Абсорбция, разпределение и елиминиране [цитат]
Защо ми е необходим флуорид
Флуорни съединения навлизат в организма предимно през стомашно-чревния тракт, както и на белите дробове и кожата. Степента на абсорбция зависи от разтворимостта. Сравнително добре разтворими съединения като натриев флуорид, абсорбира почти напълно, докато слабо разтворим, като например криолит (NajAlF6) и флуориди присъстват в костния брашно (флуорапатит) се абсорбира почти. Вторият основен път на флуор в организма - през белите дробове. Вдишването на флуорни съединения с прах и газове - основната причина за отравяне с флуор в производството.
Флуорът е получен предимно бъбреците, но малки количества от нея са открити в пот, мляко и секрети на чревните крипти. Ако силно изпотяване може да се загуби почти половината от общата продукция на флуор. В бъбречните тубули увеличи търсенето около 90% флуор филтрува.
Фармакологично действие [правило]
Действие флуор (освен, може би, действието на костите и зъбите) е токсичен. Флуоридни йони инхибират редица ензимни системи, инхибират тъкан дишане и анаеробна гликолиза. Ин витро флуоридни йони, Са свързване. предотвратява образуването на кръвни съсиреци. В същото време те инхибират гликолиза в червените кръвни клетки, така че те се използват при изготвянето на кръв за определяне на концентрация на глюкоза.
Флуоридни йони стимулират образуването на кост и остеобластна участък (Baylink и др. 1970). Ето защо неговите съединения се опитват да използват при остеопороза. Много, но не всички пациенти, получаващи флуоридна сол, имаше значително увеличение в масата на трабекуларната кост; компактен вещество реагира по-лошо. Остава да се определи дали се увеличава здравината на костите в същото време и дали риска от фрактура се намалява. F радиоизотоп използва за костна сцинтиграфия (Jones и др. 1973).
Остро отравяне [редактиране]
Такава отравяне - не е рядкост. Обикновено това се дължи на случайно поглъщане на инсектициди или флуор-съдържащ анти-гризачи.
Първите симптоми (слюноотделяне, гадене, коремна болка, повръщане и диария) са свързани с местното действие на флуорид в стомашно-чревната лигавица. Системните симптоми са разнообразни и тежки: нерви (причинени, вероятно, влиянието на Са-флуориден йон) и хипогликемия, хипокалцемия. BP се намалява, което може да се обясни като инхибиране на вазомоторен център и директен кардиотоксичен ефект. Дишането става по-често в началото, но след това потиска. Обикновено настъпва смърт от дихателна недостатъчност или сърдечна недостатъчност. Леталната доза, натриев флуорид за хора е приблизително 5 г, въпреки че значително се променя. Лечението се намали до по / във физиологичен разтвор, съдържащ глюкоза и стомашна промивка вар вода (0.15% разтвор на калциев хидроксид) или с разтвори на други соли на калций свързващ флуориден йон. Когато се прилага тетания калциев глюконат / инч Чрез интензивно инфузионна терапия поддържа висока диуреза.
Хронично отравяне [редактиране]
Това се нарича отравяне флуороза. При хората, тя се проявява главно остеосклероза и петнистост на емайл. За остеосклероза характеризира с увеличаване на плътността на костите поради остеобластна активиране и заместване хидроксиапатит плътна флуорапатит. Когато рентгенова разкрива костни лезии на различни степени: от фини промени до тежка удебеляване на дългите кости, множествена ошипяване с калцификация на лигаменти, сухожилия и мускули места на прикрепване. В най-тежките случаи, пациентът губи способността да се работи и да се превърне в инвалид.
Петна емайл лезия - добре известен патология, първо описан преди повече от 60 години. При леки случаи, за зъбния емайл петна се появяват непрозрачен креда подобни неправилна форма. При тежки случаи, повърхността на зъбите или видими отделни сливащ тъмно кафяво или черно вдлъбнатина. Победете се случва, защото нарушена способността на клетките да се развива на зъбния емайл. Такова прекъсване може да има различни причини, и прекомерен прием на флуор в тялото - само един от тях.
Петна емайл лезия - заболяване на образувани върху зъбите избухва зъби излишък флуор вече не е валиден. Това е една от първите видими признаци на зъбна флуороза при децата. Постоянното консумацията на вода с концентрация на флуор от около 1 мг / л може да доведе само до много малки промени на емайл 10% от децата; концентрация на флуор 4-6 мг / л загуба на зъби, и много по-ясно изразено, е отбелязано в почти 100% от децата.
Флуор и кариес [цитат]
Важността на поддържането на нормална концентрация на флуорид в питейната вода е получил неочаквано потвърждение, когато се установи, че децата, които са родени в Boksayte (Арканзас, САЩ), след прехода към консумацията на вода без флуорид кариес станаха среща много по-често, отколкото тези, които продължават чрез използване на вода, съдържащ флуор. Мащабните изследвания, проведени от Американската обществена услуга здравеопазването, убедително показват, че добавянето на вода към малко количество флуор (1 мг / л) - безопасна и ефективна мярка за осигуряване на значително намаляване на разпространението на зъбен кариес в постоянни зъби.
Консумацията на флуорирана вода полезен за деца на всяка възраст, но най-вече тези, които имат постоянни зъби все още не са се появили. Локалното приложение на стоматологичен флуор-съдържащи разтвори особено ефективно, ако се започне скоро след поникване на зъбите; тя намалява риска от кариес с 30-40%. Деца на възраст под 12, ако питейната вода съдържа флуор най-малко 0,7 мг / л, показваща използването на флуор-съдържащи хранителни добавки. Няма данни за ефекта на флуорид паста за зъби противоречива.
Включване на флуорид в денталната тъкан прикрепен към външния слой на емайла по-голяма твърдост и я прави по-устойчива на деминерализация. Така флуоро, измествайки, очевидно, други аниони (цитрат и хидроксил), се извършва по повърхността на хидроксиапатитни кристали. Механизмът на профилактичното действие на флуорид срещу зъбен кариес не се разбира добре. Ефективността на флуорид след окончателното оформяне на постоянни зъби (обикновено след 14 години) остава недоказана.
В пасти за зъби често се добавя натриев флуорид или калай. Натриев флуорид също присъства в много средства за локално приложение - таблетки, капки, изплаквания и гелове. Инсектициди обикновено съдържат натриев флуорид, натриев флуоросиликат (Na2SiF6) и криолит.
От самото начало изразява по отношение на добавянето на флуор в питейната вода. В някои случаи, това е чисто политическа реторика, но също така изрази загриженост, че флуорирана вода да има отрицателно въздействие върху здравето. Според резултатите от задълбочено проучване, организирано от Националния институт за рака и обществено здраве служба на САЩ, смъртност от рак и общата смъртност в населението, които консумират флуорирана и не-флуорирани вода, не се различават съществено (Хувър и др 1976 ;. Erickson, 1978).
Виж също [редактиране]
Свързани статии