Епилептични фокус. Формиране на епилептичен фокус
В един експеримент с животни епилептичен процес може да се развива бързо, и вторичен епилептичен огнища често възникват чрез десетки минути след формирането на основната. На фигурата по-долу, взети от нашата експериментална работа, представени подобни данни. Strnhiinny епилептичен фокус е сформирана през сензорипоторния кора на лявото полукълбо.
Държани kurarezatsiya животно. механична вентилация. Това може да се види започва разпространението епилептичен активност на първичния лезията. Въпреки това, следващите атаки са се случили в други структури, а именно в сензорипоторния кора на непокътнат полукълбо (огледало фокус), както и така наречените tsentrentsefalicheskomu тип.
Концепцията на епилептичен фокусът бъде потвърден в случаите на частични и вторични генерализирани припадъци. Най-трудно да се обясни механизма на първично генерализирани припадъци, в която не се идентифицира епилептичен фокус. Международната класификация на епилепсия, приет в Киото през 1981 г., предвижда разпределение на средното генерализирана епилепсия с първично генерализирани припадъци.
По този начин се признава, че първично генерализирани пристъпи (припадъци и absaisy) могат да бъдат проява на органичен (или дифузно miogoochagovogo) увреждане на мозъка. Класическите примери са инфантилни спазми и синдром на Lennox - сто ха. Въпреки това, натрупаните данни предполагат, че може да се появи подобен механизъм в други случаи на епилепсия с генерализирани пристъпи без фокусно начало.
В същото ЕЕГ възникне двустранно синхронен и симетрични заустванията на епилептични припадъци. Така че, Марк Д. и S. Уотсън (1968) показва, че двустранна лезия на мозъчните полукълба може да доведе до ритмични общи синхронен дейност пиковите вълни дори когато извадите подкорова бялото вещество.
В творбите на SA Chkhenkeli (1977-1982) представя данни, получени по време на операции, които стереотактическите гънка на кингулата могат да участват в появата на генерализирана bnlateralio-snnhronioy дейност, дори в случаите, когато епилептичен фокус е локализиран в темпоралните структури. Възможността за развитие на конвулсивни припадъци клинично срещащи се като първично генерализирани, с временната огнища е показано в изследвания, проведени от P. Sarajishvili (1979).
От 1971 г. ние многократно публикувани материали от проверените случаи на генерализирани припадъци, предизвикани огнища в областта на предния полюс или mediobazalkoy фронтален кортекс, най-често настъпили по време на епилептичен статус.
В тази поредица от проучвания, в 5,6% от пациентите с ЕТ във времето или темпоро-челен епилептичен фокус върху ЕЕГ пристъпи намери генерализирано синхронни зауствания връх-вълна честота от 2-3.5 на секунда. При някои пациенти, тези зауствания са били освен и напълно симетрични. В допълнение, 14,5% от пациентите с частична епилепсия inomenativnoy инсталирани локализиран епилептогенни лезии в orbitofrontal част от предния дял на мозъка. Тези пациенти са генерализирани пристъпи без фокусно начало.
Тези данни потвърждават възможността за генерализирани припадъци с епилептогенни лезии на времеви и предна медиобазални orbitofrontal структури.
Свързани статии