Какво е Фиброзен-пещера туберкулоза -
Fibro-кавернозен белодробна туберкулоза - хронично заболяване, срещащата се дълга и вълнообразни, с интервали на ремисия на възпалителни феномени. Тя се характеризира с присъствието на един или повече кухини с високо предписание изразен склероза на околната тъкан, влакнести прераждане белите дробове и плеврата.
Какво причинява / Предизвиква Фиброзен-пещера туберкулоза:
Mycobacterium туберкулоза патогени са - кисели бактерии от рода Mycobacterium. Общо известни 74 вида микобактерии. Те са широко разпространени в почвата, водата, при хора и животни. Въпреки това, туберкулоза при хора обикновено се изолира комплекс М. туберкулоза, съдържащ Mycobacterium туберкулоза (човешки видове), Mycobacterium говежди (тип говежди), Mycobacterium africanum, Mycobacterium говежди BCG (щам BCG), Mycobacterium microti, Mycobacterium Канети. Наскоро мясото на Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium caprae, филогенетично свързани с Mycobacterium microti и микробактериален говежди. Главната особеност на видове Mycobacterium туберкулоза на (МВТ) - патогенност, което се проявява в вирулентност. Вирулентност може да варира значително в зависимост от факторите на околната среда и по различен начин се появяват в зависимост от състоянието на микроорганизъм, който се подлага на бактериална атака.
Туберкулоза при хора най-често се случва, когато заразени с човешки и говежди форми на паразита. Изолиране на M.bovis се отбелязва главно в селските райони, където предаването е предимно храносмилателния. Възможно е също така инфлуенца туберкулоза, която се проявява главно в имунодефицитни носители.
МВТ са прокариоти (в тяхната цитоплазма не е силно органели Golgi апарат, лизозоми). Освен това няма конкретни части за прокариотни плазмиди за микроорганизми осигури динамичен геном.
Форма - леко извити или прави пръти 1-10 mm х 0.2-0.6 микрона. Краищата са леко заоблени. Обикновено те са дълги и тънки, но агентите на говеда са по-дебели и по-кратки.
Офис все още не се образува капсула и микроспорите.
Бактериалната клетка е диференцирана:
- Микрокапсула - дебелина на стената на 3-4 слоя 200-250 пМ, е здраво свързан към клетъчната стена се състои от полизахариди, предпазва от микобактерии на околната среда, все още няма антигенни свойства, но проявява серологично активност;
- клетъчна стена - Mycobacterium външни граници, осигурява стабилност на размерите и формата на клетката, механични, осмотичното и химическа защита включва вирулентни фактори - липиди, фосфатидинова част, която се свързва вирулентността на микобактерии;
- хомогенна бактериална цитоплазмата;
- цитоплазмената мембрана - включва липопротеинови комплекси, ензимни системи, форми интрацитоплазмено мембрана система (mezosomu);
- ядрено вещество - съдържа хромозомата и плазмида.
Протеини (tuberkuloproteidy) са основните носители МВТ антигенни свойства и проявяват специфичност в реакции на свръхчувствителност от забавен тип. Тези протеини включват туберкулин. С полизахариди свързани откриване на антитела в серума на пациенти с туберкулоза. Липидните фракции допринасят резистентност микобактерии на киселини и основи.
Mycobacterium туберкулоза - аеробна, Mycobacterium говежди и Mycobacterium africanum - aerofily.
В туберкулоза заразен органи (бял дроб, лимфни възли, кожата, кост, бъбреците, червата и др.) Разработване на специфични "студен" туберкулозен възпаление, като предимно грануломатозен природата и води до образуването на множество зъбчета с тенденция за разпадане.
Патогенеза (какво се случва?) По време fibrocavernous туберкулоза:
Патогенетичната тази форма, не съществува самостоятелно, но е следствие от инфилтративния туберкулоза. Хематогенният-разпространена форма и служи като източник на фибро-кавернозен процеси в белите дробове.
Разбира се, с напреднал fibrocavernous форма не винаги е лесно да се определи какво е причината за неговото развитие.
Промените дължината в белия дроб могат да бъдат различни. Процесът е едностранно и двустранно, в присъствието на един или множество кухини.
За фибро-кавернозен туберкулоза се характеризират с различни огнища на преди бронхогенен отпадане. Обикновено засяга дренаж бронхите кухина. Разработване и други морфологични изменения в белите дробове: белодробна фиброза, емфизем, бронхиектазии.
пациенти с Анамнеза fibrocavernous белодробни лезии типични оплаквания от TB на продължителност, в своята вълнообразни курс. Интервалите между светкавицата и клиничната благосъстояние могат да бъдат много дълги, или, напротив, може да има чести повторения на огнища. В някои случаи пациентите се чувстват не субективно тежестта на заболяването.
