Главоболие нарича всяко неприятно или болезнено усещане в областта на веждите до тила района. Главоболие възниква по време на стимулирането на рецепторите за болка в кожата, подкожната тъкан, мускулна и каска сухожилие. васкуларни меки тъкани на главата, периоста на черепа, мозъчните мембрани (особено в областите, в съседство с корпуса на кораба), в интракраниални артерии и вени. Чувствителен към болка и черепни нерви съдържат сензорни влакна.

Semiologicheskiyanaliz дава около 4 основни вида главоболие. съдови, мускулно напрежение, и невралгична liquorodynamic. Изолиране на основните видове болка - задължително условие за успешното й диагностициране на патогенни лечение. Важно е да се помни, че при пациенти с различни нозологични форми механизъм на главоболие могат да бъдат едни и същи. Обратно, при пациенти със същата диагноза класификация на болестите механизма на главоболие могат да бъдат различни, и това трябва да се вземе предвид при патогенетична лечение.

Дразнене ноцицептивни рецептори придобива характер при прекомерен обем опън pulsovym артериално кръвоснабдяване, преливане на кръв хипотонични вени, васкуларна напрежение. Пулсиращо главоболие може да се появи във всички случаи на несъответствие тоник soprativleniya напрежение на опън обем пулсиращо кръв съдовата стена. Болката е при тези с хипотония артерии, когато кръвното налягане се повишава с хипертензивни кризи при пациенти със съдови дистония и кръвоносната енцефалопатия. Очевидно, за да се изгради болезнено пулсираща, сам се намали артериална тон не е достатъчно. Предпоставка е повишена концентрацията на алгогенни вещества в артериите и околните тъкани. Най-изразена степен на артериална gipotenzipi, paretic вазодилатация придружава от нарушение на проницаемостта на стените на съдовете, периваскуларно оток. Това намалява амплитудата на пулсация. Vasoneuroactive алгогенни вещества, които влизат плазма периваскуларно тъкан, дразнят рецептори. При тези условия, главоболие bolutrachivaet пулсиращ характер и става тъп, належащ или спукване. Ако загубата на авторегулация отворен артериовенозни анастомоза се присъединява към болка от венозен пулс стимулация. Главоболие в случай на артерио-маневрени да получите тъп и изпълнена характер. Той е свързан с тъканна исхемия и хипоксия, тъй като кръвта байпас пропуска капилярната мрежа и става недостатъчен микроциркулацията. Когато артериална "спазъм", т.е. Това увеличаване на такъв тон на артериите, което води местна тъканна исхемия и хипоксия, има чувство на компресия, спукване или тъпа болка, гадене или замаяност, несистемен световъртеж, загуба на съзнание, "черни мухи" пред очите, кожата бланширане. Такова главоболие е, когато кризи симпатоадреналното тип ангиоспастична кризи с хипертония.

Главоболието често се дължи на разтягането на вътречерепно венозна кръв пълнене в прекомерни и увеличаване на налягането в венозни синуси. Кръвният поток в венозната система до голяма степен зависи от хидростатичното налягане на вектора. Следователно, венозна изтичане на кръв от черепната кухина се улеснява, когато лицето е в изправено положение и хоризонтално положение е трудно. Най-честата причина за т.нар венозна главоболие е достатъчно вени в VSD, хипертония, атеросклероза, системни съдови заболявания. Прекомерното напълване на вътречерепно венозна кръв система предизвиква чувство за тежест в главата, всеобхватна тъп главоболие. Preymuschestvenno локализация венозна болка, свързана със стимулиране на тила региона на сливане на вътречерепно венозен синус, където плътността на рецептор е най-висока. Появява се болката или се усилва от действието на фактори и условия, които пречат на отлив на венозната кръв от черепната кухина, например от напрежение, кашлица, продължителен престой в хоризонтално положение без възглавница под главата. Тя може да се появи на сутринта след нощен сън и постепенно преминава след ставане. Липса на венозен дренаж от главата, и може да бъде разпознат от редица обективни характеристики: вените на фундуса, цианоза на видими лигавицата и назални лигавиците и орофарингеален оток и пастообразни лицевите меки тъкани, като възраст (особено на дъното). Тези ripznaki по-ясно изразени след нощен сън. Състояние тон на церебрални артерии и вени, както и на причинно-следствена връзка angiodystonia с главоболие може да обективизира използване REG и провеждане на функционални и фармакологични тестове.

Главоболие се случва, когато hemorheological нарушения, където се увеличават вискозитета на кръвта, еритроцити губят своята еластичност, тромбоцити показват силна тенденция към обобщаване и коагулация дейност кръв се увеличава в резултат на увеличение на вътречерепното кръвоснабдяване, освобождават фенилхинон вещества нарушение kislorodotransportnots функция на кръвта и тъканна хипоксия. Пациентите доклад чувство на тежест, шум и шум в главата ми, летаргия, сънливост. Тези нарушения могат да бъдат по-обективни, с помощта на кръвоносните съдове в конюнктивата на окото проучване очна. Тези нарушения са реологични при хипертония, атеросклероза, заболявания на вътрешните органи (особено при пациенти с хронична сърдечна или белодробна болест) и кръвни заболявания.

Главоболие възниква при продължително напрежение или компресия на меките мускули на кориците на главата. Пациентите изпитват чувство на натиск или затягане на превръзката на главата, като "на главата си носеше разгънатата" (каска nevrostenika). Главоболие първоначално може да се дължи на мускулно напрежение LAN, като челната или тилната-цервикална региона. Въпреки това, тя бързо обобщаване, защото едно напрежение в мускулите чрез превключвателите на арматурното табло и други мускули. Появата на главоболие болка в резултат на напрежението в мускулите допринесе стресови фактори (неврози), улесняване на предаването на невромускулна синапса (например, хуморален-хормонални нарушения тиреотоксикоза), както и местни патологични процеси (контузия на меките тъкани, заболяване на очите или ушите, цервикален остеохондроза ), които причиняват рефлекс глава напрежението в мускулите. Тази болка може да бъде придружено от чувство на гадене, виене на свят, несистемно пациент неудобно да си миете косата си, носете шапка. Постоянството дори не силно главоболие боли раздразнителен, сприхав, те са повишена чувствителност към външни дразнители. Пациенти, които не могат да понасят шума, силна музика и говор, ярко осветление, той е намален интерес към околната среда, активно внимание, памет, представяне