Проблемът на опасни болнични отпадъци в епидемиологични условия остава от значение. В много от своите решения предотврати използването на по-ефективни методи за обеззаразяване, неправилно боравене на медицински отпадъци, изпълнението на медицинския персонал на необичайни функции към него.
Дезинфекция на медицински отпадъци
За дезинфекция на медицински отпадъци класове В и С се използват химически и физически методи. Химическа дезинфекция може да бъде ръчно и хардуер, физическа - само хардуер.
Обеззаразяване на химически ръчен метод се извършва на мястото на генерирането на отпадъци, с риска от заразяване на медицинския персонал. Прилагането на този метод изисква много труд и работно време да изпълнява второстепенни функции на медицинския персонал, за закупуване на допълнителни разходи за дезинфекция без гаранции висока ефективност. Използването на потребителя химическа дезинфекция включва влошаването на здравето, екологични организации, условията за химични и биологични фактори работи.
Поради високия риск от замърсяване на персонала на потребителя метод за дезинфекция клас отпадъци химически Б на мястото на образуването им се използва като временна мярка задължителен в частта отсъствие за дезинфекция методи с помощта на хардуер или централизирана система за обеззаразяване на медицински отпадъци на този административен район.
Хардуер дезинфекция, извършена на място за лечение на медицински отпадъци класове B и C. Неговите помещения трябва да има отделен вход с удобни пътища за достъп. Материалите, от които направени стените, пода и тавана трябва да е в състояние да дезинфекция. Автономните порциите помещения, оборудвани с принудителна вентилация с механично задвижване, стационарен ултравиолетова облъчвател, оборудван с кран и поене рампи в пода. Осветление може да се комбинира или изкуствени, светлина ниво трябва да бъде най-малко 200 лукса. Температурата на въздуха трябва да се поддържа в рамките на 18-25 ° С Относителната влажност на въздуха не трябва да надвишава 70%.
За да се поддържа регулаторните параметрите на микроклимата в помещенията е необходимо да се осигури климатик сплит система въздух или друго разрешение за тази цел, климатик. Местна смукателна вентилация не замества Таванска общата вентилационна система.
Почистване и дезинфекция на помещенията се извършва 2 пъти на ден.
Хардуер дезинфекция има безспорни предимства. Използването на този метод позволява събиране, временно съхраняване и транспортиране на отпадъци от медицински клас Б, без предварително обеззаразяване в областите на образованието, при спазване на изискванията за безопасност. По този начин организацията трябва да бъдат снабдени с всички необходими консумативи, в т. Н. еднократна опаковка контейнер.
В случай на хардуер методи за събиране на обеззаразяване оставя да общи контейнери (съдове, чанти), използвани спринцовки undismantled форма или с предварително отделяне на игли, ръкавици, бинтове и подобни. Г. Без стерилизиране област на образование. За да се отдели игли се използват iglosemniki, iglodestruktory, iglootsekateli.
При използване на метод хардуер на обеззаразяване с помощта на физични методи, промяна на външния вид на отпадъците, изключващо възможността за повторна употреба, класове отпадъци В и С могат да се натрупат временно съхраняват, превозват, унищожават, обезвреждане в депа за отпадъци, заедно с клас А. отпадъци
Разрешено движение neobezzarazhennyh медицински клас B отпадъци, опаковани в специални опаковки за еднократна употреба (контейнерите), от отдалечени структурни единици (здравни центрове, офиси, медицински и акушерски центрове) и на други области на медицинска помощ в медицинския организация за последващо почистване (неутрализация) в хардуера. Отстраняване на отпадъци neobezzarazhennyh клас B, извън територията на организацията не е позволено.
В клас отпадъци предмет на задължителни методи физическите обеззаразяване (термична, микровълнова радиация, и т.н.). Използването на химични методи на дезинфекция, се разрешава само за дезинфекция на хранителни отпадъци, изхвърляне на пациентите, както и организирането на първични мерки противоепидемични в фокусите.
Не всички видове медицински отпадъци, за да бъдат почистени. Например, патологична и органичен работен отпадъци клас Б (органи, тъкани и така нататък. Г.) са подложени на кремиране или разположение в специални гробове в определена част на гробището.
Изборът на метод за дезинфекция е показан в разработването на схеми за управление на отпадъците.
Медицински организации трябва да се стремят да въведат съвременни хардуерни методи за дезинфекция на медицински отпадъци, както е по-малко трудоемък, по-ефективен, безопасен и икономичен. В този случай, дезинфекция може да бъде централизирано, когато сайтът за лечение на медицински отпадъци е извън болниците. Рутинните методи за обеззаразяване на медицински отпадъци на мястото на тяхното образование трябва да отидат в миналото.
нормативна база
Медицински отпадъци - трансфер фактор парентерални инфекции
Медицински класове отпадъци В и С може да се превърне фактори за парентерално предаване на инфекции, резервоарът на патогени, която е огромна. Според СЗО, на около 2 милиарда души (една трета от населението на света) са заразени с вирусен хепатит, който е 50 пъти по-висока от разпространението на ХИВ инфекцията. Всеки девети жител на България са носители на хепатит B, C или ХИВ.