Симптомите на фибро-кавернозен туберкулоза:
Клиничните прояви на влакнест-кавернозен туберкулоза са различни, те са причинени от туберкулозен процес и развиват усложнения.
Има две клинични варианти на влакнест-кавернозен белодробна туберкулоза:
1) ограничен и относително стабилни, когато поради химиотерапия е определен процес стабилизиране и влошаването може да отсъства в продължение на няколко години;
2) постепенно, характеризиращ се с промяна на обострянията и ремисии, с различни периоди между тях.
По време на периоди на обостряне отбелязани покачване на температурата в зависимост от специфичния процес мига инфилтрацията развитие около кухината. Температурата може да бъде високо в онези случаи, където болестта е свързана към вторична инфекция.
Поражението на бронхите придружава от удължено "дрезгав" кашлица, през който вискозната лигавицата-гноен храчките се отделя трудно.
са чести усложнения:
1) хемоптиза;
2) белодробно кървене, причинено от перфорация на дебелото
кораби поради случаен-некротичен процес.
Появата на пациент с дълга течаща влакнест-кавернозен туберкулоза е много характеристика и се нарича хабитус phthisicus. Пациент отличава значителна загуба на тегло, отпусната кожа е суха, лесно навлиза в бръчки, мускулна атрофия, главно горната част на тялото, гърба и междуребрените групи.
Пациентите страдат от постоянна интоксикация. С чести огнища на процес TB развива дихателна недостатъчност II и III степен. Маркирана стагнация, akrozianoz. Впоследствие на черния дроб се увеличава. Там могат да бъдат подуване. С напредването на процеса има специфична лезия на ларинкса и червата, което води до рязко намаляване на устойчивостта на организма. С развитието на кахексия, амилоидна нефроза и кардиопулмонална провал стане тежка прогноза.
Диагностика на влакнест-кавернозен туберкулоза:
Percussion дава много различни симптоми звук съкращаване на места, масивна плеврална сгъстяване и фиброза. По време на огнища на значителна дължина и дълбочина на пневматичните и филтриращите процеси могат също така да се отбележи, скъсяване на ударни звук. Модели в разпределението на тези процеси не е, така че не може да се говори за предпочитания от тях топография.
Аускултация в области от фиброза и плеврална сгъстяване заловен намален дъх. В присъствието на филтриращите пневматичните обостряния бронхиална дишане могат да бъдат открити, малки хрипове. Над кухините на големи и гигантски размери се чуват и бронхиална дишане и amforicheskoe krupnopuzyrchatye звънене, пращи. Над малките кухини хрипове по-малко не звучните изобилие и по-добре auscultated при кашляне. Над старата кухина набра "скърцане колички", "Мишката", причинени от цироза стена на кухината и околните тъкани.
По този начин, когато fibrocavernous процес може да открие изобилието stetoakusticheskih симптоми. Все пак, има "тъпи" и "psevdonemye" пещери, които предоставят нито ударни нито преслушване симптоми.
На рентгеново обикновено се определя от конфигурацията на фиброза и свиване на белия дроб, фиброзни стар кухина (един или повече), плеврални слоеве.
Рентгенова снимка на фиброза и свиване на белия дроб е най-често се срещат в по-горните листа, която засяга предимно един от тях. Медиастинума и трахеята изместен към по-голяма разруха. Горен лоб намалява по обем, прозрачността на тяхната драстично намалена поради хиповентилация. Фигура белодробната тъкан драстично деформира в резултат на груба фиброза. В по-ниските области на белите дробове, често по-голяма прозрачност, което показва, емфизем. Корени обикновено предубедени нагоре.
Големите кораби са определени като прави, гладки сенки - така наречения симптом на "опъната струна". Обикновено се вижда в двете белите дробове група огнища на различна големина и интензивност.
Когато fibrocavernous процес кухина е сред най-груб фиброза на белите дробове, стените на нея усукани, плътен, често се сгъсти. Често в долната част на кухината се определя от малък ниво на флуида. По време на обостряне и прогресия се вижда около инфилтрация кухината порции. При лечението на бавно резорбция на тези промени, частично намаляване и свиване кухина. Понякога влакнест кухина се открива само по време на изобразяване, тъй като конвенционалната рентгенова сянката на кухината може да бъде затворен ламиниране сенки лезии на фиброза и плеврални слоеве.
В лабораторно изследване, слюнка открива постоянна бацили понякога масивна и coralloid еластични влакна.
