Един от най-характеристика на злокачествени тумори на възрастен човек - рак на хранопровода. Сега е добре известен със своите рискови фактори и комплекс "алармиращи симптоми", както са отбелязани в ранните етапи. Ето защо, много хора в превенцията на рак на хранопровода и началото на неговото откриване зависи от пациента. Ранната диагноза също така ви позволява да се излекува напълно заболяването при повечето пациенти.

Ерозии, язви, плаки и гъби

Рак на хранопровода, е 6-то място по отношение на разпространението на редица злокачествени заболявания. Злокачествен тумор е оформен в стената на хранопровода, често в средните и долните части на него. Неговата най-обща форма (90%), разработен плоскоклетъчен епител на клетки, покриващи вътрешната повърхност на тялото. На второ място, е аденокарцином, която се образува от жлеза клетките на хранопровода мукозните.

Има два вида на плоскоклетъчен рак на хранопровода. Повърхностен рак се развива под формата на ерозия или плаки по стените на хранопровода. Този тумор не достига големи размери, а по-късно дава метастази и лесно лечимо. Много по-опасно (както и аденокарцином) плоскоклетъчен карцином, което засяга по-дълбоките слоеве на хранопровода. Този тумор има форма на гъба или язви бързо дава метастази.

Всички ракови заболявания на хранопровода метастазират първи в лимфните възли и далечни метастази дават на черния дроб, белите дробове, костите растат в трахеята, бронхите и сърцето чантата - перикарда.

Мъжете, страдащи рак по-често от жените. Също така, рак на хранопровода се среща най-често възрастни хора, след 60 години, до 30 години, туморът - рядко заболяване.

"Рак на хранопровода пояс"

Външен вид на тумори насърчаване на пушенето и пиенето на алкохолни напитки. Тези лоши навици (и те са по-податливи на силния пол) увеличават риска от заболявания пъти.

Прекомерната консумация на алкохол се смята за основен рисков фактор за рак на хранопровода. Хората, страдащи от алкохолизъм, те страдат 12 пъти по-често от тези, които нямат тази привързаност. Ако говорим за тези, които пият силни алкохолни напитки, особено алкохол, изгарящ лигавица и по-тънък благодарение на неговото унищожение на най-горния слой на клетките, те имат риска от развитие на още по-високо.

Тютюнопушенето увеличава риска от развитие на рак на хранопровода 4 пъти. Вредните продукти на тютюнев дим, по-специално никотин, причиняват промени в епителните клетки, което води до тях увеличава честотата на мутациите (промени в наследствен материал - ДНК), рискът от злокачествени клетки. Специални фактори за рак на хранопровода риска от рак е тютюн за дъвчене.

Постоянните наранявания и изгаряния хранопровода също се отнасят до рискови фактори на болестта на. Сред автохтонното население на север, Сибир и Далечния изток е широко разпространена употреба на много горещ чай, замразена риба и месо, твърди торти, които през зимата също така понякога се съхранява в замразено състояние. Такава диета, особено при неправилна хранене, както и злоупотреба с чиста или слабо разреден алкохол водят до трайно увреждане на хранопровода и да се увеличи процентът на раковите заболявания в тези региони е толкова високо, че от средата на миналия век е имало медицинско-географски термин "зона на рак на хранопровода" (North Иран, Казахстан, Якутия, някои части на Китай, Монголия, руския Далечен изток). В допълнение, народите, живеещи в тези области, както и консумират много кисели краставички, пикантни храни и пресни плодове и зеленчуци, за да се яде по-малко.

Така че не забравяйте, че за предотвратяване на рак на хранопровода важна роля, изиграна от отказа на лоши навици и спазването на ветеринарно-санитарните правила:

• отказ от тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол, особено алкохол;

• Да се ​​избягва използването на прекалено горещо и трудно храните;

• умерена консумация на кисели и пикантни ястия;

• дневна консумация на плодове и зеленчуци.

GERD - стомашно-чревни заболявания, предразполага към рак на хранопровода

Най-общо заболяване preraspolagayuschim на рак (но не е предраково) е гастроезофагеална рефлуксна болест (от латинската хранопровода.) - GERD. Това хронично заболяване се появява в резултат на нарушения на двигателната функция на горния стомашно-чревния тракт (GIT). Тя се характеризира повтарящи изоставяне (рефлукс) на стомашно-чревния съдържанието (reflyuktata) в хранопровода, което причинява основните симптоми - болка и киселини в стомаха, и също така води до развитието на различни органични заболявания на хранопровода.

Така че, най-основните рискови фактори за ГЕРБ, свързани с GI подвижност. Те включват:

- корема, т.е. абдоминално затлъстяване, в който мастната тъкан компресира стомаха, което е съществено нарушение на подвижността си и долния езофагеален сфинктер;

- липса на нормалните три пъти на ден за две или дори един път, вечер, при получаване на много голяма част от храната;

- постоянна консумация на заведения за бързо хранене - високо калорични храни, мазнини и малко количество храна;

- бърз, набързо от стреса.

HH - хирургична болест предразполага към рак на хранопровода

Много често срещана причина за GERD, и в същото време независим механизъм за патологична кипене - груб механично увреждане на хранопровода, на стомаха възел, а именно, хиатална херния (HH). Тези хирургични заболявания, при които през хранопровода отвора движи нагоре в гръдния кош, коремната част на хранопровода, на стомаха, или и двете заедно, никога няма да изчезнат. И те неизбежно напредването с лечение на наркомании и начина на живот интервенции осигуряват малък ефект. След операцията може да доведе до пълно излекуване. Като правило, HH, както и ГЕРБ се развива в резултат на недохранване. Въпреки това, има причини херния и тежък физически труд, и хроничен запек, повишена еластичност и вродени хиатална тъкан подскачайки.

