Причините: въвеждането на инфекция в резултат на травми на ставите, буксуване патогени хематогенен път, преходът на гнойно възпаление на околните тъкани.
Гнойни възпаление на ставите се среща в 5 етапа:
Етап 1 - гноен синовит;
Етап 2 - капсулен абсцес;
Етап 3 - гноен артрит;
Етап 4 - гноен остеоартрит;
Етап 5 - paraartikulyarnaya абсцес.
Както знаете, когато заразени съвместен синовията реагира пръв. Когато гноен синовит синовията оточни и има кадифен вид жълтеникава, хипер въси. В subsinovialnom слой - инфилтриране на левкоцити и хистиоцити. Гноен ексудат натрупва в ставната кухина, съществува съвместно емпиема. Когато гноен синовит, че се развива като резултат на рани, гной може да изтича през раната. Тя обикновено е белезникаво-жълти на цвят, съдържа фибрин съсиреци. Ако на този етап не се лечението, процесът на гноен и прибира влакнест слой на ставната капсула. В капсулата има множество огнища на некроза в microabscesses на формата. Абсцеси са отворени в ставна кухина или paraartikulyarnuyu влакното.
В резултат, гнойни процеси в ставната капсула като множествена тромбоза на кръвоносните съдове и синовиалната образуване разбити в резултат на силата на ставния хрущял се разрушават. Хрущял изложени на токсичните ефекти на микробни токсини, мастна дегенерация и унищожаване. Участие в процеса на ставния хрущял предполага, че идва фазата на гноен артрит. Унищожаване на хрущяла започва в някои области. Части от ставния края на костта, лишена от хрущял, наречена Uzury. Отделни Uzury слепват, и увеличават размера си. Лишени от костен хрущял и се вкарва в процеса на гноен и има гноен остеоартрит.
Едновременно с разрушаване на костта са пролиферативни процеси. Следователно ставни краища на костите може да се обединяват или костни израстъци може да доведе до деформиране артрит, въпреки че последният може да бъде независим заболяване не е инфекциозна етиология, в резултат на претоварване на крайниците и ставите.
Гноен ексудат, скъсване на ставната кухина, може да причини съвместно гнойно възпаление на околната тъкан, в резултат на абсцес paraaritikulyarnaya да образуват множество абсцеси.
Когато гноен синовит са следните симптоми: циркуляр капсулен подуване, тежко куцане, съвместно огънати, повишена локална температура. Като правило, това увеличава общата температура на тялото, особено при кучета и коне. В кръвта - левкоцитоза с регенеративната смяна на младите форми.
Ако капсулен целулит наблюдава огнища на омекване, фистули с гной и повишена локална и обща температура.
В септичен артрит и остеоартрит - тежко общо състояние, като в кръвта голямо количество токсини абсорбира през костни съдове. Налице е гнойна-ресорпционна треска, може да се случи сепсис. ставната функция капки напълно.
Диагноза. Гнойни артрит в най-точна диагноза може да се направи чрез радиография и флуороскопия. В синовит и капсулен флегмон paraartikulyarnoy флегмон - съвместни пространства разширени артрит и остеоартрит - свива до образуване на костите в деформиращ артрит razrostov. От съществено значение за диагнозата на съвместна пункция.
Прогноза. Гнойна синовит, при условие, навременно и правилно лечение - благоприятно. Ако капсулен целулит, артрит, целулит paraartikulyarnoy - съмнително, тъй като в бъдеще може да се ограничи подвижността на ставите. Когато гноен остеоартрит - лошо и често води до животно умъртвяване.
Лечение. Когато септичен артрит трябва да започне възможно най-рано. Тя трябва задължително да е сложно - общо и локално.
От общия лечение се изисква предимно антибиотично лечение - за предотвратяване на сепсис. Може да се използва сулфа лекарства и други антибактериални интрамускулно, за предпочитане интравенозно.
Необходимо е да се проведе антитоксично терапия (глюкозни разтвори, метенамин, gemodez, polidez, прокаин - i.v.). Задължително трябва да се използват лекарства, които увеличават естествената резистентност и имунната реактивност :. витамини, имуностимуланти и др Добри резултати се получават реинфузионни автоложна облъчва с ултравиолетови лъчи в доза от 1 мл за 1 кг телесно тегло, 2-3 сесии след 4-5 дни, и и тъканна терапия.
Локално лечение трябва да бъде насочена към процес aseptizatsiyu и премахване на ексудат. В началните етапи на гнойно възпаление отстраняване възпалителен отговор се препоръчва да се въвеждат в съвместното хидрокортизон или преднизолон. Когато гной когато синовит е необходимо да се направи съвместно пункция игла 2. По този начин, ние първо, отпуснат тъкани, и второ, вътреставно промиване с антисептици, ще спре абсорбцията на ексудат. За измиване на фугата е най-добре да се използва антисептичен да новокаин. При голямо количество на фибрин използва ензими. След промиване на ставна кухина прилагат антисептици.
На етап артрит и остеоартрит е необходимо за отваряне на съединението, т.е., произвеждат артротомия. Когато това се извършва отстраняването на гной, мъртва тъкан, ставната кухина се промива с антисептици.
В чифтокопитни гноен остеоартроза на ставите на пръстите, в тежки случаи, прибягват до ампутация на пръста.
На етап paraartikulyarnoy целулит разкрие абсцес, слабително да разрези, като се използват различни видове антисептици. След aseptizatsii възпалителни процеси прилагат топлина, физическа терапия, масаж, постепенно увеличаване на натоварването.
Свързани статии