Какво е повтарящо се депресивно разстройство -
Разпространението на населението е достатъчно висока и на различни диапазони на данни от 0,5 до 2%
Какво причинява повтарящи се депресивно разстройство:
Като правило, избере точната причина за повтарящо се депресивно разстройство е трудно, сред главните етиологични фактори разграничат: ендогенен (генетично обусловена предразположение), психогенна (депресия - най-типични човешки отговор на травма) и органичен (остатъчен органичен малоценност, последиците neyroinfektsy, интоксикация, травма на главата, и т.н.). Първите епизоди на повтарящо се депресивно разстройство обикновено причинени от външна провокация (често травматични обстоятелства), но във фазата на възникване и повторно развитие е доминиран от фактори, които не са свързани с външни обстоятелства.
Патогенеза (какво се случва?) По време на голямо депресивно разстройство:
Първият епизод се появява по-късно, отколкото в биполярно разстройство на възраст около 40 години, но често заболяването започва много по-късно. Продължителността на епизоди 3-12 месеца (средна продължителност на около 6 месеца). Между пристъпите на най-малко 2 месеца, през които не са установени значителни симптоми на настроението. Въпреки възстановяване обикновено е пълен в периода между атаки, една малка част от пациентите показват, хронична депресия, особено при пациенти в напреднала възраст. Обикновено по-късна възраст маркирани удължение атаки. Доста otchetliv физическо или сезонен ритъм. Структура и типология на епизодите съответства на ендогенна депресия. Допълнителна стрес може да се промени тежестта на депресията. Отделните епизоди от тяхната тежест често са предизвикани от стресова ситуация и в много условия на културата, наблюдавани при 2 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете.
Симптомите на тежко депресивно разстройство:
- потиснато настроение;
- намален интерес или удоволствие от дейности, които преди са били приятно пациент;
- намалена енергия и умора.
- намалено самочувствие и самоувереност;
- безпричинно чувство на самоосъждане и вина;
- идеи или действия, насочени към самонараняване или самоубийство;
- намалена способност за концентрация и внимание;
- тъмно и песимистични визия за бъдещето;
- нарушения на съня;
- се промени в апетита.
Диагностика на тежко депресивно разстройство:
Основният симптом на повтарящо се депресивно разстройство е наличието на повтарящи се депресивни епизоди (най-малко 2 епизоди трябва да продължи най-малко 2 седмици, и трябва да бъдат разделени от интервал от няколко месеца без значителни смущения в настроението). Възможността за маниен епизод при пациенти с рецидивиращ депресивно разстройство не може да се изключи напълно, без значение колко много или депресивни епизоди в миналото. Ако даден епизод на мания, диагнозата трябва да се промени, за да биполярно афективно разстройство.
Повтарящо се депресивно разстройство може да бъде разделено по тип определяне на текущата сцена, а след това (ако има достатъчно информация) преобладаващата типа на предишните епизоди в лека, умерена или тежка степен.
Повтарящо се депресивно разстройство се характеризира с лека степен на най-малко две основни симптоми и две допълнителни симптоми. разделена на
Повтарящо се депресивно разстройство е мек, без соматични симптоми (присъства, но не е задължително, само на няколко соматични симптоми)
Повтарящо се депресивно разстройство е мек с соматични симптоми (има 4 или повече соматични симптоми или само 2 или 3, но достатъчно тежък)
Повтарящо се депресивно разстройство се характеризира със средна степен на най-малко две основни симптоми и три до четири допълнителни симптоми. разделена на
Повтарящо се депресивно разстройство на умерено без соматични симптоми (соматични симптоми са налице само някои или несъществуващи)
Повтарящо се депресивно разстройство средна степен с соматични симптоми (има 4 или повече соматични симптоми или само 2 или 3, но необичайно тежка)
Повтарящо се депресивно разстройство се характеризира с тежки симптоми на всички основни и четири или повече допълнителни симптоми. разделена на
Повтарящо се депресивно разстройство, тежка без психотични симптоми (психотични симптоми отсъстват)
Повтарящите се депресивно разстройство, ток епизод е тежък с психотични симптоми (трябва да присъстват налудности, халюцинации, депресивен ступор). Заблуди и халюцинации могат да бъдат класифицирани като съответстващи или не са съобразени с настроение.
Диференциална диагноза. Повтарящо се депресивно разстройство трябва да се разграничава от шизоафективно разстройство и органични афективни разстройства. В шизоафективни нарушения в структурата на продуктивни опит симптоми на шизофрения са налични, и с органични афективни разстройства на симптоми на депресия съпътстват основното заболяване (ендокринната, мозъчен тумор, енцефалит ефекти).
Лечение на големи депресивни епизоди:
При лечение на обостряния представляват терапия (антидепресанти, и др, лишаване от сън, невролептици и бензодиазепини), терапия (терапия група и когнитивно) и поддържаща терапия (литий, карбамазепин или валпроат натрий).
Профилактика на рецидивиращи депресивни епизоди:
Кои лекари трябва да се свържат, ако имате повтарящо се депресивно разстройство:
Подгрупа (ICD-10)
Свързани статии