Сред повече от 300 вида паразитни инфекции на един от най-редки и слабо проучен gnathostomiasis взети под внимание. Такива заболявания се характеризират с обширни клинични прояви, диагностика и сложност.
дефиниция
Gnathostomiasis - заразяване Gnathostoma spinigerum и Gnathostoma nispidum, които принадлежат към групата Gnathostoma. Това чревни нематоди развива при животни, и междинния цикъл включва и хора.
В нашето тяло на паразита, не може да се развива, за да узреят физически лица, но дори и това води до множество лезии и тежки усложнения, дори смърт.
Първото споменаване на този паразит записан през 1836 г., след аутопсията на починалия в тигър лондонския зоопарк. Human инфекция е описано през 1889 г. в Тайланд.
След това време и до 1934 г. случаите са били идентифицирани, но на жизнения цикъл и на процеса на заболяването е проучен.
В този момент, gnathostomiasis е често срещана в азиатските страни и крайбрежни райони на Африка и Америка.
епидемиология
Заразяването става при консумация на недобре обработени риба, месо птици и замърсената вода. Най-често, тялото се яйца или млади птици нематоди.
Разпространението на болестта е свързана с хранителните навици в различните региони. Риба и някои видове птици и земноводни са междинни гостоприемници за ларвите на тази група, така че човешкото инфекция се проявява като ядете преработени храни, не е достатъчно, нито преварена вода.
За да унищожи потенциално патоген и месото на рибата трябва да се подлага на топлинна обработка при вътрешна температура от най-малко 60 - 65 градуса.
Замразяване трябва да се проведе при температура от 20 до 35 градуса в продължение на дълъг период от време. Доказано е, че ларвите на нематода губят жизнеспособност при - 20 градуса, само седмица по-късно. В - 35 това се случи в рамките на три дни.
източници на инфекция
Освен риска от заразяване с нематоди в използването на сурови или сушени риба или месо, и водата е заплаха. Инфектираните региони gnatostoma заразяват стомашно - чревния тракт на малки ракообразни, и следователно, могат да проникнат в човешкото тяло с вода или кожен маршрут.
Най-често заболяването се диагностицира в жителите на тропическите и субтропическите региони, които се използват в хранително-вкусовата неправилно лекувани или половинчати риба.
Интересното е, че рискът от заразяване с нематоди на тази група от яденето традиционна суши е минимална, тъй като болестта е предимно географско разпределение.
Особено внимание следва да се обърне на туристите, които посещават екзотични страни. Вие не може да яде храната, приготвена на пазарите, на подозрителни обекти, както и не за пиене преварена вода.
симптоматиката на заболяването е много разнообразна, понякога това отнема години след инфекцията и за откриване на проблеми, които значително усложнява диагностика и лечение.
патогени
Нематоди групи Gnathostoma слабо разбрани поради ограниченото разпространение хало.
Известно е, че зрели индивиди, които са били открити в стомасите и червата на месоядни животни достигнат размер 11 до 54 mm, имат назъбена хитинов черупки, глава е снабдена с куки и шипове. Овални паразитни яйца, средни 0.065 х 0.040 mm.
Фото паразит gnathostomiasis
Основните Домакините са домашни животни: кучета, котки (рядко), както и хищници котки (пуми, леопарди, тигри, и други).
В средата яйца нематоди идват с приемните изпражнения, а след това се развиват в благоприятни условия, често във вода.
Освен това е налице освобождаване на ларвите, които междинен гостоприемник поглъща - сладководни ракообразни - циклоп. крайния организъм гостоприемник ларви падането на поглъщане заедно с вода и планктон.
В организма на рибите и амфибия Ларвите са под формата на живо, но не се развиват кисти. В тялото на крайния ларвите гостоприемник натрупват във вътрешните органи, стомашно - чревния тракт, белите дробове, под кожата, в офталмологичния апарат и дори на централната нервна система.
Жизненият цикъл на един човек gnathostomiasis
Когато се инжектира в човешкото тяло преминава определена инкубационен период преди клиничните симптоми на остра. Този период варира от няколко часа до седмици, в зависимост от начините на предаване и броя на паразити.
След поглъщане, ларвите проникне в черния дроб, подкожна тъкан, белите дробове, очите, мозъка и други органи. Травматизирани тъкан кърви, има болезнено и неприятно състояние. В зависимост от засегнатия орган, пациентите могат да се оплакват от следните симптоми.
Клиничните прояви на заболяването:
- Образуването на подкожни възли.
- Синини и кървене.
- Алергични реакции с различна локализация.
- Кашлица, понякога с кърваво течение.
- Болки в корема, гърдите и горната дясна квадрант.
- Подуването на тъкани и белите дробове.
- повишена температура, втрисане.
- Нарушаването на зрителната функция, червено и сълзене на очите.
- Локалните кожни реакции, придружени от силен сърбеж.
- Заболявания на стомашно-чревния тракт -.
- Подути лимфни възли и вътрешните органи.
- Липса на координация, памет и нервните функции.
Лабораторни изследвания показват, промени в състава на кръвта, разпределени атипични антитела и еозинофили. С разгрома на окото често се развива оток, увеит, отлепване на ретината и зрителни увреждания, до общо дисфункция.
Най-страшната болест се появява, когато увреждане на нервната система. На фона на инвазията настъпва еозинофилен менингит или енцефалит. Ларвите мигрират по нервни стволове, което води до гърчове, парализа и тежки усложнения.
Когато се инжектира в мозъка много бързо води до необратими последици, което води до смърт.
диагностика
Когато диагнозата използвани лабораторни тестове, за проверка и преглед на пациента, изучаването на клиничните симптоми.
Използва кожни тестове, но с поражение на централната нервна система, те не са информативни. В този случай, за вземане на проби от гръбначно-мозъчната течност.
Визуализация на паразити е възможно с помощта на рентгенови лъчи, ултразвук и ядрено-магнитен резонанс. стомашно Най - чревния органи на ларвите могат да се видят при разглеждането EGD.
Окончателната диагноза може да се направи само след определянето на ларвите на паразита.
Избрани методи за лечение се определя от местоположението и тежестта на лезиите. Най-често използвани хирургично отстраняване на нематоди от организма, както и поддържащо лечение. Препаратите на активното вещество на базата на използване на албендазол.
Продължителност на лечението се определя индивидуално и средни от три седмици.
Дневната доза от 400-800 мг, едновременно се лекува с антихистамини и кортикостероиди. С разгрома на окото се препоръчва да се лазерна фотокоагулация.
Свързани статии