Предотвратява образуването на рани от залежаване. Хирургичните отделения с добре представено грижат следоперативни декубитални рани - изключително редки, тъй като по-голямата част от случаите, внимателно наблюдение и своевременно грижите за пациентите, склонни към образуване на рани от залежаване, дават добри резултати и се отървете на пациента на външния им вид.
Само при някои пациенти, особено поражения на нервната система, с инконтиненция на изпражненията и урината, или имат много слаба, много внимателни грижи не винаги се предотврати образуването на рани от залежаване.
За да се предотврати рани от залежаване, всички изтощени, слаби, тънки пациенти трябва да бъдат поставени на меко легло, където е възможно - с водни или въздушни матраци. Областите на максимално налягане е необходимо да се възглавница и гумени колела, равномерно покрита с лист. Трябва да се внимава, за да се гарантира, че пациентите не се предвиждат мокри и мръсни. космически налягане няколко пъти на ден разтривайте камфор алкохол. Когато е възможно, пациентите се обръщат към възстановяване на нормалната циркулация на кръвта в райони, подложени на натиск. Ако имаше зачервяване на кожата, промяна в положението на тялото на пациента е особено желателно, и, като се обръща внимание на това обстоятелство лекар често може да получи разрешение да включи пациента. Подозрителен място трябва да са свободни от всякакъв натиск, той наблюдава и избършете кожата в областта с камфор дух. При образуването на некроза и язва трябва да отново да даде рани от залежаване пълноценна почивка и я държи в мехлем (цинк, бисмут, с Vishnevsky мехлем) или сухи дресинги, укрепване на kleolom или тиксо. Задоволителни резултати се получават от размазване обиколката на рани от залежаване и декубитус 1-2% разтвор на калиев или натриев блестящ зелен, последвано от сух превръзка.
Наблюдение на превръзката. Задълженията на сестрите (фелдшер) включва наблюдение на превръзката.
Когато прехвърлянето на пациента към камерата след операция превръзка трябва да се оценява. В бъдеще, тя трябва да бъде разгледано на няколко пъти през деня.
Ако превръзката е отслабена и да плъзнете до мястото, където тя се налага, той е свързан с нова превръзка, за да се предотвратят размествания. При прилагане на превръзка налягане се отбележи, че това не е отслабена; назначаването на торба с пясък или лед, за да ги предпази от лежи на правилното място. Трябва да се внимава, ако превръзката се пропива (гной, урина). В тези случаи, добавете вълна и повторно бандаж (podbintovyvayut). Не трябва да забравяме, че накисване бинтове след коремна операция все още може да зависят от разликите шевове и засилване вътрешности, което изисква спешна оперативна помощ. Затова превръзката може да се podbintovana само след като се установи дали тази тежки следоперативни усложнения, които във всички случаи на съмнение, обадете се на Вашия лекар. С малко намокряне с кръв превръзка прекалено podbintovyvayut, със значително като кървене, т. Е. бързо и в голяма импрегнирани превръзки, е необходимо да се предприемат незабавни действия за спиране на кървенето (обадите на лекаря), временна турникет над мястото на кървене, ако ви нарани крайник, или да се повиши болен част тяло и може да налага, лед. Трябва да се внимава също така от факта, че няма проблеми с кръвообръщението от компресия бинт крайника, и наличието на оток и посиняване под превръзката подбивали цените.
Позицията на пациента след операцията. След операцията пациентът обикновено се поставя в определена позиция. След голямата част от операциите в първите няколко дни, пациенти, намиращи се главно на гърба, въпреки че те имат право да се обърне на една страна, ако тя не причинява болка. Само в някои случаи е необходимо да се издържат по-дълго пациенти на гърбовете им (възпаление на лимфните и кръвоносните съдове на долните крайници и др.).
2-4 дни лежи по гръб, пациентите често се оплакват от болка, но след това пациентите се свикват и тези болки вече не ги притеснява. За да се отпуснете на коремните мускули в положението на пациента на гърба е най-добре да се запази краката не са напълно разширени позиция и в сгънато, почивка под задколенната района на възглавницата. Желателно е, че пациентът първоначално не обърна независимо, но с помощта на които се грижат.
