Разграничаване първичен и вторичен гонококов вагинит. първичен gonorrheal вагинит The както и вулвата. Това е рядко и само в особено благоприятни условия за неговото развитие: от инфантилни и хипопластични жените по време на бременност и в напреднала възраст. Във всички тези случаи, епитела на влагалището или atrofichen нежни, защитните свойства на своята понижава. Много по-често вторично вагинит, които възникват в резултат на поражението на лежащите части на генитален апарат.

Хистология на gonoreynyh вагинит има специфични характеристики и може да се появи под прикритието колпит симплекс, колпит maculosa, колпит granulans.

Когато колпит симплекс хиперемичната лигавица, капиляри му разширена има клетка кръг инфилтрация в субепителната слой на епитела е разреден папили. Когато Colpitis maculosa папиларни слой набъбва и се вижда през изтънената слой на вагиналния епител.

Colpitis granulans характеризират алопеция субепителната инфилтрира слоя в папили на върха; инфилтрира в много плазмени клетки.

Наблюдаваният модел на намазка-намазка в gonoreynyh вагинит е много разнообразен: в течна освобождаване, без слуз, има много бели кръвни клетки, слоя десквамирани епител и изобилие от разнообразна флора; гонококи трудно да се открие (в Kushnir - само 5%). Само при пациенти с инфантилна и хипоплазия конституция, бременни жени и възрастните хора, които, както бе споменато по-горе, gonorrheal вагинит може да бъде основен, гонококи се намират по-лесно и по-големи количества, и клиничните ефекти по-силно изразени.

Според клиничната картина на гонококов вагинит в общите условия, подобни на тези на вулгарни вагинит, по-малка степен - Trichomonas. Когато вторичен вагинит, причинени endocervicitis, често маркиран хиперемия задната форникс и задната стена на влагалището. При тежки случаи, има оток, лесно кървене и възпаление на лигавицата; обилно течности гноен допълват картината. В продължителен болка вагинит вагинална стена може да даде представа за вагинизъм.

Остра вагинит гонорея. бързо развиваща се, обикновено се провежда в продължение на три седмици, без да остави следа. Хронична вагинит е необичайно. Развива се главно в неблагоприятни хигиенни условия, в небрежен пациенти и се характеризира със зачервяване и удебеляване на лигавицата, гранулирани повишаване покрити или белезникав-жълтеникав покритие. Типични локализация на хронична вагинит - задната дъгообразна структура и задната стена на вагината до вагинално част на шийката на матката.

Гонококова вагинит често се смесва с трихомонас. Но trihomonadnyh вагинит се характеризира с гнойна пенлива. Наличието на Trichomonas във вагинални течности не изключва гонорея и обратно, наличието на Neisseria гонорея Trichomonas вагината не изключва болестта.

Прогнозата на затлъстяване вторично благоприятно, тъй като лечението на основното (endocervicitis) бързо премахване на вагинит. Още по-лошо прогноза при първичното вагинит, обаче. системно лечение, общо и локално, те се възстанови скоро.

Гонококов вагинит не оставят дългосрочни ефекти: адхезивни пластмасови процеси (стриктура), описани по изключение.

Превенция първична вагинит съвпада обикновено с предотвратяването на гонорея; Вторична превенция на вагинит е активен и ранно лечение на първични огнища (уретрата, шийката на матката, вестибуларни жлези).

Локално лечение на вагинит се провежда по различни методи, от които най-често са душове, вагинално баня, кърпи стените на вагината, вагинално вкарването на тампони и топки, и така наречените сух лечение.

Промиването се извършва ежедневно, веднъж или два пъти, не забравяйте да стр. легнало положение (на обратно) позиция на пациента, от една чаша Есмархов с гумена тръба и дебело стъкло вагинално гладка върха, с малка флуид под налягане (чаша суспендира от 0,5-0,75 т ниво тяло). В острата фаза използва топли слаби разтвори на калиев перманганат, 1. 5000-1. 8000, в периода на субакутен - разтвори на силна концентрация (1 1000-1 3000) или разтвори на суров дървен материал оцет 50 мл до 1 литър.

В продължителен вагинит даде добър резултат циментиране промивка: aluminis pulv.- 1 чаена лъжичка до 1 литър вода или zinci sulfur.- 15,0 + alum.pulv.45,0 - 1 чаена лъжичка до 1 литър; можете да използвате и концентриран разтвор на Kalii hypermang. (1. 3000-1. 1000).

Много ефективно локално лечение: банята вагинално 2- 3% разтвор на колоидно сребро или protargola, 3.1% разтвор на сребърен нитрат, и за кървене тенденции - суров дървен материал или оцет 3% водороден пероксид. Тези решения се излива във влагалището, след промивка и предварително почистване на стените на своите топки памук чрез стъклопакет огледало, опитвайки се да запази решението влезе в близък контакт с вагинални стени и покрити rortio вагиналис; разтворът се оставя във вагината за 2-5 минути. Вагиналните бани правят всеки ден или толкова дълго, колкото изхвърлянето няма да лек и тънък. На курса изисква от 6 до 12 тави.

При хронични случаи, особено в гранулозни вагинит, вана прикрепен вагината почистващи разтвори на сребро. Забърсване продукция два пъти седмично въвежда през вагината огледало парче памук или марля напоена с един от споменатите решения, и задържан или tamponoderzhatel форцепс. Всички направени по време на пет или шест триене.

Той е много често за лечение на вагинит тампон, потопен в разтвора или ihtiola protargola на глицерол (10-15%). Тампоните са поставени във вагината (промивка след) на следващия ден и се оставя за 12-24 часа. Просто въведена Streak 6-12 тампон до изчезването на възпалителни промени в лигавицата. Срещу лечение ihtiola възрази онколози като Ихтиол е канцерогенно, но краткостта на курса на лечение не може да предизвика такъв страх.

Ваксина за първична вагинит произвежда добри резултати само в малък процент от случаите (с дълбоките джобове на възпаление, Бордо в положителната реакция - Генгоу). Общи лечение сулфаниламид препарати в основното gonoreynyh вагинит много ефективно, но това е по-целесъобразно да я държи във връзка с местното лечение. Антибиотично лечение дава много добри резултати. положителни резултати от лечението вторични вагинит сулфаниламид препарати, антибиотици, fitontsidami зависи от други излекуване лезии, разположени в квартала.

Още по темата: