Изпратете добра работа в базата от знания лесно. Използвайте формата по-долу
Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в техните проучвания и работи, ще бъда много благодарен.
Медицински университет Саратов членка im.V.I. Razumovsky българското Министерство на здравеопазването
Катедра по обща хирургия
Хирургично лечение на гангрена
Завършен: III година студент
11 педиатрична факултет група
Burashnikov Александър V.
СТАНИСАВЛЕВИЧ. мед. Науките, асистент АД Hilgiyaev
Гангрена (gangraena) - форма на некроза, некроза се характеризира със значителна част от или целия орган.
Разпределение на специална форма на некроза - гангрена е от практическо значение, въпреки че е един и същ процес на заболяване. Основната разлика не е в това, че в процеса на некроза с гангрена на по-дълбоко и по-широко, както и че медицинските тактика и резултатите се различават коренно. Когато гангрена тяло или отстранени, или по същество промяна на анатомична форма. Следователно понятието не е толкова гангрена аутопсия като операция.
Терминът гангрена и се използва за определяне на етапа на патологичния процес при възпалителни заболявания на вътрешните органи (гангренозна апендицит, холецистит, и т.н.)
Причини за възникване на гангрена са едни и същи и некроза. Това може да се развива в резултат на увреждане действието на външни фактори (висока или ниска температура, инфекция, и т.н.). В клиничната практика, тя се развива най-често в нарушение на кръвообращението, венозна по-малко.
Poproiskhozhdeniyu: Суха гангрена развива при излагане на физични или химични фактори (топлина, електрически ток, киселини), които, когато увреждащото действие улеснява отстраняването на течността от тъкан, или в случаите на бавно прогресивно крайник артериални циркулаторни нарушения. Във втория случай, тъй като смъртта на един крайник тъкан пресъхват, сбръчквам, мумифицирани. Когато артериалното поток нарушение гангрена е локализиран в дисталната част. Лечение на пациенти с некроза на тъканите, а трудна задача. Необходимо е да се спре процеса на разрушаване на клетките и тъканите, отстранява вече мъртви, подтискане на инфекцията, за да се намали токсичността и възможността за възстановяване на анатомична структурата и функцията на засегнатата част на тялото. Лечението се разделя в оперативно и консервативно.хирургия гангренозна некроза
Общо включва лечение на заболяването, което води до некроза, предотвратяване или потискане на вече съединени инфекции организъм подготовка за операция.
За да направите това, да възложат терапия, насочена към подобряване на кръвообращението. Антибактериални и детоксикация терапия се извършва чрез добре известни принципи. Особено мощен лечението трябва да се провежда при мокро некроза (гангрена).
Локално лечение. Прилагане превръзки с хипертоничен разтвор, етилов алкохол, консерванти, водоразтворими мехлеми за базирани сорбенти. Мъртвата тъкан се обработва с алкохолен разтвор на брилянтно зелено, калиев перманганат.
Когато изсъхнат некроза, протеолитични ензими се използват за бързо отхвърляне на некротична тъкан. Рационално комбинация от локално лечение с некректомия и necrotomy. След изключване на лечение мъртва тъкан се извършва в съответствие с принципите за лечение на гнойни рани.
# 118; възстановителна и реконструктивна хирургия.
Necrotomy - дисекция на некротична тъкан. Това създава благоприятни условия за изтичане на течност тъкани изсъхват бързо, което улеснява преминаването на мокро химическо некроза. Това намалява риска от присъединяването на инфекциозния процес, намалена токсичност.
Necrosectomy - отстраняване на мъртва тъкан. Има по-радикална намеса. Въпреки това, тя не винаги е възможно да се извърши едновременно. Така че често го некректомия в няколко етапа, в съчетание с necrotomy.
Amputatsiya- отстраняване на част или крайник сегмент. Той се използва в кръвоносната некроза и гангрена. ниво ампутация е избран в рамките на добре перфузирани тъкани.
Body Rezektsiyaiekstirpatsiya нанася с гангрена на вътрешните органи.
Vosstanovitelnyeirekonstruktivnyeoperatsii използва за възстановяване на анатомична структурата и функцията на увредени органи и тъкани. Основните видове на тези сделки са описани в съответната глава.
Pokazaniyakoperatsiigangrena. В сухо гангрена и некроза на извършване на операцията може да бъде отложено, докато образуването на ясна граница между здрави и некротична тъкан. Операцията се извършва в рамките на 2-3 седмици, некректомия направи най-близо до разделителната линия. Това ви позволява да съхранявате повече тъкани. Wet некроза и гангрена особено изискват операция, спешно.
Обикновено преведените мокро некроза да изсъхне в продължение на 1-2 дни се дава. Ако това не стане, то продължи да консервативно лечение. На недостатъчност показва операция, извършена некректомия или ампутация в известни здрави тъкани. Възстановителни и реконструктивни операции се извършват след пълното отстраняване на мъртва тъкан
гангрена резултат зависи от местоположението и размера на некроза, промени, веселие в организма, както и възможността за възстановяване на анатомичната структурата и функцията на увредени органи и тъкани.
Поставен Allbest.ru
Свързани статии