Единственият материал, който може да се възстанови формата, цвета и функцията на зъбите чрез директен метод с максимално запазване на тъкан е композит.

Естетични резултати, използвайки един композитен цвят е достатъчно, тъй като оптичните свойства и цвят в емайл и дентин са различни.

Ето защо композитни производители възстановителните системи предлагат широк спектър от нюанси на различна прозрачност и непрозрачност, позволявайки по този начин за извършване на техниката на наслояване материали (метод стратификация). Днес техника анатомичен стратификация може да подобри естетическия интеграция, възможно най-близо до цвета на естествения зъб.

Опитът показва, че техниката за стратификация изисква малко повече време и не винаги е възможно да се постигне предвидима естетически резултат, тъй като много зависи от уменията и знанията на зъболекар.

Когато избор на лечение се прави в полза на директни композитни възстановявания, няма значение, то се извършва въз основа на стратификация или не, ние винаги трябва да се вземат предвид следните два фактора: времето на нестабилност на повърхността на композитни и сиво прехода граничния ефект на композитния материал в зъба при работа с композитни емайл , Това е често срещан проблем на всички съставни материали.

Разработване на нов емайл чийто показател на пречупване е подобна на тази на природния емайл, с подобрени физически характеристики, позволява да се преодолеят тези недостатъци и да се опрости техниката на наслояване. Опростен стратификация намалява зависимостта прогнозира резултати от умения и майсторство зъболекар.

Оптичните свойства на емайла и дентина: основни понятия.

цвят на зъбите е резултат от оптични взаимодействия на светлината с емайла и дентина. Емайл е полупрозрачна зъб кърпа. зъб прозрачност - е кръстоска между непрозрачност и прозрачност. С дебелина 1 mm емайл в дентина средно 75% от светлина минава. Общата яркостта (бяло ниво) е почти изцяло зависима от яркостта на емайла, които трябва да бъдат взети предвид при избора на цвят. Това зависи от количеството на отразената светлина, която дава по-голяма или по-малка яркост.

яркостта на зъбите не зависи от сянката на зъб и може да се определя от черно-бяла фотография, това е основният и най-важен компонент на цвета и трябва да се определя на първо място. Обикновено средната третина на зъба по-светъл и режещия ръб, ако тя се състои от поддържа дентин, емайл малко светъл свободен, и в този случай режещ ръб има син и кехлибар опалесценция зона.

Непрозрачно дентин повече от емайла и определя оттенък и наситеността на дентина на зъба е флуоресцентен, т.е. тя абсорбира ултравиолетови лъчи невидима за окото, и reizluchaet вече във видимия спектър.

Така, цветът на зъба се състои от три компонента: яркост, които се определят главно от свойствата на емайл, нюанс и насищане, които се определят дентин. Въпреки това, на цвета на зъбите не е единственият критерий за естетична реставрация - форма, повърхност и хармонична комбинация от тези фактори са също важни фактори.

Емайл коефициент на пречупване, еквивалентен на природен емайл.

класическа техника стратификация много трудно да се контролира дебелината на слоя на емайла и дентина, които могат да доведат до появата на сиво сияние на границата на зъб-композит, като възстановяване на видимото. Този ефект може да се обясни с различен индекс на пречупване индекс (пречупване) емайл композитен и природен зъбния емайл.

Понастоящем производителите се движат в посока на въвеждане на нано-частици в сместа да се максимизира възпроизвеждане на естествени емайлирани ефекти.

Лоренцо Ванини и Томас Ниеми разработила нов композитен емайл «Enamel Plus HRI» (производител - «Micerium», Италия), индексът на пречупване на който е същият като този на естествения зъбен емайл.

Бяха предложени три вида емайл:

• ?? висока яркост - UE3 - за деца или избелени зъби;
• ?? средната яркост - UE2 - за по-голямата част от зъбите на мъже на средна възраст;
• ?? ниска яркост - UE1 - зъбна възрастен.