Кръв. Състояние на кръвта при пациенти с фибро-кавернозен туберкулоза зависи от фазата на заболяването. При избухването на е същата, както когато активна туберкулоза, но с промяна в посоката на формула лимфопения, лявата смяна и ускорено ESR на 30-40 мм / ч. При тежко кървене разкрива анемия, понякога много изразен. Ако възникне вторична инфекция левкоцитоза по-висока - до 19 000-20 000 и повишение на неутрофилите.
Лечение на фибро-кавернозен туберкулоза:
Пациентите, които имат фибро-пещера туберкулоза не е бил своевременно предотвратено, също могат да се лекуват ефективно. Тяхното лечение трябва да бъде цялостна, непрекъсната и продължителна. Ако пациентите имат устойчивост на основните лекарства или непоносимост трябва да бъде внимателно изберете антибиотиците 2-ри ред.
Лечебни кухини с влакнест стена винаги е много бавен. Ако е необходимо, добавка хирургия обща терапия. Когато едностранно процес и добро функционално действие е изработена от различни размери резекция на бял дроб. В момента операция за двустранния процес, както са дадени в повечето случаи задоволителни резултати: пациентът запазва способността да се работи, неговата продължителност на живота е много по-дълго, спира избора на микобактерии.
Предотвратяване на влакнест-кавернозен туберкулоза:
Мъжете във всички региони, страдащи от туберкулоза в 3,2 пъти по-често от жените, с темпа на нарастване на заболеваемостта при мъжете е 2,5 пъти по-висока, отколкото при жените. Най-засегнати са хората между 20 - 29 и 30 - 39години.
Честотата на войници, които служат в МВР институциите в системата на затвор от 42 пъти по-цифра srednebolgarsky.
Като профилактика е необходимо да се проведат следните дейности:
- превантивни и противоепидемични мерки, адекватни на сегашната изключително неблагоприятно епидемиологичната ситуация на туберкулоза.
- ранно откриване на пациентите и изолиране на средства за осигуряване на лекарство. Това събитие ще бъде в състояние да се намалят случаите на хора, които влизат в контакт с пациенти в центровете.
- за задължителните предварителни и периодични прегледи за допускане до работа в животновъдни ферми, неблагоприятна за туберкулоза по говедата заболяване.
- увеличаване на застроената площ разпределени на изолираните пациенти, страдащи от активна туберкулоза и живеят в претъпкани апартаменти и общежития.
- своевременното поведение (до 30 дни от живота), първата ваксинация на новородените деца.
Кои лекари трябва да се свържат, ако имате Фиброзен-пещера туберкулоза:
Е нещо, което ви притеснява? Искате да знаете повече подробности за фибро-пещера TB, неговите причини, симптоми, лечение и профилактика, по време на хода на заболяването и на диета след нея? Или имате нужда от преглед? Можете да си запишете час при лекар - клиника Eurolab винаги на Ваше разположение! Топ лекар ще ви прегледа и проучване на отиване признаци на заболяването и за идентифициране на симптоми, ви съветваме и ще предостави необходимото съдействие и диагнозата. Можете също така да се обадите на лекаря у дома. Eurolab клиника е отворен за вас през целия ден.
Ако имате някакви изследвания са били проведени по-рано, не забравяйте да се вземат резултатите на лекар. Ако проучването не са били изпълнени, ние ще направим всичко необходимо в нашата клиника или нашите колеги в други клиники.
Вие. Трябва да сте много внимателни подход към състоянието на цялостното ви здраве. Хората не обръщат достатъчно внимание на симптомите и не осъзнават, че тези заболявания могат да бъдат животозастрашаващи. Има много заболявания, които са на върха не се проявяват в тялото, но в крайна сметка се оказва, че, за съжаление, те са третирани твърде късно. Всяка болест си има своите специфични особености, характерни симптоми - така наречените симптоми. Определяне на симптомите - първата стъпка при диагностицирането на заболявания като цяло. За да направите това, просто трябва по няколко пъти на година, за да бъдат проверени от лекар. не само за да се предотврати ужасна болест, но и за поддържане на здрав дух в тяло и тялото като цяло.
Ако искате да зададете на лекаря - да използвате раздела на онлайн допитването. може би ще намерите там отговори на техните въпроси и прочетете съветите за грижи. Ако се интересувате от обратна връзка за клиниките и лекарите - опитайте се да намерите информацията, която трябва да видите всичко на медицината. Също така да се регистрират в медицинската портала Eurolab. да бъдат постоянно се обновява с най-новите новини и информационни актуализации на сайта, които ще бъдат изпратени автоматично, за да можете по пощата.
Други групи заболявания респираторни заболявания:
Свързани статии