Продължително да лежи на гърба изисква внимателно поддръжка на задната повърхност на тялото и избърсване на кожата в областта на лопатките на опашните прешлени и раменете трябва да се избягват от залежаване. Особено неблагоприятно, тя отговаря на слабите и стари пациенти, тъй като причинява в такива случаи в застой пневмония, и така по-старите и по-малко болни, толкова по-скоро трябва да смените лежи по гръб или по друг позиция.
За да се избегне белодробни усложнения след хирургия пациенти често се слага в леглото с повдигнато положение на гръдния кош, която служи като специален щанд.
По-рядко се използва позиция на стомаха. лъжа Пациент комфортно в това положение, ако възглавница под горната част на гръдния кош, отстрани на главата и под долната част на крака.
Това е лесно, след операция на гръбначния канал, с рани от залежаване на сакрума и да се улесни потока на коремната кухина в гнойни процеси в него.
Side позиция (един крак, обикновено в долната част, свита в коляното и се навежда към стомаха си, а другият да се оправям) рядко се прилага веднага след операцията, но тази ситуация е удобна за завъртане на пациента. По гърба на пациента не се връщам назад, поставя възглавница.
Много лекари препоръчват ранното ставане, което позволява на оперираните пациенти, например след апендектомия, а дори и след операции на стомаха, за да се изкачи на следващия ден след операцията.
Ранно нараства и по-активно поведение на пациента в леглото си от завъртане от първия ден след операцията предупреди на усложнения, присъщи на следоперативния период, по-специално на белодробни усложнения, следоперативна чревна пареза и сътр.
Ранно ходене е особено желателно в напреднала възраст; те трябва да го улеснява уриниране, подобрява общото състояние и премахва много усложнения.
По-нататъшното придвижване в леглото и ранното ставане, голямо значение при упражняването на предоперативна и следоперативна лечение трябва да се предприеме по отношение на състоянието на пациента, заболяването му, произведени от операцията, и така нататък. Г.
Децата трябва да стоят в леглото, за да се отстранят посочените материали, за да се избегне безгрижни движения, само в следващите няколко дни те могат да се движат в леглото.
Ситуацията след операцията и периода събуждане определя от общото състояние на пациента, функцията на операцията той и неговата степен на активност, предизвикана. Заедно с това, че на пациента след операцията трябва да се слага в леглото в удобна позиция за него, в операции по крайниците трябва също така да се даде подходящо положение (обикновено в покой, повишено) управлява крайник.
Храна за пациента. тялото на пациента губи значително количество течност и когато (загуба на кръв), и скоро след това (изпотяване, повръщане, след етерна анестезия). В резултат на това тялото на пациента е обезводнен и постоперативно да бъдат основно съставени за липсващото количество течност. Дехидратацията често засяга пациент в мъчителна жажда. След операции под местна упойка жажда може да бъде удовлетворено, като пациентът водата е топла или студена чай, минерална вода, чай с лимон, сок от червена боровинка. Но това може да стане само, ако операцията не е бил на стомаха. В последния случай, пациентът обикновено не позволява да се пие в първия ден. Ако невъзможността за въвеждане на течността чрез устата на липсващата му брой следва да се въведат (1-2 литра на ден) по друг начин. Възможно е, ако операцията не е в долния сегмент на червата, за въвеждане на течност под формата на физиологичен разтвор през червата (физиологичен разтвор клизми с 100 мл разтвор на всеки 2-3 часа или rectoclysis 500 мл 1-2 пъти на ден). Често приложен физиологичен разтвор през първите дни след операцията под кожата или във вена на 500-600 мл, 2 пъти на ден. Когато се прилага физиологичен разтвор и глюкоза интравенозно вливане метод използва големи количества течност, понякога до 2-3 литра или повече.
Още по темата:
Свързани статии