Разграничаване ГЕРБ във връзка с херния от "bezgryzhevoy" ГЕРБ може по следните съображения:

- киселини в стомаха след хранене е значително увеличен в хоризонтално положение и по време на физическо усилие;

- болка след хранене има по-често и са по-силно изразени, отколкото в "bezgryzhevoy" ГЕРБ;

- като болка често разпространява и към гръдната кост, в района на сърцето, рамото, шията, долната челюст.

Предракови заболявания на хранопровода

Най-опасни се намира в около един на десет пациенти с GERD се нарича хранопровод на Barrett, които често дегенерира в рак на хранопровода, в резултат на мутирали клетки или епителни -zhelezistyh.

В хранопровод на Barrett лигавица долния езофагеален открива нехарактерно норма колонен епител вместо жлезисти клетки и плосък многослоен епител. С други думи, дегенерация на клетките започва, причинена от хронична киселина нараняване. Учените твърдят, дали хранопровод на Барет се развиват без междинно заболяване - хроничен езофагит, също започва като усложнение на ГЕРБ, или тя се формира само след началото на езофагит. Както и да е, а в някои пациенти без хранопровод на Барет разкри езофагит симптоми, които са много сходни с ранните симптоми на рак на стомаха. Особено опасност в такива ситуации дава, че хранопровод на Барет не разполага с характерните симптоми - "тиха" болест.

Възможно ли е да се предотврати развитието на хранопровод на Барет?

Най-сигурният начин да се предотврати това е да се попречи на предраково състояние на ГЕРБ и хиатална херния поради избягване на рисковите фактори, които вече са казали. Ако ГЕРБ все още е разработен, освен това не може да се излекува с лекарства и става хронична, или един човек страда с две заболяване - ГЕРБ и херния, но има противопоказания за операция за отстраняване на херния, и поради това не могат да бъдат излекувани и ГЕРБ, Вашият лекар -gastroenterolog назначава режим непрекъснато наблюдение на пациента. Веднъж годишно, той трябва да отидеш на лекар и на всеки 2-3 години, за да бъдат проверени - правя oesophagoscopy, което е "златен стандарт" за диагнозата на неопластично заболяване.

Ако започнете регенерацията на клетките, т.е. разработен хранопровод на Барет, това не означава, че операцията е необходимо веднага. вид дегенерация на клетките е много важно. Операция оферта само когато възстановяването на висок риск, - началото на аденокарцином.

В други случаи лекарят избира рядко или често изследване режим ezofagoskopicheskogo и се опитва да направи по-успешна лекарствена терапия за ГЕРБ, за да се защити максимално езофагеална лигавица от киселина щети.

Ако хистологично изследване доказа, че имате дегенерация на хранопровода клетките най-изложени на риск, и ще ви бъде предложено на операцията, съгласен! Има някои видове клетъчна дегенерация, когато почти 100% от пациентите след не повече от 4 години развиващите аденокарцином, най-опасното, много бързо ша тумора.

Първите признаци на рак на хранопровода

Тумори на горните и средните части започват да се появяват само когато счупената процеса на поглъщане и промоция на храната през хранопровода, а след това идва степен дисфагия аз. Това нарушение се случва, когато частично припокриване на лумена на хранопровода расте в тумор. Наличието на дори малки тумор първоначално не е силни спазми на хранопровода стената, и като следствие, задушаване твърда храна, докато мека храна и течност се поглъща лесно. При поглъщане сипливи като неприятни усещания (парене, надраскване, понякога лека болка).

Но когато се появи рак в преход зона на хранопровода в стомаха първите признаци на рак - това не е нарушение на поглъщане и популяризиране на храни и постоянно регургитация въздух.

Оригване, влошаване киселини, гадене при много пациенти се превърне в първия симптом на болестта на хранопровода.

Ако имате постоянен, това не се случва в 7-10 дни, признаци на поглъщане и насърчаване на храната през хранопровода, лекарят трябва да реши в следващите дни!

Късното симптоми на рак на хранопровода

Преди всичко това са симптомите на дисфагия II-V степен.

II степен на дисфагия. Твърд хранителен се задържа в хранопровода и преминава трудно, е необходимо да се пие вода. Тази стъпка обикновено е съпроводено с отделяне на слюнка дисфагия - защитен рефлекс, който улеснява храна, за да се преодолеят пречките. Забавяне на храна по-горе води до свиване на хранопровода повръщане, регургитация на слюнка и слуз.

III степен. Твърди храна не минава. Когато се опитате да погълне изглежда регургитация. Пациентите се хранят течност и полутечна храна.

IV степен. На хранопровода да премине само течност.

V захранване. Пълна обструкция на хранопровода. Пациентите могат да поглъщат глътка вода, не минава дори слюнка.

В диагнозата на горния GI ендоскопия в допълнение към редица изследвания, проведено все още.

Бронхоскопия. Ендоскопа се въвежда в дихателните пътища, за да се определи състоянието на гласните струни, трахеята и бронхите. Това се прави, за да се идентифицират метастази в респираторния тракт.

Компютърна томография (КТ). Този метод позволява да се оцени размера на тумора и неговия покълването в близките органи, както и наличието на метастази в лимфните възли и далечни органи. Със същата цел ултразвукът се прилага, но чувствителността му е по-ниска от КТ.

Александър записано Rilov