Волгоград. Волгоград държавен медицински университет.
Катедра Детска дентална.
Лечение на пулпит неоформени млечни резци при деца - трудна задача, тъй като стопанството ендодонтско лечение не е възможно и използването на не-жизнено ампутация на пулпа достатъчно ефективно, така че предпочитаният метод на лечение е pulpotomy (жизнено ампутация на пулпа) [3, 4]. През последните години, по време pulpotomy прилага лекарство "Pulpotec» (Продукти Dentalies SA, Швейцария), чиято ефективност е изследван, предимно в млечни зъби [1, 2].
Цел: Да се определи клиничната ефикасност pulpotomy използване на "Pulpotec" лекарство при лечението на хронична фиброзна пулпит в незрели млечни максиларните резци при деца на възраст под две години.
Материал и методи. В отворено проспективно кохортно клинично проучване участват 37 деца на възраст от една до две години (средна възраст - 18.3 месеца)., Което лекува хронично влакнести пулпит в 46-млечни максиларните резци от жизненоважно pulpotomy използване Pulpotec. След получаване на диагностичен рентгенова дифракция, се потвърждава липсата на промени в периапикални тъкани, инфилтрация анестезия се осъществява процес на подготовка и устната кухина на зъба и ампутация на коронарната пулпа извор на с остър багер, пасивен хемостаза, фармакологично лечение. След омесва Pulpotec към твърда консистенция, изпълнен, трамбоване внимателно канал устата и зъбите кухина налага временно пълнене (вода дентин). XRD потвърждава устата обтурация канал и зъб кухина пълнене Pulpotec (ако не се постигне добро устата обтурация канал, Pulpotec налагането повтаря). Някои деца, защото на проблемно поведение при не е възможно да се получат висококачествени рентгенови снимки, които допълнително отразени в резултатите от лечението. След 3-5 дни напълно отстранени или задържани временно част пълнене горе Pulpotec, запечатано стъкло зъб йономерен цимент. Резултати пулпит лечението се оценява след 1 и 2 години на клинични и рентгенологични данни. пулпит Лечение се счита ефективно в отсъствието на оплаквания от деца, поддържайки функционална стойност на зъба, завършване на образуването на корена на зъба и липсата на рентгенови признаци на развитие периодонтит. Усложнения (неуспех на лечението) включва случаи на остър или хроничен периодонтит. диагноза на клинични и радиологични критерии.
Резултатите от изследването. Една година след лечение на деца клинични и радиологични добре се наблюдават при 89,1% от случаите, след 2 години - 73.9% (в рентгеновото изследване показа признаци на продължаващо образуване на корена на зъба, а липсата на разрушителни промени в пародонта). В 10,8% от случаите след 8-20 месеца след лечението е бил диагностициран хроничен пародонтит гранулиране, което доведе до сезирането на деца, за да се отстранят зъбите. От тях 6,5% от случаите причина за пародонтит се падат пломби отмиване Pulpotec, повторна инфекция и смъртта на пулпата, тъй като пациентите не са били лекувани своевременно да възстанови загубените пломби. В други случаи (4.3%) липсва първоначалните качество рентгенографии и рентгенографии направени в дългосрочни периоди, беше отбелязано Пропускането Pulpotec пън до устието на пулпа и стените на кухината на зъба. В 15,2% от случаите, след 2 години след лечението на фона на клиничното благосъстоянието рентгенографски открива незавършено формиране на най-горната част на режещия корен, разширяването на периодонтални връзки.
Изводи: Клиничната ефикасност (89.1% за една година, 2 години, 73.9%) могат да бъдат препоръчани Pulpotec за широкото използване на деца на възраст под две години при лечението на хронична фиброзна пулпит най млечни резци метод pulpotomy (1). За да се предотврати усложнения след лечение изисква използване на клинично изследване на деца и качеството на пълнене материали уплътнителни сигурно Pulpotec зъб кухина (2).
пулпит млечни зъби, Pulpotec, неоформени корени от млечни зъби
Свързани статии