Учените са изобретили етанерцепт, генно инженерство лекарство, което е специфичен инхибитор на TNF (тумор некрозис фактор). Днес, това лекарство вече се използва за лечение на различни автоимунни заболявания, включително ревматоиден артрит. TNF инхибитор помага, ако вашата собствена имунна система, става враг на здравата тъкан, което води до увреждане, оток и болка. Лекарството се продава под името на марката Enbrel.
Възможно ли е това лекарство за предотвратяване или ограничаване на болката при дискова херния притиска нерв корен, причинявайки болка в долната част на гърба или врата? Както е известно, блокове (инхибира) TNF на лекарството, като по този начин предотвратяване на развитието на възпаление. TNF стимулира имунен отговор, по-специално чрез насърчаване на транспорта на левкоцити към мястото на възпалението. TNF участва също в някои от молекулни механизми на активиране и повишаване на възпаление. За разлика от стероиди, инхибитори на TNF е насочена към специфични молекули, които причиняват болка от възпаление радикулит или други подобни състояния. Стероидите също инхибират възпаление като цяло.
В сляп pletsebo-контролирано проучване участват 84 възрастни пациенти с диагноза радикулопатия лумбосакрален гръбначния стълб (ишиас). Всички участници извършват епидурални инжекции (лечение продължил най-малко 6 месеца.). Пациентите получават 60 мг от стероид, или 4 мг етанерцепт или 2 мл физиологичен разтвор (плацебо). Инжекциите се прилагат за облекчаване на болезнените симптоми на ишиас. Изследователите са искали да знаят какво лекарство е най-добре да намалят болката, като същевременно ще изисква прилагане на по-ниски дози и оценяват страничните ефекти, които дават продукти с различни начини на приложение.
Епидурална инжекции се считат за най-доброто решение за пациенти с ишиас, тъй като метод за доставяне на активното вещество оставя гръбначните нерви директно в контакт с лекарство, предназначено за намаляване на възпаление и болка. Освен инжектиране в непосредствена близост до възпалителни оставя да направите ниски дози лекарства, и следователно намаляване на вероятността от странични ефекти в сравнение с прилагането на фармакологични агенти, интравенозно или орално.
Проучването е проведено сред пациенти на редица военни и цивилни медицински центрове. Изготвен спринцовки за инжектиране на фармацевтите, а медицинският персонал (лекари и сестри), които се оценяват резултатите, не е имал представа, която получава всеки пациент.
Резултатите показват, че един месец след втората от две инжекции, повечето пациенти (75%), които бяха приложени стероиди, докладвани намаляване на болката и намаляване на уврежданията. Тези резултати са по-добри от тези на пациентите, лекувани с етанерцепт (42%) или физиологичен разтвор (50%) (плацебо).
Интересното е, че за сравняване на ефектите на лекарства, използвани в мащаб болка в границите от 0 (няма болка) до 10 (силна болка). Данните са получени, както следва: пациенти, които се прилагат стероид, среден резултат болка съответстват на стойност 2,1; тези, лекувани с етанерцепт - 3.6; тези, които получават физиологичен разтвор (плацебо) - 3,8.
Степента на увреждане в "стероид група" на резултатите от месеца на лечение е 21%, а "сол група" 29%, в "групата на етанерцепт," 38%. След 6 месеца, обаче, данните са различни "в групата физиологичен разтвор" 40% "в етанерцепт групата на" 38% "в стероид група", 29% от участниците са имали положителен резултат. По този начин, д-р Коен и колеги установили, че стероидите са работили за кратко.
Д-р Коен предполага, че ниска дългосрочна ефективност на етанерцепт, свързани с малки дози от лекарството, пациентите, които получават. За това изследване дозата е избрана само 4 мг, защото точно такова количество лекарство в пилотен експеримент, проведен по-рано се считаше оптимално безопасна и ефективна. Д-р Коен отбеляза необходимостта да се продължи да се проучи ефикасността и безопасността на по-високи дози на етанерцепт и други лекарства, които блокират болката.
Докато учените отбелязват, че стероидите в дози, които са били използвани за лечение на участниците в проучването действат на пациентите по-добре и са сравнително безопасни. Въпреки това, новият метод на лечение с етанерцепт дава големи надежди.
Свързани статии