Лицево-временната съвместно човешки комплекс в неговата морфологична структура и функция.
Преместването на долната челюст в различни посоки се осъществява чрез намаляване на мускулни групи правилното дъвчене и спомагателни, и в двата перорални и времеви ставите настъпи едновременно еднакви или различни движение ставни глави.
Движение на долната челюст, ние считаме, от гледна точка на биомеханиката, която изучава законите на механиката (физика) в прилагането на хора и животни. Знанието биомеханичните движения на долната челюст е необходимо зъболекар в случаи на прости и сложни протеза, за лечение на челюстта зъб деформация травматични и нетравматично произход.
Лицево-временната съвместно състои от гленоидалния ямка, ставния глава interarticular диска, ставната капсула и сухожилията (Фигура 6). Гленоида ямка се намира върху външната повърхност на слепоочната кост скали пред външния слухов отвор и ограничена предните крака ябълчната процес. Задната стена на гленоидалния ямка разделя последният от външния слухов канал. Предната стена образува задната повърхност на улея хълм шарнирния който е насочен надолу и напред - към върха му. От черепната гленоидалния ямка се отделя кост плоча, на която марка Glasserovu слота. Гленоида ямка има дълга в посоката на предната-задната ос. С продължават задната ос на двете съвместни отвори, те се пресичат в голямото тилово отверстие под тъп ъгъл.
Други бозайници гленоидния ямички, както и да се намира във външната част на слепоочната кост, има свои собствени характеристики, някои от които ние се споменава за да се разбере сложността на човешката съвместна структура. Така че, хищници дългата ос съвместни дупки са в напречна посока, а когато те продължават едни и същи, т.е.. Д. лежат на една права.
При гризачи, гленоидалния ямка разположен на предната и задната част на дългите им оси са успоредни.
Трябва да се отбележи, че няма артикулация хълм хищници, преживни животни и гризачи. животни само маймуните има ставния туберкулум.
Мощен артикулация конус, на разположение от хищници на гърба на гленоидалния ямка, човек се изразява само в ранна детска възраст, а след това намалява.
Човешки ставния главата на мандибуларната връзка има формата на два пресечени конуси съединени с по-малките бази дълги оси него са в напречна посока и в продължение им също се пресичат под тъп ъгъл, индивидуално различни (140-150 °). В размер ставния глава 2 - 2.5 пъти по-малък гленоидалния ямка, и въпреки че последните намалява поради свързване на ставната капсула, у Glasserovoy прорез ставния глава има достатъчно свободно пространство за движение.
Сравнение на челюстната става на бозайници, можем да установим следните разлики: хищници ставните форма на главата е същото, и равни по величина на ямката ставния: едни и същи и при гризачи. В преживни животни плоско изпъкнала гленоидалния ямка съответства на плоско-вдлъбнати ставния глава.
Човешки ставния главата на мандибуларната връзка не директно в непосредствена близост до задната повърхност на ставния туберкула освен ставния главата и ставния туберкула не съвпадат всякаква форма или размер.
Неравномерното форма ставния главата и ставния нарастък ограничена точка причинява повърхности чифтосване контакт, при което стабилността и здравината на съединението трябва да бъде малък.
Освен това, в съответствие със законите на механиката на пресичане на дългите оси на ставните глави под ъгъл прави невъзможно да се образува такъв орган, долната челюст, едновременно движение в двете съединения.
Interarticular диск, една повърхност в близост до задната стена на туберкула ставния, а другият - към предната високо ставния повърхност на главата, е от голямо значение функционален. Interarticular роля в механизма на диска мандибуларна движение може да бъде характеризиран както следва: първо, диск, придържайки се към двете повърхности sochlenovym премахва несъответствие ставния главата и нарастък и увеличава ставния sochlenovyh равнина контактни повърхности. Това увеличава стабилността на съединението и неговото съдържание. На второ място, interarticular диск, в непосредствена близост до планината на главата на ставите и подпомага ставната променя посоката на оста, така че прави възможни едновременни движения в двете стави. На трето място, interarticular диск като тя се разделя на фугата в две дивизии: verhneperedny и по-ниско отзад. Горната-предната плъзгащо движение възниква предната повърхност на задвижващата издатина рампа шарнирно и долния заден въртеливото движение срещащи, т. Е. въртене ставния главата около хоризонтална ос на задната повърхност на диска. В първия случай предно-артикуларно глава горната повърхност в близост до задната повърхност на диска и заедно с последните стъкла на задната повърхност на издаващия се участък и във втория диск се притиска към ставния планината предната си повърхност, и въртене се случва между съвместното глава и задната повърхност на диска. В допълнение към тези два вида движение, все още има въртенето около вертикалната ос.
Трябва ли да си представите, те не са изолирани, като се редуват в някакъв определен ред, говори за три вида движение на съвместната главата, а напротив, всички видове движения са комбинирани, а дори и да стане едновременно.
Ставен торба свободно обхващащ съединението, което осигурява голям обхват на движение и тяхното разнообразие.
Сравнявайки лицево-времевото съвместни хора и други бозайници, може да се заключи, че на първо място, да губи сили, печалби в движенията обхват в обема и разнообразието от тях.
Обем на долната челюст се произвежда от мускули, които са обичайни в литературата разделена на правилното дъвчене и поддръжка. Чрез подходящи дъвкателните мускули включват: дъвчене, във времето, вътрешна и външна крило-крило. Спомагателни мускули отнасят двукоремен (предна корема), орално и сублингвално сублингвално брадичката.
