Rhinogenous орбитални усложнения

Rhinogenous орбитални усложнения често възникват, когато etmoidit от инфекциозни заболявания (грип, морбили, скарлатина, и т.н.). В ранна детска възраст, както изглежда, не е доминиран от болести на синусите и остеомиелит на горната челюст, често протича с орбитални усложнения. Обикновено има следните форми на очни усложнения:

фистула век и орбиталната стена

венозна тромбоза орбитална мазнини

Офталмологични усложнения често се предхождат от реактивна оток и дифузно гнойно възпаление на тъканта на орбитата и клепачите.

Периостити на орбитата при възпаление на параназалните синуси се развиват вследствие на възпаление на орбиталната кост стената. Това ни дава възможност да се разгледа периостити не изолирано, а заедно с процеса на повикване до мозъка на костите, т.е. говорим за osteoperiostite. Последно като случай на остро заболяване на параназалните синуси, а когато това е влошаване. Когато osteoperiostite че разработен в резултат на остро възпаление на синусите често е налице обща реакция на организма: повишена температура, главоболие, обща слабост. Характерните клинични признаци на възпаление са орбита стени окото набъбване, exophthalmos компенсират око противоположна на лезии. Ако източник osteoperiostita възпаление на етмоидните синуси, има е подуване на клепачите, особено във вътрешната част на окото. Възпаление на максиларния синус е сравнително рядко води до osteoperiostitu. Ако възпалението улавя долния ръб на гнездото око или шип, долния клепач набъбва, има оток на долните отдели на конюнктивата.

Subperiosteal абсцеси са като следващата стъпка в osteoperiostita на гноен развитие. Характеризира се с възпалителни промени в клепачите и конюнктивата. Колебания е решен, не винаги, особено рядко в дълбоки subperiosteal абсцеси. Ако тя е причина за етмоидните синуси на заболяването, клиничната картина зависи от които клетки са източник на увреждане (предната, средната или задна). Ако абсцес е причинена от заболяване на предната клетка етмоидален синус развива типичната картина на регионалното subperiosteal абсцес: абсцес намира в verhnevnutrennego ъгъл на орбитата; освен подуване г. на вътрешния ъгъл на окото гнездо в началния етап на язва може да се открие промиване вътрешната половина на конюнктивата на очната ябълка; освен това отбелязва, изместването на очната ябълка навън и надолу. Когато subperiosteal абсцес произход от задната етмоиден синусите клетки, водещ симптом е издатина на очната ябълка, и преминаването на очите на една страна и клепача подуване - леки симптоми. Така Exophthalmos често са свързани с нарушена подвижност на очите и намалена зрителна острота,. С увеличаване на дълбочината на възпалителен оток на орбитата може да се появи парализа на нервите на околомоторна и изхвърляне. Тя се определя като болка с натиск върху очната ябълка и неговите движения.

Абсцес век в клиничната практика е рядкост.

Фистули на горния клепач и корена на носа, причинена от възпаление на етмоиден или фронталния синус. образуване на фистули - последния етап от пробив в окото ексудат от синусите. Фистула - това обикновено е проява на хронично нагнояване на синусите. Това е така наречената основна орбитална фистула срещащи летаргия, без изразени възпалителни явления от орбитата и клепачите.

Ретробулбарен абсцес е ограничена гнойна фокус в орбиталната клетката. Обикновено се среща с ясно изразен обща реакция, висока температура, втрисане, значителни промени в кръвта. Местните симптоми варират в зависимост от това, което механизма на образуване на абсцеси. Ако ретробулбарен абсцес се развива от subperiosteal, първо наблюдава симптоми продължават, а след това основните симптоми са силно изразени издути на очната ябълка и ограничаване на неговата мобилност. В този случай, клиничната картина е много подобна на тази в phlegmonous лезии на орбитата.

Целулит е дифузно орбита, без ясни граници прогресивно остър възпалителен процес придружава от инфилтрация и гнойни топене гнезда свободни влакна. Клиничната картина обикновено е доминиран от нарушаването на общото състояние: висока температура, втрисане, главоболие. Без значение по какъв начин се развива орбитален целулит (контакт или съдова), основната му функция е болезнено издатина на очната ябълка с остър нарушение на мобилност или неподвижност очи (офталмоплегия). Клиничната картина се допълва от оток на клепачите, без склонност към нагнояване и гноен процес.

Венозна тромбоза гнездо око влакна

Венозна тромбоза орбиталната тъкан в клиничната практика е рядкост.

Лечение на орбиталните усложнения

В присъствието на орбиталните усложнения от синузит при деца на избора на лечение зависи от естеството на лезията в орбита и възрастовите особености на фронталния синус на. Когато гнойни лезии на очните гнезда и остър отпред в голяма степен консервативна терапия. Ако има гноен възпаление на фронталния синус, трябва да има пункция или tre- panopunktsiyu с въвеждането на дренажна тръба. Когато гнойни лезии на фронталния синус и орбитална показват широк отвор на последната с едновременно дренаж на абсцес в орбитата на фона на масивна противовъзпалителна терапия. Endonasal намеса в тези случаи не се допуска.