържащо лечение може да се осъществи, ако е необходимо.
Хронична форма се обработва с медикаменти
По време на ремисия се препоръчва на пациента да отговаря на конкретни правила за поведение, които намаляват риска от анормална маса на стомаха леене в хранопровода.
режим antireflux
За да се намали през нощта температурата на кипене, избягване на хоризонтални позиции по време на сън. За тази цел най-високия край на матрака трябва да се вдига от 15 см.
Използването на различни мазнини по-сфинктер се отпуска и стимулира патологичните кипи на обратен хладник. Поради това се препоръчва да се сведе до минимум и ако е възможно, премахване на употребата на диетични риба мастни и агнешко месо, патица и гъска, масло и сладкарски изделия.
За да се повишават тонуса на долния сфинктер и oshchelachivanija болус менюто насити протеин без мазнини: риба и месо, ядки и сирене, ферментирали млечни продукти.
В случай на прекомерно запълване на стомаха увеличава вероятността на обратното движение на храна. Ето защо е важно да се намали обемът на порции, като се използва схема фракционна мощност.
Да се отървем от допълнителните килограми, за да се повиши ефективността на лечението
За да се изключи дразнещ ефект върху лигавиците продукти препоръчва диета, без да се включва остри, пушени, осолени, пикантни, кисели храни. Екстра тегло често са причина за патологичен рефлукс. Поради това се препоръчва да се нормализират показателите за тегло.
Приемането на хоризонтално положение, наклон и силно натоварване след хранене допринася за заден ход, хвърля храна. Поради това, че е желателно да се премахнат такива действия. Тесни дрехи, може да доведе до увеличаване на интраабдоминално налягане. Препоръчително е да се спре носенето на тези неща.
Някои лекарства лекарства като седативни или хипнотични лекарства, и транквилизатори, калциеви антагонисти и могат да повлияят на мотилитета на хранопровода и сфинктер. При пациенти с хроничен езофагит забранява да вземат такива лекарства.
лечение
По време на обостряне на терапия се извършва:
- reparants като сукралфат, морски зърнастец масло;
Болест е задължително за употреба на антиациди
- антиациди могат да обгърне стената на стомаха, като Maalox, Fosfalyugel;
- Nexium инхибитори на протонната помпа, омепразол, които блокират синтеза на киселина;
- Н2-блокери хистамин фамотидин, може да се отрази на производството на стомашен сок;
- Прокинетичната Motilium, Tserukalom действащи върху тонуса на долния сфинктер.
И комбинация тип лекарства са избрани въз основа на тежестта на заболяването.
Курсът на лечение на началния етап е около 4 седмици, през които предписват антиациди, prokinetics и IPP. Продължителността на първичното лечение на патологии, стъпка 2 месеца. Хистамин блокери и PPI се прилагат съвместно с лекарства и антиациди, prokinetics група. След това, ние препоръчваме поддържаща терапия с назначаването на още един месец на намалени дози на наркотици и антиациди хистамин блокери.
Ако лекарства не помагат и болестта започва да се прибегне до хирургическа намеса
При лечението на напреднал стадий се провежда в продължение на два месеца с помощта на основни лекарства и симптоматични групи. След завършване на основния курс се определя на постепенно намаляване на дозата на PPI за периода преди месеца.
Липсата на резултатите от лекарствена терапия и наличието на сериозни усложнения е предпоставка за хирургични интервенции.
Задължително е при хронични езофагит изискват периодични профилактични прегледи на пациента, за да открие скритите знаци и усложненията.
Свързани статии