Разглеждане на гръдния кош показва промяна в своята форма асиметрия, разнообразие от аритмии ди-Хания, неговата дълбочина и честота.
Сред патологични форми гърдите изолира ем-fizematoznuyu, паралитичен, рахитичен, voronkoobra-znuyu, лодковиден и kifoskolioticheskuyu. Патологичните форми на гръдния кош се развиват под влиянието на патологичен процес-ING в органите на гръдната кухина или скелетни деформации.
2. паралитична гърдите. Той е плосък и тесен размер Антеропостериорните значително намален. Много контур-Ванир ключицата, които обикновено са разположени асиметрично, свръх-и субклавиална ямички рязко и неравномерно потъне. Lo patki рязко зад гръдната клетка. Те са разположени на различни нива и neodnovremen-а (асинхронно) се движи по време на дишане. Последното се дължи на слабостта на мускулите на гърба. Ребрата са разположени косо надолу. Епигастриума остър ъгъл (понякога достига 45 °). Междуребрие пространства, shireny състезания. Паралитична гърдите обикновено се случва при тежко недохранване хора, с обща умора и слабо развитие CON stitutsionalnom, често с тежки хронични заболявания, често с белодробна туберкулоза, при който в резултат на хронично възпаление се развива в белите дробове и плеврата фиброзна тъкан води до набръчкване и намаляване на общото тегло на белите дробове.
3. рахитичен (ръбести, пиле) гръден кош. Това е следствие от деформацията на костите на гръдния кош, след като получи от детството рахит. Антеропостериорните размер се увеличава значително, поради наличието на изпъкнала кила или гърдата пиле гръдната кост. Такова гръден кош се изстисква от страни, съотношението на предшестващата-последваща измерение на страничната-vomu достига или надвишава 1.0. Крайбрежен хрущял на мястото на прехода в костния набраздения сгъстяване ( "рахитичен броеница"). Лица, които са имали рахит, тези "мъниста" обикновено може да се палпират само в детството и юношеството.
4. фуния гърдите. Понастоящем отговаря както малформация характеризира с наличието в долната третина на вдлъбнатините на гръдната кост, наподобяващи фуния.
5. навикуларната кост гърдите. Тя се характеризира с удължена вдлъбнатина средата на горната третина на гръдната кост, която е оформена като канал лодки (лодка). Vstre-chaetsya при лица с гръбначния мозък (сирингомиелия).
6. Kifoskolioticheskaya гърдите. Често, когато искри поява на гръбначния стълб в резултат на патологичен процес него (ТВ гръбначния стълб, анкилозиращ спондилит, и др.). Предна изкривяване на гръбначния стълб се нарича лордоза. задната - кифоза. настрана - сколиоза. Комбинацията от кифоза сколиоза нарича kyphoscoliosis.
2. Определяне на симетрията на десните и левите половини на гръдния кош, и тяхното участие в акта на дишането
След трябва да се определи изследване на гръдния кош и-trichnost си половини. В някои заболявания, дихателни половината на гръдния кош може да бъде оттеглено или намалено chennoy спрямо друг.
Намалението на обема (прибиране) на едната половина на гърдите в определена зона показва атрофия на стенните органи - белия дроб и плевра - в резултат на различни процеси, протичащи в тях (възпаление-комплект, ателектаза или споделят - ателектаза, пролиферация на съединителната тъкан - белодробна фиброза, хирургично отстраняване на част или на целия бял дроб). Това полувреме гърдите STAN-vitsya плосък и тесен, изтъняваща междуребрие и vtyagi-vayutsya дори изчезват, така че ребрата са една върху друга, рамото от съответната страна се намалиха, гръбначния стълб е извит, тяхната изпъкналост казано в здравословна страна.
Обратният ефект - увеличаване на обема (vypya-Chivanov) една половина на гърдите във всеки ограничава с ограничена сечение. Това може да бъде причинено от различни фактори: натрупването в плевралната кухина значителни коли-действието на флуид, туморната прогресия, локално подуване ограничение chennym-бял дроб, увеличаване на сърцето (сърдечна гърбица), възпалителни лезии на гръдната стена. Mezhrebe-полярен интервали разширени или сплескана, ключицата и разрушаване тъкат разположена асиметрично.
Статично инспекция гърдите трябва да бъде динамична допълнително купол-Ин, с която се определя от степента на участие на всеки половин в акта на дишане. Backlog един поло вина гърдите дишане може да се наблюдава в една кал случаите, когато основната причина не се предизвика разлика в обема на двете половини на клетките трудно.
Ако дълбоко дишане ъгъл на един от ножовете, остава под-tsya - казват за закъснение, съответстваща на половината от гърдите. Половината, изостава в акта на дишането е ненормално. За да се получи по-точни данни за изоставане-Ваня половината гръден кош изпит заедно с палпация. Изоставащите един от половинки палеца палпира рамена, разположени под ъгъл отговарят на острие благоприятно част, ще бъде по-ниска.
На преглед на гърдите трябва да се обърне Atte-ТА да участва в акта на дишане помощни дихателната мускулатура. Когато загубата на вдъхновение, това мускулите се свиват и по този начин да се улесни дъх да си поеме дъх. По-сложно издишването да наблюдаваме намаляване на коремните мускули, допринася за повишаване на диафрагмата-настояще и увеличаване vnugrigrudnogo НАЛЯГАНЕ-нето, което улеснява издишване. На изпит, част от спомагателните мускули на пациента в акта на дишане е най-лесно с дефинирани tsya върху движенията на носа, за да се намали междуребрените мускули, които могат да хипертрофия и действат като плътни дебели нишки.
Свързани статии