Ентерохеморагична Escherichia произвеждат екзотоксин - verotsitotoksin, предоставяща патологични ефекти не само на чревната стена, но и в други органи и тъкани (бъбреци, черен дроб, хематопоетичната система и т.н.). Verotsitotoksina способността да произвежда процес на възпроизвеждане е настроен при Escherichia серотипове 0157: Н7 и 026: H11, както и някои щамове на E.coli, 0111, 0113, 0121, 0126 и 0145.
A04.3 enterohemorrhagic инфекция, причинена от Ешерихия коли.
Enterohemorrhagic ehsherihioza наблюдава двете спорадични болести и епидемии. Основният път за заразяване - храната. Ill предимно деца от предучилищна възраст.
Симптомите на ентерохеморагична ehsherihioza
Симптомите полиморфни - от асимптоматични инфекции и лека диария до тежка патологичен процес със симптоми на хеморагичен колит ( "gemokolit"), хемолитична-уремичен синдром (синдром Gasser) и тромбоцитопенична пурпура, предварително обсъдени като отделни, несвързани заболявания. Полиморфизъм клинични прояви и различни изпълнения са обяснени enterohemorrhagic ehsherihioza неравно способността на различни щамове за производство на екзотоксин ЕГЕ - с минимални количества, откриваеми само в бактериални лизати до значително, съответстващи на броя екзотоксин Shigella генерира подгрупа А (Григориев-Shiga).
Manifestnye опции ентерохеморагична ehsherihioza. обикновено започва с дисфункция на стомашно-чревния тракт от вида на ентерит или ентероколит. В началото на заболяването нередовни изпражнения (3-5 пъти на ден), кашави или воднисти, без патологични примеси интоксикация са леко или умерено (летаргия, загуба на апетит, субфебрилна температура и т.н.). Повръщане по-често, отколкото не. 3-5 дни на заболяване на детето може да се влоши заради възхода на летаргия, слабост, повръщане присъединяване. Акцентира се върху остър бледност на кожата, появата на изпражненията на голямо количество кръв и намалява отделянето на урина. Ако заболяването прогресира, има клинични и лабораторни признаци на хемолитична-уремичен синдром (микроангиопатична хемолитична анемия, тромбоцитопения и остра бъбречна недостатъчност).
Честотата на синдром Gasser в епидемии enterohemorrhagic ehsherihioza варира от 0 до 100%.
В някои случаи, в началото на Senterogemorragicheskogo ehsherihioza (първите 3-5 дни) е придружен от клинични симптоми на чревна инфекция със симптоми на колит, включително "дистален". В тези случаи, клинични симптоми, напомнящи на лесно или srednetyazholuyu форма (тип В), дизентерия - умерено тежки симптоми на интоксикация и синдром на колит. С прогресирането на патологичния процес, обикновено 3-5 дни на заболяване, увеличава количеството на кръв в изпражненията (ярко червени кръвни съсиреци или), изглежда бледа кожа, олигурия и развитие клинична картина на хемолитично-уремичен синдром.
Хеморагичен или "исхемична" колит проявява когато enterohemorrhagic ehsherihioza първата болка и водниста диария без значително увеличаване на телесната температура и признаци на интоксикация. 3-5-ия ден от заболяването състоянието на детето се влошава в изпражненията се появяват големи количества кръв и развитие на клиничната картина, наподобяваща чревни кръвоизливи. Патологичните примеси в изпражненията като мътна слуз, зелени, обикновено липсва. Без адекватна терапия, заболяването може да доведе до смърт.
По този начин, три клинични синдроми (хеморагични или "исхемична" колит, тромбоцитопенична пурпура и синдром Gasser) може да се разглежда като клиничните параметри единична инфекциозно заболяване, причинено от определени серотипове Escherichia (главно серотипове 0157: Н7 и 026: Н11) за получаване на verotsitotoksin жизненоважни за цитотоксично, некротични и хемолитични свойства.
Уведомете ни за грешка в текста:
Свързани статии