Екзема - заболяване на повърхностните слоеве на кожата възпаляват състояние характер, придружен от по-полиморфизъм между първични и вторични обриви и тенденция за рецидив. Ек-Zema идва от гръцката дума, означаваща "vskie-път", който набляга на външния вид на мехурчета по кожата, по повърхността на водата да заври. Нейното куче болно най-често, следван от коне, котки и едър рогат добитък.
Има остра, подостра и хронична екзема, един, а другият може да бъде ограничено и дифузно. Всеки от тях може да бъде под формата на плач екзема. Хронична екв-Zema най-често е суха. Разграничаване рефлекс, невропатична, okoloranevuyu или paratravmaticheskuyu екзема.
Етиология и патогенеза.
Етиологията и патогенезата на екзема в много подробности остават нерешени. P.V.Nikolsky счита, че появата на екзема е важно да нервната система. M.K.Petrova установено, че castrates лесно причинени дерматит и екзема в експериментален невроза. Ролята на ендокринната система в развитието на екзема се намалява до патологична ефект върху нервната система, в резултат на нарушение на регулирането на симпатиковата nervnotroficheskoy. Клинично се проявява преди всичко в областта на кожата, който е изложен на дразни влияние на физически, химически, биологични и други фактори. Установено е, че повредената тъкан, тъй като привличането на дразнене и патологични импулси, без значение къде произхожда от животни. В резултат на това на екзо и endorazdrazhiteley и дисфункция на жлезите с вътрешна секреция в организма на животното създава един вид чувствителност, предразполага към появата на екзема и дерматит.
При разработването на екзема важно е метаболитно нарушение, причинено nervnotroficheskimi, ендокринни, хранителни и други причини. Тъй като кожата е функционално свързан към вътрешните органи и жлезите с вътрешна секреция, техните функционални разстройства, особено заболявания често са причина за екзема и дерматит. Това се дължи на факта, че обикновено токсични продукти, образувани в стомашно-чревния тракт, по-голямата част от тях са изход към външната среда и кръвта се засмуква в откритата детоксикация в черния дроб и бъбреците. Когато голям брой справяне същото бариерна функция на стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците токсични продукти се извеждат през кожата и следователно вреден ефект върху него отвътре. Така екзогенни и ендогенни токсични продукти систематично въведени в чувствителни кожата водят до екзема и дерматит.
Защото екзогенни фактори имат следното значение:
mehanichcheskie (триене, надраскване, въздействия паразит);
микробни и други замърсявания от кожата, като я нарушава естественото отводняване;
химически;
радиация и термично (хипертермия и хипотермия).
Трябва да се вземат предвид такива фактори като ендогенни angiovegetativnye невроза, функционални разстройства на щитовидната жлеза, яйчниците, авитаминоза, гастрит, нефрит, хепатит, gepatoholetsistitah, диария и запек.
Остра екзема обриви характеризират полиморфизъм. екзематозно Поразената площ в същото време може да се наблюдава на различните етапи от развитието на екзема.
Стъпка проявява местен еритема зачервяване, повишена температура и силна, понякога неконтролируем сърбеж. Домашни любимци гребен място започвайки екзема и по този начин допринасят за влошаване на инфекцията си. На този етап, епидермиса и папиларен слой са в състояние оток.
Скоро хиперемичната, оточна площ от кожата няколко възли появяват (папули), и процесът продължава към стъпка папулозен. Малък размер на карфица bespolostnoy папули розово-червен цвят (за непигментно кожа) повдигнати над повърхността на кожата. В определен момент през първите дни на тежестта на възпаление се намалява и образуването на нови пъпки спирки; съществуващ папули, покрити с малки люспи, зачервяване изчезва, състоянието на кожата се нормализира. С този курс на екзема, наречена папулозен. Тя често прогресира, повишава съдова ексудация от папиларен слой на дермата и папили подуване увеличава, нови пъпки. По-рано имаше папули се превръщат в малки мехури, пълни със светлина серозен ексудат.
Екземно процес продължава към следващата стъпка везикулозна. На този етап, възпалението и ексудация още повече расте. Междуклетъчните пространства гръбнака слой се натрупва серозни ексудатни клетки и върховните, които първоначално малки, изразена макроскопски кухина предоставя под формата на мехурчета. Серозна ексудат натрупва над папили, ги повдига над всяка от епидермиса, причинявайки мехурчета (везикули) се образува на място папули. Някои от тях се отвори и ексудат от тях излива върху повърхността на кожата.
