дефиниция
Хидроцефалия - увеличаване на обема на гръбначно-мозъчната течност (CSF) в вентрикуларната система или субарахноидалното пространство на мозъка.
Физиология циркулация CSF
По-голямата част от CSF продуциран от хориоидея (съдова) плексус в страничните, трети и четвърти вентрикулите, малка част се прави ependyma вентрикули, кръвоносни съдове и меки обвивки субарахноидално и Пия матер околните обвивка на мозъка и гръбначния мозък.
CSF текущия случва антропо на третата камера, а след това през каудално мезенцефалното канал за четвърта камера, а след това в субарахноидален пространство. В субарахноидалното пространство, голяма част от движи течност около мозъчния ствол в rostrotentorialny отделя.
усвояване Обобщение CSF се среща само в аракноидните Гранулациите гръбната стреловидни синусов вероятно абсорбция през лимфната и оттичането на вените около гръбначния и черепните нерви.
класификация
Обструктивна хидроцефалия:
• Вродени малформации мезенцефалното канал (от лека стеноза да не)
• запушване на тръбата вторична инфекция, възпаление или компресия на масите (напр. Мозъчния ствол тумори, абсцес, гранулом).
Общуването хидроцефалия:
• Малабсорбция - възпаление на менингите (. Гана и т.н., ICC), субарахноидален кръвоизлив, първична цилиарна дискинезия, неоплазия arahnoidnyh гранулиране.
• Увеличаване образование КЧС при неопластични заболявания (рядко)
Компенсаторни хидроцефалия:
• Малформации развитие (PR. Хипоплазия или аплазия на мозъка)
• Унищожаването на паренхима на мозъка по време на вътрематочно вирусна инфекция (напр. Parvoviroz котки)
• Brain некроза вследствие на съдови заболявания.
Най-често срещаният тип на хидроцефалия при кучета - вродена обструктивна хидроцефалия поради различни аномалии мезенцефалното въздуховоди.
клинични признаци
Това са основните симптоми в вродена обструктивна хидроцефалия, в други форми на клинични прояви слабо охарактеризирани и може да зависи от основното заболяване.
Порода предразположеност е намерена в следните породи кучета - Чихуахуа, играчка териер, Йоркширски териер, малтийски, играчка пудели, пекинез, Пъг, английски булдог, Лхаса Apso, pomeran, териер, Бостън териер.
Клиничните признаци на изключителна променливост животни дори със значително разширяване на вентрикулите и значителна атрофия на мозъка не могат да се експресират от неврологични разстройства.
Най-често клиниката лекувани животни на възраст от 2-3 месеца, появата на която може да помогне за заподозрян хидроцефалия - сводеста гробница на черепа, вентролатералното страбизъм и има отворена фонтанела. Кученца с хидроцефалия често изостават техните котила в растежа и развитието. Вероятната причина за превръщането - промяна на съзнанието (летаргия до тежка депресия), хиперсомния, хиперактивно, гребни обикаляне в кръг, с наведена глава, припадъци, промени в поведението, деменция, визуална дефицит с нормална зеницата отговор. Неврологични изследвания вероятно да се идентифицират такива симптоми като нарушено съзнание, spasitchesky пареза, церебрална атаксия, сензорен дефицит с пропреосептивно атаксия.
Предполагаем диагноза на базата на физически и неврологични данни за изследване. Окончателната диагноза - изобразяване на данните. Експерт метод за оценка на обема на мозъчните стомахчета - MRI и CT. Вероятно използването на ултразвук в отворена фонтанела. Рентгенография може да разкрие хомогенна мътност на черепната свод и отворени линиите на шевове.
диференциална диагноза
• Метаболитна и токсична енцефалопатия
• менингоенцефалит
• Други вродени мозъчни аномалии
• Дегенеративни енцефалопатия
Изборът на лечение зависи от причината и състоянието на животното. Придобитата хидроцефалия терапия изисква започване фактори вродена хидроцефалия извършват терапия за намаляване образуването или изтичането на промяната на течност.
Ако се появят признаци на остро и бързо напредват - провеждат спешни мерки за медикаменти за намаляване на обема на ОСР и условието за стабилизиране на животното:
• осмотичното и бримкови диуретици в комбинация.
• Кортикостероиди
• антиконвулсанти
При хронична прогресивна симптоми провежда лекарствена терапия, насочена към намаляване на обема на CSF:
• Кортикостероиди (преднизон, дексаметазон)
• Диуретици (фуроземид, ацетазоламид)
• ± антиконвулсанти (фенобарбитал)
Когато статични качества - вероятно периодично наблюдение без лечение.
Хирургично лечение се прилага в не консервативна терапия ефективност - CSF плъзгащи се дава от перитонеалната кухина. Байпас има редица недостатъци - висока цена и риск от различни усложнения (недостатъчност на шънт инфекция).
Прогнозите са променливи и зависят повече на клиничните прояви. В умерени признаци на вероятното използване на дългосрочно поддържащо лечение. Преките тежки поражения - неблагоприятните прогнози.
Валери Шубин, ветеринар, Balakovo
Свързани статии