Проблемът с тази болест е гломерулонефрит, свързани с факта, че е трудно за диагностициране, лечение все още не е съвършен и някои от неговите видове имат лоша прогноза. Ето защо е много важно в такъв бъбречни заболявания на гломерулонефрит, неговата класификация. Обикновено това се извършва чрез морфологични знаци.

Класификация и Лечение

Ако следвате стандартната класификация, разделението на морфологичния вид на гломерулонефрит е:

1. hymenoid
2. Мембранна-пролиферативно
3. Мезангиални пролиферативна
4. Минимална заболяване промяна.

При това заболяване има няколко имена, поради спецификата на автоимунен гломерулонефрит се нарича гломорулонефрита. Процесът винаги е придружен от подуване поради задържане на течности и соли в тялото и в резултат на това има лоша циркулация. Процесът може да доведе до остра бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром и нефротичен синдром. Трябва да се отбележи, че това е изключително важно да се определи вида на болестта от диференциалната диагноза, тъй като зависи от успеха на лечението.

Основна причина за заболяването е хипотермия. Когато човек е студено, той инстинктивно кръвообращението в бъбреците. В резултат на това на патологичните процеси се развиват в тях. Това явление се нарича изкоп гломерулонефрит, защото много често се развива в армията, които дълго са били в окопите по време на студения сезон.

Заболяването може да се развива самостоятелно, но след след инфекциозни или неинфекциозни след имунни реакции. Рядко пациенти наследствени вариант.

Класификации на заболяването, има няколко. Тъй като потокът от процеса се отличават:

1. Остра дифузно. В този случай е възможно да се развие интерстициален гломерулонефрит, която се характеризира с възпаление на бъбреците, срещащи се с увреждане на бъбречните тубули и чревна тъкан. Тя се характеризира с остро начало, висока температура, gipostenuriya, polturiya и често хематурия, болки в гърба са. Такъв може нефрит лекарствен, бактериални, вирусни или имунен. Остра тип от своя страна, също има свои собствени видове гломерулонефрит, има два. Циклична форма, която е с много бързо начало и обикновено има доста бързо възстановяване. Но след курс на лечение, пациентите се наблюдават за дълго време, хематурия и протеинурия. Латентна форма. Латентен вид често се споменава като подостра форма. Неговата клинична картина е слабо изразена.
2. Слаба форма или злокачествен вид развива доста бързо. Основните симптоми са същите като в остър нефрит, но те са по-изразен оток се намалява количеството на урината, цвят урина промени, настоящото главоболие, слабост, недостиг на въздух, бледност, сърцебиене. Бързо повишаване на кръвното налягане. Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от кръв и урина.
3. Хронична тип. Това могат да бъдат разграничени: нефритен форма - неговата основна функция - нефритен синдром с данни за възпаление на бъбреците; хипертоничен форма - се характеризира с разпространението сред други синдроми, хипертония; идиопатичен нефротичен форма или смесен - името вече е ясно, че в този случай има две форми на дисплей; латентна форма - почти няма клинично освен синдром не изразен мехур. Често тази форма ще се превърне в хронична форма на; hematuric форма, която показва само наличието на хематурия.

При етикетирането включва също друга етиология и патогенеза, според тях, болестта е на два вида: първичен гломерулонефрит, която се развива в резултат на директно морфология и бъбречна недостатъчност вторичен, което е следствие от основното заболяване. Например, инфекциозен атака от вируси, бактерии, лекарства, тумор или системни заболявания като системен лупус или васкулит.

мембранна glomerulopaniya

Мембранна гломерулопатия или мембранозен гломерулонефрит - с тази форма се появява дифузно удебеляване на гломерулна основни мембрани в капилярите. своя връх честота през последните 50 години. По-често се среща при мъжете, се характеризира с постепенно начало и голяма, за да протеинурия и нефротичен синдром. В 30% от пациентите, наблюдавани hematuric форма и хипертония. И обикновено това заболяване не е свързан с инфекция. За жените за това заболяване, е приемливо, опрощаване е възможно, както и половината от пациентите може да се развие хронична бъбречна недостатъчност. В рамките на 20 години, 10% от пациентите може терминална бъбречна недостатъчност. Сред усложнения могат да бъдат идентифицирани тромбоза на бъбречните вени, което понякога води до периферните тромбоемболични усложнения.

Обикновено този вид лечение е да се следват определена схема: прилагане периодични цитостатици и кортикостероиди. Ефективно дали тези схеми и как, науката все още не е доказано. Това заболяване обикновено се случва без болка, така че препоръчваме терапията с варфарин или аспирин, диуретици и симптоми. За да се намали появата на протеинурия често се използва с АСЕ-инхибитори.