Обикновено, медицински отпадъци се превърне във фактор в предаването на инфекции наранявания с остри предмети. Според резултатите от проучването на здравни специалисти, които предоставят спешна помощ, 45% от анкетираните са ранени с трици 1 път на месец и 27% - 1 пъти седмично. Приблизително половината от тези неща - за еднократна употреба медицински изделия, които са в ръцете на персонала, се превърна в епидемиологично опасни отпадъци веднага след употреба.
Като ЛПС използва комбинезони, престилки, ръкавици, водоустойчиви ботуши, маски, щитове. Производствените мощности са осигурени условия за хигиенично обработване на ръце. Приемът на храна се извършва на мястото на лечение с медицински отпадъци.
За да се осигури безопасни условия на труд на персонала, са забранени:
- режещи системи, използвани за преливане на кръв и кръвни съставки за тяхната дезинфекция;
- ръчно отстраняване на иглата от спринцовката след употреба;
- да се разделят на иглата от държача на иглата;
- регенериране на иглата след инжектиране;
- да се смени класове отпадъци В и С на от един съд в друг, без нито една затворена опаковка;
- извършване на някоя от дейностите по отпадъците, без ръкавици;
- Използвайте мека опаковки за еднократна употреба за събиране на остри медицински инструменти и други остри предмети;
- установяване на еднократна и многократна употреба контейнери за събиране на отпадъци на разстояние 1 m от нагревателното устройство;
- съхранение на отпадъци с епидемиологично риск, без опаковка.
Производство контрол върху обработката на медицински отпадъци
Контролът върху спазването на санитарните норми в изпълнението на всяка манипулация на медицински отпадъци са включени в контрола на производствения план LPU. назначена със заповед на ръководителя отговаря за контрола на лечението на медицински отпадъци. Схема за събиране и временно съхранение, инструкцията, която определя правилата за работа с отпадъци от различни класове и личната отговорност на служителите, както е одобрено от ръководителя на лечебното организацията.
Производствен контрол включва визуални и документни проверки, както и лабораторни и инструментални изследвания.
Визуални и документни проверки се извършват най-малко един път на месец, докато се контролира от:
Обърнете специално внимание на контрола на размера на консумативи. Медицински организация следва да бъде предоставена от тях в достатъчни количества. Това ще позволи безпроблемно да събира епидемиологични опасни отпадъци, което помага да се предотврати разпространението на инфекциозни заболявания в болниците. При изчисляване на доставките трябва да бъдат взети под внимание вида на медицинската организация, отдел профил, броят на пациентите. Приблизително количество от натрупване на отпадъци с показателите на класове В и С, необходима за изчисляване са представени в таблици 1 и 2.
Таблица 1. натрупване на отпадъчни класове В и С в универсален болница
Ето един пример изчисление на доставката за двата вида отделенията за интензивни грижи.
Номер жълт пакет капацитет от 10 кг за събиране на медицински отпадъци, клас В, необходими за 6 реанимация легла, се изчислява, както следва:
D = К х В = 1,5 х 6 = 9;
N = A / B х 365 = 9/10 х 365 = 329;
където D - брой клас отпадъци В в кг на ден за легло (1,5 кг / легло на ден);
К - брой легла в устройството (6 места);
На - броят на клас В в офис отпадъци дневно (9 кг / ден);
Б - пакет капацитет (10 кг);
P - размерът на консумативи пакети годишно.
Брой на устойчиви на пробиване контейнери, необходими за събиране на медицински отпадъци в интензивното отделение, зависи от това колко често се променят - всеки ден или на всеки три дни.
Ако контейнери са променени дневно, броят се изчислява с помощта на формулата:
където E - броят на контейнери годишно;
С - броят на помещенията, в които инсталирана мощност (по един контейнер за стая).
Ако промяната на контейнерите се извършва на всеки три дни, като броят им се изчислява, както следва:
За да разберете колко контейнери годишно ще са необходими три пространство интензивно отделение, е необходимо да се направят следните изчисления:
Е = 365 х 3 = 1,095, или Е = 3 х 123 = 369.
За да планирате производствения контрол се прилага списък на договори със специализирани организации по отстраняването и унищожаването на отпадъци здравни заведения, които показват метод за обеззаразяване (неутрализиране), както и лабораторни и инструментални изследвания.
информация
Трябва да се извърши почистване веднъж седмично тръбопроводи багажника получаване устройства, събирателните камери на ден - дезинфекция на контейнерите за многократна употреба за събиране на отпадъци вътре болници. Дезактивация циркулиращ (по-горе) жилищни контейнери за събиране на отпадъци класове A, B и C, на органите на моторни превозни средства, произведени при разтоварването места 1 път на седмица специализирана организация, отпадъците износ.
Khrapunov IA глава. Хигиена отдел LPU FBUZ "Хигиена Епидемиология център в Москва", д-р. науки
Цялата информация, съдържаща се в този сайт е предназначен само за лична употреба и не трябва да се копират и / или разпространява във всякаква форма, без предварителното писмено разрешение на "професионален издателство".
Плащане и получаване на стоката
Свързани статии