Какво е гломусен тумор (параганглиома) -
Гломусен тумор (параганглиома, нонхромафин параганглиома, chemodectoma) - е бавен отглеждане доброкачествени тумори на мозъка, произхождащи от клетки paraganglioznyh разширяване областта на вътрешния югуларната вена. Тяхната честота е 0,6% от всички интракраниални тумори.
Жените страдат по 6 пъти по-често от мъжете. Средната възраст на пациентите е 55 години.
Гломусен тумори се откриват като екстракраниални и интракраниално.
Патогенеза (какво се случва?) По време гломусен тумори (хромафинна тяло)
Параганглиома развива от широко разпространен в тялото нонхромафин paraganglia симпатиковата и парасимпатиковата нервна система, както и от гломусен клетки. Изходен тъкан се състои от хеморецепторната клетки, произлизащи от първичната невралната тръба. Гломусен теле се появяват като малки нодули paraganglia кръвоснабдена тъкан. Те са част от branhiomernoy intravagalnoy парасимпатиковата нервна система.
Гломусен тумори са съдови тъкат гломусен клетки с включвания, често включващи растеж в черепната опашната нервите и кръвоносните съдове. Съставът включва също гломусен тумори hromofinnye клетки че 1% от активното вещество се придружават от секреция на катехоламини.
Касетъчните гломусен клетки, наблюдавани в орбита, ларинкса, трахеята, медиастинума, ретроперитонеума, стомашно-чревни органи и др. В областта на главата и шията каротидна телешки с бифуркацията на общата каротидна артерия и в слепоочната кост.
Симптомите гломусен тумор (paraganglia)
Най-честите симптоми са загуба на слуха, шум в ушите, лицето мускулна пареза, нестабилно кръвно налягане. При тежки случаи, симптомите са разкрити компресия на мозъчния ствол.
Диагноза гломусен тумор (paraganglia)
Диагностика на единствен pheochrome тялото ангиома в типичните случаи, не е трудно поради характерните симптоми и локализацията на лезии. В множество вродени форма на болестта да се провери диагнозата обикновено е необходимо да се прибягва до предварително хистологично изследване.
Основните техники за диагностика са MRI и CT за диагноза понякога е необходимо да се проведе магнитен резонанс или рентгенова ангиография.
Гломусен тумори трябва да бъдат разграничени от хемангиоми, сини невуси, дерматофиброма, невринома, лейомиоми, меланом.
Лечение гломусен тумор (paraganglia)
Лечение на тумори гломусен е предизвикателство, защото на изобилие кръвоснабдяване на тумори, локализиране в областта на големите венозни съдове, както и инвазивен характер растеж. Понастоящем възможности за лечение са микрохирургическа резекция, радиохирургия, емболизация, лъчева терапия, и комбинации от тези методи. Въпреки че целта е общо резекция операция поради тежка васкуларизация на тумора и критични структури, включващи, общо отстраняване на тези тумори е свързано с много усложнения. Следоперативни усложнения като черепни нерви варира от 22 до 100%, исхемични удари в 10-20%, 10%, съществува риск от следоперативна цереброспинална течност. Смъртността след операцията може да достигне 4%.
Използването на лъчева терапия при лечението на тумори гломусен е ограничена от факта, че при ниски дози, често повтаряне, докато увеличаване на дозата на лъчение има висок процент на радиация усложнения. Тези усложнения включват мастоидит, нарушения на вкуса, радиация, лезии на лигавицата и кожата. Също така е описано пареза на лицевите мускули поради разрушаване на лицевия нерв, загуба на слуха, некроза на слепоочната кост и твърдата мозъчна обвивка, придружен liquorrhea.
Свързани статии