Метаболитен принцип на хранителна дажба на кръвни заболявания, характеризиращи се с това, че стойностите на физиологичните нужди на пациента в хранителни вещества и енергия, адаптирани към особеностите на клиничните прояви на заболяването, нивото и естеството на метаболитни нарушения и тип на метаболитни нарушения, специфични за конкретен хематологично заболяване.
Почти всички заболяване кръвен поток с анемия, в който количеството на еритроцити и хемоглобин.
Хранене в профилактиката и лечението на анемия
Анемията може да бъде независим заболяване или резултат от друг процес заболяване.
анемия причини са:
- остра и хронична загуба на кръв;
- недохранване, когато тялото получава достатъчно количество желязо (или слабо усвоим желязо) и други хематопоетични микроелементи (мед, кобалт, манган), или излишък фосфор глутен; и недостатъчно протеин прием от храни, витамини, особено В12 и фолиева киселина;
- хематопоетични малабсорбция на хранителни вещества в заболявания на стомаха, тънките черва и дебелото черво, с хелминтни инфекции;
- нарушение на разрушаване на червените кръвни клетки се дължи на костен мозък в различни заболявания;
- разрушаване на червените кръвни клетки - различни хематологичен произход на анемия.
Анемията е разделена на:
- нарушение на хематопоезата;
- желязодефицитна анемия и хеморагичен;
- zhelezonasyschennye (sideroahrestical) анемия;
- megablasticheskie (В12 и фолиева киселина) анемия;
- апластична анемия;
- хемолитична анемия.
Най-често (до 80% от случаите) има анемия, причинена от недостиг на желязо.
Когато желязодефицитна анемия, поради което тялото е е осигурен недостатъчно кислород, има депресия на дихателните процеси в клетки, тъкани и органи с развитието в тях дистрофия и нарушение на техните функции.
Чести причини за желязодефицитна анемия включват:
- Хронична загуба на кръв с различна локализация.
- Нарушена абсорбцията на желязо: ентерит различен генезис; синдром на засмукване дистрес; резекция на тънките черва; гастректомия с дванадесетопръстника ключ.
- Повишена нужда от желязо: бременност, лактация; интензивен растеж на пубертета; В12 анемия, лечението с витамин В12.
- Нарушаването на желязо транспорт (gipoproteinemii различен произход).
- Хранителен дефицит.
източници на желязо са:
- Хемоглобин и миоглобин (червено месо) плодове и зеленчуци, съдържащи negemoglobinovoe желязо;
- разпадни продукти на червените кръвни клетки в черния дроб и далака.
От особено значение в развитието на желязодефицитна анемия е хранителна фактор. Чрез риска от развитие на анемия, заедно с жените в детеродна възраст (във връзка с бременността и хронични менструалния загуба на кръв) и деца (нарастване на търсенето) са тези лица, които обикновено се консумират достатъчно желязо продукти - вегетарианци, възрастни хора и пациенти в напреднала възраст.
Основен фактор на плазмените нива на желязо, е взаимодействието на синтез и разпад на еритроцитите. Нуждите на хемопоеза използвани желязо от депото. загуба на желязо попълни желязо храни.
Възрастен тяло съдържа около 3-5 грама. желязо свързана форма. 70% от това количество се съдържа в свързана форма. Дневната нужда от желязо по принцип може да бъде осигурена чрез хранене. Ако желязо баланс е отрицателен, тогава се активира депото. От съдържанието на желязо в се абсорбира само от 10-20%. Размерът на прием на желязо трябва да се увеличи 5-10 пъти, за да палто дневния си изискване. Iron загуба настъпва през червата, както и урината, потта, експандиран епител, косата и ноктите. При мъжете, те съставляват почти 1 мг. / Ден. Жените в детеродна възраст губят по време на период от около 40-200 мг. което води до средна загуба от около 1.8-2 мг. / Ден. Дневната нужда от средно за мъжете - 10 мг. / Ден. за жените - 18 мг. / Ден.
В патогенезата на желязодефицитна анемия са важни: нарушение на преходния оксид на желязо в цветни форма; малабсорбция на желязо и възстановени от продуктите.
Морфологични и функционални промени в стомаха в съвременния гледката не влияят на усвояването на храната и лекарствен желязо. това недостатъчност в атрофичен гастрит може да се дължи на увеличение на желязо загуба в лумена на стомашно-чревния тракт, т.е. редуцирано желязо дълго забавяне от истинската стойност на абсорбция.
От друга страна, метаболизма на желязо, свързано с протеин метаболизъм. Ежедневно тялото синтезира 200-400 гр. протеин, отчасти защото храна аминокиселини, най - при оползотворяване на азот. Има убедителни доказателства на стимулиращия ефект на животински протеини в усвояването на желязо от растителни храни. От особено значение са аминокиселини: цистеин, хистидин, метионин, лизин.
