exophthalmos
Exophthalmos (exophthalmos гръцки Попай; синоними:. Exophthalmia, издаващи на окото, proptosis) - изместване на очната ябълка напред, понякога с отместване настрани.
Exophthalmos е симптом на тироидни заболявания, тромбоза и церебрални васкуларни аневризми, мозъчни тумори, както и при различни орбитален патология (тумори, възпаление или нараняване).
Най-честата причина за exophthalmos - ендокринологични. Това е така наречената ендокринна офталмопатия (ендокринната orbitopathy, автоимунни офталмопатия neurodystrophic exophthalmos, злокачествени exophthalmos, Graves офталмопатия, exophthalmos едематозни). Това е проблем, пред който са изправени много пациенти с болести на щитовидната жлеза. Exophthalmos често комбинирани с гуша дифундират токсични и хроничен автоимунен тироидит.
Едематозни exophthalmos може да се развие като с увеличаване на съдържанието на тироидните хормони в кръвта, и при лечение на хипертиреоидизъм tireostatikami.
Патологична vystoyanie очната ябълка от контакта си с exophthalmos поради подуване на ретробулбарен мускулната и мастната тъкан в резултат на специфични имунни разстройства. Обемът на очен мускули може да се увеличи с 5-10 пъти. В по-късните етапи на подуване се заменят с фиброза, като по този начин се превръща exophthalmos необратими.
Exophthalmos в тироидни заболявания могат да бъдат първични, т.е. се появи преди началото на основните симптоми на заболяването. Напротив, тя може да бъде на няколко години от началото на заболяването.
В ранните стадии, когато има exophthalmos чувство на "пясък" в очите, фотофобия, сълзене, силна болка и подуване на корема на очните ябълки, те наблюдава увеличение.
По-късно, счупен острота, конвергенция, очни ябълки ограничена мобилност нагоре и надолу, се присъединява към exophthalmos.
С увеличаване на възрастта exophthalmos нарушени запушване, което впоследствие води до язва на роговицата и сухо. Тъй като възпалителна инфилтрация на синдрома на слъзната жлеза сухо око изостря.
Изразено exophthalmos могат да бъдат усложнени компресия на зрителния нерв със съответните симптоми.
Когато exophthalmos патологичен процес участват във всички структури на окото:, роговицата, стъкловидното тяло, капаци, очни мускули, зрителния нерв. При липса на лечение води до необратими състояния, до атрофия на зрителния нерв с загуба на зрението.
В зависимост от тежестта на симптомите, има три степени на тежест на exophthalmos:
1. Леко характеризира с фотофобия, сълзене, чувство на натиск в очите, леко exophthalmos.
2. С умерени exophthalmos маркирани намаляване на зрителната острота, двойно виждане, болки в очните ябълки, лагофталм (nesmykanie възраст).
3. При тежки exophthalmos се извършва през целия симптоми на растеж до пълна загуба на зрението, конюнктивална язва с увреждане на стъкловидното тяло, язва на роговицата, иридоциклит развитие, лезия на мускулите на очите, на зрителния нерв.
Диагнозата се поставя въз основа на характерните симптоми exophthalmometer, ултразвук или компютърна томография контакти, измерване на вътреочното налягане.
Пациенти с exophthalmos внимателно проучени.
Лечение на комплекса с ендокринолог и офталмолог. Необходимо е да се поддържа тиреоиден състояние без резки колебания на тироидните хормони в кръвта.
В случай на прогресивно намаляване на остротата на зрението поради компресия на зрителния нерв, и, ако продължават exophthalmos фона euthyrosis, няма ефект на консервативно лечение, оперативно лечение.
Хирургично лечение е насочено към exophthalmos декомпресия орбити, корекция диплопия, капаци за затваряне възстановяване.
.jpg "Лечение exophthalmos в Израел (Graves офталмопатия)")
Преди операцията След операцията
Свързани статии