Difureks (Difurex), KinEx (KinEx), Lasix (Lasix), Tasek (Tasec), Tasimid (Tasimid), Uriks (Urix), Urifur (Urifur), фуро (Фуро), Floriks (Florix), Furon (Furon), Furoreze (Furorese), Frusemid (Frusemid).
Структура и състав
Фуроземид. Таблетки (20 мг, 40 мг, 80 мг); инжектиране (1 мл - 10 мг); концентрат за инфузия (1 мл - 10 мг).
Фармакологични ефекти
Бързо действа диуретично. Фуроземид дава реабсорбцията на натриеви йони, хлор в дебел възходяща част на бримките на Nephron сегмент. В допълнение, тя увеличава отделянето на калиеви йони, натрий, калций.
Диуретичното действие на лекарството се развива в рамките на 3-4 минути след I / V инжектирането и продължава 1-2 часа; след перорално приложение - след 20-30 минути, продължаване на 4 часа / при въвеждането причинява разширяване на периферните вени намалява пренатоварването намалява лявата вентрикуларна налягане пълнене и налягане в белодробната артерия .. Понижава кръвното налягане.
Фармакокинетика
Бързо и абсорбира добре от всеки начин на приложение. Оралната бионаличност - 60-70%. Свързването с плазмените протеини - 91-97%. Т 1/2 -. 0.5-1 часа се метаболизира в черния дроб до неактивни метаболити. Екскретира в урината (88%) и в жлъчката (12%).
синдром оток различен генезис, г. Н. В хронична сърдечна недостатъчност етап ИВ-III, цироза на черния дроб (портал синдром хипертония), нефротичен синдром. Белодробен оток, астма, сърдечен, мозъчен оток, хронична бъбречна недостатъчност, някои форми на хипертонична криза, еклампсия, диуреза.
приложение
Дозата се определя индивидуално, като се вземе предвид клиничната ситуация. По време на употреба лечение се регулира в зависимост от диуретик отговор величина и динамиката на пациента. За орално приложение на начална доза за възрастни - 20-80 мг / ден, повече, ако е необходимо дозата постепенно и внимателно се увеличи до 600 мг / ден.
За деца единична доза от 1-2 мг / кг; Максималната дневна доза - 6 мг / кг. За / в (мастиленоструен) или / m приложение при възрастни, дозата е 20-40 мг 1 г / г, в някои случаи - 2 г / г.
За деца начална доза за парентерално приложение - 1 мг / кг.
Бременност и кърмене
По време на бременността (особено в I триместър) назначава само по здравословни причини.
страничен ефект
При продължителна употреба на лекарството, и когато се прилага във високи дози може да се развие хиповолемия, хипокалемия, хипонатремия, хипохлоремия, алкалоза и, като следствие от тези заболявания, хипотензия, замайване, сухота в устата, жажда, аритмии, мускулна слабост, припадъци.
За предотвратяване на хипокалемия е полезно да се комбинира с калиев-съхраняващи диуретици фуроземид. Също гадене, повръщане, диария, дерматит, хиперурикемия (с възможно обостряне на подагра), хипергликемия.
При големи дози фуроземид при пациенти с увредена бъбречна отделителната функция в някои случаи - глухота, зрителни нарушения, парестезия. Анемия, тромбоцитопения, левкопения. Импотентност, фоточувствителност. AR.
Противопоказания
Остър гломерулонефрит, остра анурия Mo, хипокалемия, алкалоза, prekomatosnoe състояние, чернодробна кома, диабетна кома. Свръхчувствителност към лекарството.
свръх доза
симптоми
Хипотония, намалява CBV, хипокалемия, алкалоза gipohloremichesky.
лечение
Симптоматично.
Взаимодействие с други лекарства
- по време на използването на кортикостероиди повишава риска от хипокалиемия;
- аминогликозиди или tsefaposporinami - евентуално увеличаване на концентрацията на антибиотика в кръвта, което може да допринесе за развитието на ототоксични и нефротоксични странични ефекти;
- НСПВС - могат да намалят диуретично действие. Фуроземид повишава мускулен релаксант ефекта на сукцинилхолин и тубокурарин отслабва.
Това увеличава ефекта на АСЕ инхибитори, антихипертензивни средства, варфарин. диазоксид. tiofillina. отслабва антидиабетни средства, норадреналин. Сукралфат намалява ефективността на фуроземид. Не се препоръчва да се размеси разтворът на фуроземид в една и съща спринцовка с други лекарства.
Ръководство за лекарства
Свързани статии