Проблемът на диета терапия за анемия: на фона на физиологичен хранене, осигуряваща на организма с основни хранителни вещества за кръвообразуването, най-вече желязо. Ролята на отделни продукти като железни източници се определя не толкова от броя им, тъй като степента на усвояване на желязото от тях.
Основните елементи на конструкцията на диетата при пациенти с желязодефицитна анемия включват:
Желязото се намира в много храни, особено богати на техните меса органи, ядки, сушени плодове и зеленчуци.
Здравите хора поглъщат от около 5 до 10% от храната на желязо, и тези, които имат недостиг на желязо - около 10-20%. Абсорбцията на желязо от храната зависи от много фактори.
По-добре се абсорбира хем желязо. който се съдържа в храни от животински произход. Например, той съдържа 22% говеждо месо и черен дроб - 16% от желязо хем. По-добре се абсорбира желязото в хемоглобина и миоглобина, тоест, кръв и мускули. Най-високата прием на говеждо месо, по-малко - на птиче месо или риба, е още по-малко - от яйца, мляко. Желязо се абсорбира добре от варени и пържени черния дроб, така че няма нужда да се ядат сурови или половинчати черния дроб.
Абсорбция на желязо от растителни продукти се увеличава, когато се смесва дажба (продукти, съдържащи хем желязо. Увеличаване на усвояването на не-хем).
Наскоро се проучи взаимодействието на различни хранителни продукти на усвояването на желязо тях, се прилагат различни хранителни състави за най-оптимално усвояване на macroelement със съдържанието и инхибиране на абсорбцията агенти за повишаване.
Добавянето на всеки хранителен прием на месо и месни продукти, или риба подобрява усвояването на желязо от растителни продукти, както и цитрусов сок, плодове други плодове без маса бульон бедрата, компот с добавянето на аскорбинова киселина (25-50 мг.) Или лимонена киселина ,
При прилагането на плодов сок без пулпа, като цитрусови плодове, увеличава усвояването на желязо от зърнени храни, хляб, яйца, въпреки че цитрусови желязо малко себе си.
Са обещаващи методи за подобряване на биологичната стойност на традиционни храни, дължащи се на техните обогатяване на протеинови концентрати (обезмаслено мляко, протеини).
Причината за дефицит на витамин В12 може да бъде всякакви патологични процеси, включващи дълбоко стомашната мукозна атрофия тяло обвивка и гастректомия. Абсорбция на витамин се извършва главно в илеума. Болести с лезии срещащи илеум (болест на Крон. Лимфом), червата резекция често водят до хипотиреоидизъм или В12 недостиг на витамин.
Оказа ролята на чисти вегетарианството витамин недостатъци в развитие (растителни продукти съдържат почти не кобаламин). Освен това, причината vitaminodefitsitnogo състояния може да бъде difilobotrioz, анкилостома (паразити селективно абсорбират витамин В12), получаване на неомицин, колхицин, paraminobenzoynoy киселина, калиеви препарати, холестирамин (нарушена абсорбция витамин). При пушене ускорява инактивирането на витамин В12.
Смукателен фолацин намалена в етанол под действието на алкохолни, когато като някои лекарства (пентамидин, триамтерен, триметоприм, фенитоин, метотрексат, аминоптерин, барбитурати, сулфонамиди), както и в кисела среда. Повишена нужда от фолацин достъпно при пациенти с ентерит, хемолитична анемия, кожни заболявания, по време на бременност и кърмене. Фолацин недостатъчност по време на бременност може да увреди психическото развитие и деформации при деца.
При изготвянето на диетата на пациенти с анемия, левкопения, тромбоцитопения подходящо да се включат в диетични храни, съдържащи вещества, необходими за изграждането на кръв стромални елементи на синтез хемоглобин, диференциация и съзряване на кръвни клетки и да се изключи вещества, които имат инхибиторен ефект върху някои аспекти на хемопоезата.
трябва да се приложи достатъчно протеин за изграждането на кръвните клетки строма. съдържащ лизин, метионин, триптофан, тирозин, лецитин, холин. За диференцирането на кръвни клетки, както и за превръщането на жълто активното костния мозък червено необходимо кобалт, витамин В12, фолиева и аскорбинова киселина. В допълнение, участващи в метаболизма на протеин витамин В6 (пиридоксин) и рибофлавин. Тиамин, азотни Екстракти необходими за стимулиране и регулиране на освобождаване формулировки кръв от склада.
Диетата за пациенти с умерено намалена граница хематопоеза въвеждането на богати на мазнини продукти доведе, алуминий, селен и злато.
Смята се, че leykopeniyah агранулоцитоза и увеличава рязко пурин метаболизъм, като по този начин намаляват количеството на диетата на месо, черен дроб, бъбреци, но това увеличава количеството на протеин поради растения (соя). Ограничаване животински мазнини и увеличаване на размера на растително масло. Предимство се дава на зеленчуци, плодове, горски плодове, билки.
Свързани статии