- Елена, че е инсулт?
- Ход - малък прекратяване или намаляване на притока на кръв в мозъка. Такова прекратяване или намаляване на притока на кръв се случва, когато стесняване, запушване или разкъсване на кръвоносни съдове, които доставят кръв към мозъка.
Удар в структурата на заболявания на кръвоносната система и смъртността 2 се извършва и води между причини увреждане. До 15-20% от пациентите с инсулт остават тежки увреждания.
Важно е да се спирам на факта, че инсулт е често усложнение на някои хронични заболявания. И определят рисковите фактори.
- Какво могат да бъдат идентифицирани основните рискови фактори за инсулт?
- Той хипертония. висок холестерол, диабет. болест на сърцето (аритмия, сърдечни дефекти), нарушения на кръвосъсирването, тютюнопушене, затлъстяване, заседнал начин на живот, стрес.
- Има ли риск от инсулт зависи от възрастта?
- Разбира се, по-голям процент от тези пациенти - пациенти е на средна възраст или по-възрастни. Но към днешна дата, като се има предвид, че картината и ритъма на живот е много бърз ход по-млади, а сега се наблюдава тенденция за увеличаване на броя на ударите в хората в трудоспособна възраст. И този факт със сигурност е тревожно.
- Смятате климатичните фактори върху развитието на инсулт?
- Метеорологичните условия несъмнено ще се отрази. Хората, страдащи от сърдечно-съдови заболявания, изложени на атмосферни промени, които могат да бъдат допълнителен рисков фактор за инсулт.
- Има ли генетични фактори?
- наследствено предразположение към инсулт Не, защото, отново, това е най-често усложнение на някои хронични заболявания. Въпреки това, генетични фактори могат да доведат до инсулт предиктори - е да хипертония, диабет и някои хематологични заболявания, свързани с нарушена съсирването на кръвта.
- Какви статистически данни за честотата на инсулт, сега има по целия свят и в Русия? Какъв е този фон област Новосибирск?
- Съдови заболявания на мозъка в момента са широко разпространени по целия свят. Ход - е един от най-опасните прояви на съдово заболяване. Той се нарежда на второ място в структурата на заболявания на кръвоносната система и общата смъртност, на второ място след сърдечно заболяване.
Годишно в света се отразява хода около 9 милиона души в Русия - повече от 450 000 По този начин, всеки 1,5 минути някой от руснаците за първи път инсулт, с много пациенти са в трудоспособна възраст ..
До 15-20% от пациентите с инсулт остават тежки увреждания, и само един на всеки пет запазва работоспособността.
- На какво се дължи това подобрение?
Доказано е, че организирането на такава помощ намалява смъртността след инсулт, а също така намалява зависимостта на пациента от външна помощ подобряване на предвижданията.
Основни принципи на работа в Съдова център - мултидисциплинарен подход с участието на експерти от различни специалитети и селекция от оптималният подход на лечение, за да се запази живота и свеждане до минимум увреждането на пациента.
В резултат на работните центрове в динамиката, има намаление на смъртността от болести на органите на кръвообращението, обаче, че тези цифри са по-високи от стойностите за Руската федерация.
В бъдеще, планира да организира допълнителни разклонения съдови, за да се подобри качеството на специализирана медицинска помощ на пациенти със сърдечно-съдови заболявания и по този начин намаляване на смъртността в региона Новосибирск.
- От какво зависи ефективността на лечението на пациенти с мозъчен инсулт?
- Има такова нещо като "време-на-ум." Колко скоро след извършения инцидента пациентът ще бъде взето на съдовото отделение, така че ще бъде по-ефективно лечение.
Фактът, че методите на лечение за исхемичен мозъчен инсулт, насочена към реваскуларизация, т.е. възстановяване на притока на кръв в съда, където се е случило нарушение на притока на кръв. Период терапевтичен прозорец - това са три часа, през който е възможно да се възстанови на притока на кръв в засегнатия съд, и значително намаляване на образуването на исхемична лезия чрез системно тромболиза. Това интравенозно лекарство (тромболитично средство), което причинява разтварянето на кръвен съсирек в засегнатия съд.
Ето защо, по-малък от обема на мозъчно увреждане - по-малко неврологичен дефицит, по-благоприятен резултат.
Към днешна дата, ние съдови центрове са изправени пред ситуации на края на лечението на пациенти с инсулт, понякога дори по няколко дни след бедствието настъпили мозъка. На въпроса защо, адресирано по-късно, ние получаваме "мисъл - най-много прохода." Отговорът
Бих искал да се обърне специално внимание на факта, че първите симптоми на инсулт, трябва възможно най-бързо, за да се обадите на линейката.
- Какви са симптомите показват, че е имало-съдов инцидент?