В същото време, новият емайла има мътен собственост и не са необходими специални сини или кехлибарени opelestsentnyh емайли.

По този начин, нов емайл опростява стратификация техника, за да се получи същата естетичен резултат. Ние тествахме нов емайл в три различни клинични ситуации.

Опростен стратификация техника: техника, в 3 различни клинични ситуации.

Клиничен случай №1.

зъб фрактура 11 (фиг. 1).

Когато обемът на голям недостатък, създаването на стената на небцето значително улеснява индекса на силикон. Тя може да бъде направена от стари възстановявания, или чрез моделиране восък (фиг. 2).

Harmony е един от основните елементи на естетика. В случай на хипоплазия може да го изреже, или да продължи, за да получите естетична интеграция на възстановяването и на зъба.

Този клиничен случай хипоплазия на зъби 12 и 22 е продължена с бяло интензивен. Хипоплазия на зъбите 11 и 21 е бил изрязан в спешно искане на пациента. Дисекция е засегната тъкан ексцизия, създавайки shamfera зъбите 12 и 22. В зона хипоплазия зъби 11 и 21 само модифициран изрязва тъкан (Фиг. 12-14).

Фигура 12. Дисекция на зъбите 12 и 11

Фигура 13. Дисекция на зъбите 21 и 22

Фигура 14. Дисекция на зъба 21

етапи за възстановяване, са същите, както в предишния случай на клинично (фиг. 15-18).

Фигура 15. Зъб 11 възстановен само един основен емайл, Палатин и проксималната стената 12 на зъба.

16 е .Vosstanovlena дисталния стена на зъб 21 и проксималния зъб Палатинския стена 22

Фигура 17. Обратно тяло дентин зъб 12

Фиг.18 .Vosstanovleno тяло 22 на дентина на зъба

Определени ексцизия хипоплазия на вестибуларни повърхности на зъбите 11 и 21 на мястото на само един основен цвят емайл. Хипоплазия е създаден преди прилагане на вестибуларния емайла бели непрозрачни интензивни, имитиращи продължават петна (фиг. 19, 20).

Фигура 19. Интензивен наложено върху зъба 12

Фигура 20. Интензивен наложено върху зъба 22

В заключение, всички покрити с универсален емайл и полирани (фиг. 21).

Фигура 21. крайната резултат

Клиничен случай №3.

Диастема между горните централни резци.

Всички процедури се състоят от изолация на работното поле и прилагане на кофердам единен универсален емайл. Благодарение на създаването на връзка между зъбите 11 и 21 е в състояние да намали папила и да се постигне пълна интеграция на естетиката (фиг. 22-24).

Фигура 23. Реставрация един универсален нюанс емайл

Фигура 24. Изглед от венечния повърхността

Външният вид на емайла с коефициент на пречупване, същата като тази на природния зъбния емайл, помага опрости стратификация техника, в които не е задължително да използвате три хроматичната дентина. В зависимост от размера на кухината може да се използва от един до три Dentin: небцето страна образувани с емайла слой на дентина се въвежда, която е покрита вестибуларния емайл. Освен това, в случай на локализация на дефекта в дебелината на емайла, може да се използва само един универсален емайл. Също така улеснява автоматичното стратификация на образованието композитен емайл на острието на млечен сини и кехлибар. Благодарение на оптичните свойства на емайла Enamel Plus Universal изсветлява възстановяване, увеличаване на дебелината си, както и обратното. Посочените по-горе характеристики са подобни на естествените свойства на емайла и да допринесат за интегрирането на естествени цветове и високи естетически резултати.

Основна специализация - минимално инвазивна естетически и функционални рехабилитация с използването на композитни материали, керамика, и свързващи технологии. Частна практика Лвов.

Изследванията на лидер на «Micerium S.p.A.» (Италия).

Издържал курсове в Италия Лоренцо Ванини и Даниеле Rondoni.

Преподавател образователни центрове "Лига", "Veritas", "Mediadent", "Белият замък".