Везикулен етап доста често се превръща в един етап гноен. В такива случаи, Malpighian слой събира голямо количество на левкоцитната инфилтрация, особено везикули. В резултат на това съдържанието им стават облачно, става гной като и балонът се превръща в гнойна пъпка - гнойна пъпка. Скоро пустули нахлу и путка ексудат излива. На място се появяват пъпчици, ярко червено ерозия, на дъното на която е представен гол, хиперемичната, оточни папили. От тях той продължава да изтича ексудат. Следователно, подуване на кожата хиперемичната на ерозия зона плаче. По този начин процесът продължава към стъпка плач екзема. Част косата пада, останалата коса залепени ексудат.
Усложнение плач екзема инфекция тези промени са по-изразени и интензивни. лишен епидермален капака на кожата, лесно заразени, което значително се влошава и удължава заболяването. В благоприятно време на стъпка плач постепенно затихване възпаление, зачервяване и силно изразена няколко дни намалява, бледа кожа, намалява подуване папиларен слой и останалата част от дермата. Ексудат препокриваща изсъхва, залепване на обвивката в твърда маса. Със свободен достъп на въздух ускорява превръщането на течност в жълтеникаво кафяв. Чрез надраскване и други щети на папиларен слой на земната кора има тъмно кафяв цвят.
Появата на корички плач показва точката на преход във фаза черупка. Ако това се случи на фона на пустулозен на етап или заразени плач екзема, след това под кора гной натрупва. В този тънък жълто-зелено кора образува първоначално постепенно се сгъсти и може да стане стратифицирана. Подходящ за екзема в този етап е придружено от намаляване на възпаление, нормализиране на кръвообращението. Тъй като възстановяването на кора епидермиса отхвърлено. Покрит епидермиса на кожата е малко по-лъскава и люспеста.
Процесът протича в слоеста фаза. Ако тази стъпка е промяна на възбудена скали, сухият повърхността на епидермиса обилно покрити с възбудена плочи или по-малки мащаби, наподобяващи otrubevidny плака. Когато възпалението напълно изчезне, кожата възвръща първоначалната си форма и се покрива с капак нормална вълна.
Етапът на описания метод поток екзематозен 2 - 4 седмици. Когато неблагоприятна Разбира се, че има закъснение в етапа на плач или на етапа на пилинг. В такива случаи, екзема се отнася до формата на субакутен. Ако след по-дълъг или по-кратко време на мястото на бившите екземата се появява отново екзематозно процес, наречен повтарящ екзема. Дългосрочно за остра и субакутен екзема особено придружени от удебеляване на кожата, активно хиперемия папиларен слой се комбинира с пасивен хиперемия. Дебела кожа обикновено е лесно да се повреди, и повтарящи се екзацербации, че в крайна сметка води до трайни промени в кожата и развитието на хронична екзема.
По време на хронично акантоза в епидермиса настъпва - Подсилена възпроизвеждане гръбнака клетъчен слой, често може да се види паракератоза - отсъствие zernistot слой на епидермиса. При хронична екзема инфилтрат контролирани от лимфоцити и за предпочитане фибробласти; сегментирани левкоцити и плазмени клетки е много по-малко. Argentophile влакна в папиларен слой се стопяват, образувайки непрекъснат постоянна маса, подложени collagenization. В резултат на еластичността на кожата намалява, тя става уплътнена. Маркирани промени в кожата микроструктура значително отслабват неговите бариерни, защитни и други функции.
Рефлектор екзема се дължи на чувствителност на кожата и повишаване на общата реактивност на животното. Когато рефлекс екзема, който се развива отново от главния изостри екзематозно основният фокус, всички явления са по-слабо изразени, отколкото в себе си. Така че, обриви рядко развиват допълнителни папули, и в тази връзка е по-слабо изразени и етапа на плач.
Невропатичната екзема отбележи, въз основа на вегетативни нарушения, предимно в коне, кучета (например, след заразата). Тя се характеризира с симетрия екзематозни лезии в комбинация с признаците на нарушения на нервните (изразено възбуждане или инхибиране, парези, парализа и други съдови заболявания).
Okoloranevaya или paratravmaticheskaya, екзема наблюдава предимно в гноен ексудат на полето изтичане около и травматични увреждания (изгаряния, измръзване и т.н.). На мястото на изтичането на ексудат появява хиперемия, след мехурчета и блистери образувани. Скоро, на тяхно място има ерозия, които под влияние на заустване гнойна, и като резултат от предстоящия некрозата разшири и задълбочи. Често процесът се усложнява от развитието на масовия фоликулит. Така, екзема превръща в дерматит. Участие на космените луковици и коса, придружено от загуба на коса. Чрез намаляване гноен ексудат от рани и други гнойни лезии и подобрява екзема.