- Има един много прост тест "лице в реч ръка." Той се използва в служба на спасителните парамедици в чужбина. Една трета от всички инсулти - исхемични полукълбо, те се срещат в басейна на средната мозъчна артерия. Затова, ако човек изведнъж се развива лицева асиметрия, нарушения в говора, има слабост в ръката си - това е много лесно да се забележи други. Когато такива симптоми трябва незабавно да се обади на бърза помощ. И в рамките на три часа ние можем наистина да помогне на човек да се инвалидизират.
- Каква е системата за предоставяне на здравни услуги на пациенти, които са претърпели инсулт, които се използват днес в Новосибирск?
- аварийно хоспитализация в съдовата отделение, където се извършва специализирано лечение и рехабилитация Фаза 1.
След изписване от болницата, пациентите, които са претърпели инсулт, трябва да продължат рехабилитация. От тях около 30% се изисква втори етап на рехабилитация.
В тази връзка, ние отворихме в областта на рехабилитационния център на базата на неврологично отделение в RP Koltsovo. Там, пациентите продължават рехабилитационни дейности в болницата. Това е състояние, център, той работи в системата MMI, и го изпраща пациенти, включително съдова и от центровете.
Третата фаза на рехабилитация - са пациенти, които имат плитко неврологичен дефицит и трябва да продължи рехабилитацията в амбулаторни условия. В момента в процес на разработване и внедряване на стандарти за лечение в тази група пациенти.
- Коя е цената на лечението на пациенти с мозъчен инсулт?
- членка на разходите за лечение на пациент, който е в болница съдов център, струва от 80 до 100 хиляди рубли .. ако пациентът се извършва системно тромболиза.
Като се имат предвид ограниченията на жизнената дейност и способността да самостоятелно инсулт, изписване от болницата, пациентът често се нуждае от помощно средство, като например protivoprolezhnevye система, продукти за грижа за абсорбиращи бельо, спомагателното превозното средство. Тази финансова тежест често пада върху плещите на близките на болния. Ако човек е признат за инвалиди, от страна на средствата за рехабилитация, той получава в резултат на състоянието безплатно.
- Какво превантивни мерки трябва да уважават хората, да не се разболяват инсулт?
- Един човек, след 40 години трябва да се консултирате с лекар, а не само върху проблемите, свързани с промяната в здравословното му състояние, но също така и за рутинна проверка за оценка на състоянието на тяхното здраве. Всеки гражданин трябва да знае параметрите му кръвното налягане, кръвната захар, холестерола, да извършва ултразвуково изследване на съдовете на шията, ако е необходимо - с помощта на тези проучвания могат да се определят промените, които могат да доведат до инсулт.
За тази цел се създаде "здравни центрове", където да отидат и да преминат необходимите изследвания, за да се получи информация за рисковите фактори и профилактиката на хроничните заболявания, образуване на мотивация за здравословен начин на живот и физическата активност.
- Какъв вид физическа активност може да се счита за оптимално?
- физическа активност е избран поотделно, заедно с лекар, в зависимост от физическото състояние на пациента. Например, ако се разхожда, а след това трябва да се извършва в кардио режим, най-малко 4 км на ден.
- Можем ли да се надяваме, че ходът става по-малка с развитието на медицината?
- Откриване на съдови центрове, разбира се, носи своя принос за намаляване на смъртността от заболяването, но те са фокусирани върху лечението на инсулт.
Държавната програма сега се фокусира върху методите за превенция. Човекът сам трябва да се интересуват от това как да поддържат здравето си и да се предотврати развитието на инсулт. При наличието на хронични заболявания, едно лице се задължава да извършва превантивни мерки, насочени към превенция на инсулт.
В чужбина, ако човек се провежда лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол и т.н.), на разходите за здравно осигуряване се увеличава значително. По този начин, човек приема мярка за финансова отговорност за това, че той се излага на риск от остра сърдечно-съдови заболявания.
В нашата страна, пациентите получават безплатна медицинска помощ и не мислят за колко струва тяхното състояние лечение. Пациентите често нямат представа от рисковите фактори не са ангажирани с физическа култура и водят здравословен начин на живот, като по този начин излагат себе си на голям риск от развитие на инсулт.
Нашата задача - да насочва хората, така че пациентите да са мотивирани да не се разболеят инсулт. И ако пациентът е получил удар, а след това своевременно да му осигури адекватна медицинска грижа.
- Какви стъпки трябва един човек, ако той е изложен на риск за инсулт?
- Консултирайте се с вашия лекар и да премине цялостна проверка. Сега държавната програма на допълнителен медицински преглед от населението, което е абсолютно безплатно за пациента. Целта на медицински преглед - за идентифициране на хронично заболяване или рискови фактори на пациента, да предпише адекватно лечение, включително и превантивни мерки.
Свързани статии