Въведете мезангиокапилярен гломерулонефрит

Lobed, характеризиращ мезангиокапилярен изглед гломерулна капилярна стена сгъстяване, мезангиална клетъчна пролиферация, наличието на двойни вериги базалната мембрана и ниско ниво на комплемента в серума.

Заболяването е придружен от асимптоматични протеинурия и хематурия. Почти една трета от наблюдаваните хронична бъбречна недостатъчност с тежка хипертония и отоци.

Значение мембранозен-пролиферативен тип, клинично изпитване, проведено на биопсия. Винаги подозрителна бъбречна недостатъчност при нефротичен синдром. Обработени с диета лечение на първично заболяване, т.е., инфекции и имуносупресивна терапия. Мембранопролиферативен вид може да предизвика рецидив на трансплантирания бъбрек.

пролиферативно вид

Характеризира дифузни мезангиопролиферативен гломерулонефрит увеличение гломерулна клетки на капилярните съдове. Този тип в морфологичен класификация се случва най-често, и той отговаря на всички критерии, когато се счита за immunnovospalitelnoe заболяване.

Обикновено, клиника пролиферативно вътрекапилярното вида на бъбречно заболяване се изразява в развитието на протеинурия, хематурия, и в някои случаи, е присъща на нефротичен синдром и хипертония. За заболяването обикновено е благоприятна.

Понякога диагнозата разкрива депозити в гломерулите, и тази болест се нарича още болест на Бергер. Основната му клиничен симптом - наличие на хематурия. Това заболяване е предназначен най-вече за мъжете, а освен това в ранна възраст. Половината от пациентите, които имат интракапилярни гледка може да се наблюдава повтарящ брутния хематурия, което се случва, когато респираторно заболяване с висока температура или инфекции на стомашно-чревния тракт в първите часове и дни на заболяване.

Често месангиално пролиферативен тип е придружено от леки болки в лумбалните и Преходна хипертония. В 20% от пациентите, особено в напреднала възраст, в по-късните стадии на болестта може да се развие нефротичен синдром. В 35% от пациентите развиват хипертония. Заболяването е благоприятна. Бавно се развива бъбречна недостатъчност.

Focal - сегментна гломерулосклероза

Рядка форма на болестта - фокусно сегментна гломерулосклероза. Това се наблюдава в 6% от възрастните пациенти с хроничен тип на заболяването. Неговите симптоми в 67% от случаите се характеризират с нефротичен синдром и персистираща протеинурия, и по-голямата част от пациентите, комбинирани с хематурия и половина - с хипертония.

При пациенти без нефротичен синдром е с добра прогноза, но ако нефротичен синдром е налице, прогнозата е по-сериозен, след 8 години могат да дойдат краен стадий на бъбречна недостатъчност, понякога преди да се случи.

колективна форма

В колективно група или fibroplastic изгледа са комбинирани в края на много видове. Развитие на много форми на присъединяване завършва fibroplastic компонент, който представлява склероза капилярни примки в гломерулите, васкуларни адхезии лобули на капсулата, и образуването на влакнести полумесеци fibroepithelial, сгъстяване и гломеруларна склероза капсули. В началото на трансформация чрез светлинна микроскопия и електрон не може да види образа на нефрона, използвайки имунохистохимични може да определи функциите, които са общи за първоначалната форма, и тези признаци Fibroplastic трансформация с часовите компенсации. Промени в гломерулите са придружени от дегенерация на епитела на дисталните и проксималните тубули в, тръбна атрофия и колапс, съединителна тъкан се появява на мястото им. Този смесен форма е разделена на дифузна и фокална. Дифузната fibroplastic вид се характеризира с трансформацията на гломерулите, но това не е равномерно експресира.

Има и фокална гломерулонефрит, който се характеризира с макроскопска хематурия с рецидиви. Обикновено нападения се срещат след вирусна атака, след като фебрилно състояние на лека и след тренировка. Тази болест се среща при деца и възрастни след навършване на две. По-често при момчетата. Обикновено заболяването е свързано с стрептококова инфекция, провокиране на горните дихателни пътища.

В пост-стрептококов период в организма се натрупва токсини, които се извършват чрез кръвта до всички органи на човека. След като в бъбречната тъкан, те се натрупват и образуват антигенни комплекси. А взаимодействие с антигени гломерулна възпаление причинява първия. В този случай, по-голям от това, което се случва, не се насърчава: стените на повечето от гломерулите са заварени и те течност тече трудно.

В момента, хистологични класирането на гломерулонефрит не е съвършен. Тя се основава не само на резултатите от проучването на бъбрек чрез светлинна микроскопия, но и на имунохистологично данните проучване, електронна микроскопия и различни хистологични техники на.