Диагнозата затлъстяването?
Сте уморени от наднормено тегло?
Тогава вие сте с нас.

Световната здравна организация (СЗО) използва термина "болестно затлъстяване", както се прилага на пациенти с индекс на телесна маса (ИТМ)> 40. Според дефиницията на американските Националния институт по здравеопазване - "болезнено" се счита за наднормено тегло, когато BMI ≥ 35 и наличието на големи усложнения, свързани със затлъстяването.

Ефективността на консервативно лечение на болестно затлъстяване само 5-10%

Хирургия - най-ефективният начин за намаляване на теглото при пациенти с болестно затлъстяване, което дава възможност за дълго време да се запази постигнатите резултати, значително намаляване както на честотата на заболявания, свързани със затлъстяването и смъртността на пациенти.

Хирургично лечение е показана при пациенти с наднормено тегло след неуспех на консервативно лечение по-рано в хора на възраст от 18 до 60 години.

Показания за бариатрична хирургия:

• BMI (индекс на телесна маса)> 40 кг / м2 (независимо от наличието на съпътстващи заболявания);
• BMI (индекс на телесна маса)> 35 кг / м2 (с съпътстващи заболявания затлъстяване: хипертония, диабет тип 2, обструктивна сънна апнея, сърдечна недостатъчност и т.н.), на ток, който може да се осъществи чрез редукция на телесното тегло ,

Решението за извършване на бариатрична хирургия в клиниката ни е взето във връзка с пациента и професионален екип от лекари (ендокринолог, интернист / кардиолог, диетолог, психиатър, хирург, а ако е необходимо, други специалисти) с внимателна оценка на съотношението полза-риск на всеки отделен пациент. Същите тези експерти, които участват в предоперативна и следоперативна лечението на пациенти.

Операциите се извършват от високо квалифицирани специалисти, които са получили специално обучение и подготовка с използването на модерни технологии. Операционната оборудването се използва водещите производители в света, което намалява времето на действието на която и сложност, значително да намали хирургична травма и броя на възможните следоперативни усложнения, насърчава ранното освобождаване от отговорност болница и рехабилитация на пациента.

В края на следоперативния период, като намаляване и стабилизиране на телесното тегло, задържане на оперираните пациенти, сайтове козметична корекция на фигурата може да бъде предложено (абдоминопластика и липосукция, и т.н.) по хирургия Отделение по пластична.

Хирургично лечение на затлъстяване

Ендоскопска монтаж на вътрешно-стомашно балон

Не е радикално лечение. Подходящи с умерено затлъстяване, както и на предоперативните пациенти с най-тежката sverhozhireniem за намаляване на първоначалното телесно тегло. Пълнене на обема на стомаха, на балона (500-700ml обем) допринася за по-ранна насищане по време на хранене, което води до количествено ограничение на приема на храна и загуба на тегло. При лечението на пациенти с индекс на МТ <35 кг/м² используется для закрепления стереотипа ограничительного пищевого поведения в период до 6 месяцев, во время диетокоррекции. Предполагает потерю 25-50 % избыточной массы тела, которая может вернуться к исходным цифрам в ближайшее время после удаления баллона.

Надлъжно (вертикален цилиндричен «ръ») гастректомия (PHM)

Въз основа на ограничителен и хормонално (отстраняване "грелин" производство зона) механизъм на действие. Тя включва отстраняване на значителна част на стомаха. В резултат на стомаха е под формата на тесен обем тръба на 100-300 мл. В долната част на резекция на стомаха през РНМ, повечето от "грелин" - продуциращи клетки се отстранява, намаляване на "грелин" в кръвта води до намаляване на глад в пациента в постоперативния период. Операцията води до загуба на до 50 - 60% с наднормено тегло, а в 60-70% от пациентите с диабет тип 2, могат да доведат до ремисия.

"Hybrid" операция осигурява пълна изолация на малка част от обема на стомаха 20-30 мл чрез свързване директно към тънките черва. Тя включва значително (до 70% излишък телесно тегло) и по-стабилна загуба на тегло. Операция има изразен ефект върху хода на съпътстващи заболявания (ремисия на захарен диабет тип 2 в 80-90% от пациентите).

Biliopancreatic байпас / прибиране / (BPD) (Biliopancreatic отклоняване) в модификация Scopinaro

Когато BPD е дисталния субтотална резекция на стомаха, както и възстановяване на дозата на тънките черва. BPD е показан при пациенти с sverhozhireniem (BMI> 50). Резултатите от операцията в значителна промяна във физиологията на стомашно-чревния тракт, предполага до 70-75% продължително намаление в излишък телесно тегло, има изразен ефект върху хода на диабет тип 2 в 90-98% от пациентите). В същото време, изпълнението на BPD е свързана с най-висок риск от усложнения, както в началото и края на периода. Всички пациенти след операция изисква през целия наблюдение (лабораторно тестване и лекарствена терапия) трябва да могат да се прилагат за специалистите хирургични грижи (24 часа).

Biliopancreatic байпас (олово), с превключвател дванадесетопръстника (Biliopancreatic отклоняване + дванадесетопръстника Switch).

Операцията включва напускане на един пън стомашна резекция на стомаха обем от 100-300 мл. Пациенти с sverhozhireniem могат да бъдат конфигурирани като втори етап на хирургичното лечение, след като преди това надлъжно (вертикална тръбна «ръ») гастректомия. Предимства: по-добре над загуба на телесно тегло (до 75%) в първите 2 години на наблюдение, намаляване на честотата на усложнения като пептична язва, анемия, дъмпинг - синдром и диария, и също допринася за по-малки пациенти се ограничават в храните. Всички пациенти след операция изисква през целия наблюдение и заместителна терапия (мултивитамини, железни препарати, калциев два грама / ден, прием на достатъчни количества протеин.

Записване на консултативен рецепция: 380-000 тона.