Тъй като може да се предвиди движението на долната челюст и изместване на подезична кост фиксиране на различни нива, в действителност в долната челюст движение, да бъдат пазени в определени позиции и са включени мускули като platysma, sternohyoid и лопатката-сублингвално.
Движение на долната челюст може да diferentsirovatsya като дъвчене движения, характерна черта на който е затварянето на различните контакти и съзъбието, гласовия трафик от липсата на контакт с никненето на зъби и други (кихане, кашляне).
Дъвченето акт се състои от захващане храна (в съвременния човек този елемент почти изключено), неговата рязане, смилане, раздробяване, смилане и смилане, последвано от болус на храна, обработени зъби и изобилно навлажнена с слюнка, поглъщане инстинктивно. Като цяло, такова действие продължава за 50 секунди. През това време, слюнка птиалин ензим химически засяга нишесте гранула готвене, ги разделяне малтоза и малтаза разцепва малтоза до глюкоза.
По време на акта на дъвчене зъби на двете челюсти да влязат в контакт с различни компенсации на долната челюст. В зъбни протези, счита следните видове движение. Отваряне и затваряне на устата, докато в пълен брой закриване. Това затворено положение на зъбите, при което главата на ставния е съседен на задната повърхност на туберкула ставния и мускулна повишава долната челюст, нарязани, наречен централната оклузията. Съотношението на челюстите и зъбни дъги в централната оклузията се оценява от вида и характера на ухапване. От гледна точка на физиологията дъвчене акт оклузия на централната е началната и крайната фаза на артикулация.
Концепцията за артикулация се дефинира по различен начин в нашата литература. Някои вярват, че концепцията за артикулация трябва да включва само съотношението на никненето на зъби по време на дъвкателния акт, а други (Катц) включват концепцията и движението на долната челюст по време на реч в крайна сметка Betelman включва още по-далеч и позицията на долната челюст при физиологично останалите.
Ние считаме, че артикулацията на зъбите и челюстите не са, следователно, се смята, че концепцията за артикулация трябва да се определя като постоянно се редуват контакт съзъбие по време на акта на дъвчене, тъй като в други движения на зъбите не влизат в контакт. Разнообразието на контакт съзъбието по време на дъвчене може да действа в отделни моменти diferentsirovat - запушване на зъбите.
Както артикулацията и оклузия - динамична концепция и оклузия е моментът на артикулация.
По този начин, по време на акта на дъвчене, ние се разграничат в допълнение към централната и все още се получи запушване:
- а) обем на прогнозните на срещата на режещите ръбове на долните резци върху горната част - предна и оклузия
- б) компенсиране на дясно и в ляво - запушване страна (лява и дясна).
По отношение на качеството на болус преработка странични движения са най-ефективни.
Mimic мускулите по време на акта на дъвчене помага запази бучка храна в устата.
реч тяло език същество и вкус, участва в акта на дъвчене, движейки се на храната в устата, после надясно и обратно. Устната мускулна изстисква и държи храната в устата на малките й в капан в предверието на устната кухина.
дъвченето на деянието е извършено е различна, в зависимост от състоянието на дъвкателния апарат и навика. Някои хора дъвчат храната бавно, затова е добре обработена; другите бързо да дъвчат и поглъщат големи бучки. Естеството на дъвченето на храната влияе на състоянието на дъвкателния апарат. По този начин, липсата на голям брой зъби променя естеството на движение на долната челюст. Например, когато загубата на страничните зъби стане безцелно страна движение, и отсъствието на предните зъби в присъствието на странично удължение прави безцелно челюст напред.
Болест на зъбите (пародонтит), челюст, лигавица от едната страна прави страната пациента, съответстващ на пощади, и го изключва му акт на дъвчене. Неправилното позициониране на зъб или група от зъбите в някои случаи ограничава движението на долната челюст. Когато патологично изменени в някои видове движения оклузия долночелюстната често е трудно.
Индивидуалните движения характер на долната челюст също зависи от различни наклон рампа задна стена Шарнирната издатина, върху която слайд ставния глава и степента на накланяне на горната част на предните зъби. Други елементи - височината на купчините страничните зъби и степента на изкривяване на кривата на сагитален дъвкателната - са във връзка с горните два елемента, известни в литературата като предната (предна припокриване) и задната (наклон ставния Туберкулозните) шарнирните пътеки.
Преди да се обърнат към по-ниските движението на челюстта, ние се отбележи, че промяната в позицията на долната челюст трябва да се разглежда от Centric, а не позицията на физиологична почивка. В последния позиция, зъбите не са затворени, по-ниската набор от зъби зад топ 1-2 мм, и следователно, ако вземем предвид движението на долната челюст на физиологичен покой, ефектът от челен припокриване ще бъдат изключени.
челюст затваряне мускули, произведени три podnimatelyami: дъвчене, времеви и вътрешен птеригоидната.
На закриването на редове за зъби са монтирани в централната оклузия.
Разширяване на долната челюст напред към предния оклузията настъпва, както следва: първо, долната челюст капки за преодоляване на припокриване на горните предни зъби, следователно, степента на понижаване на долната челюст ще варира в зависимост от естеството на предната припокриване. В така наречената отворена захапка долната челюст може да се даде тласък без пропускането на това надолу, а също и в пряк оклузия; напротив, с дълбока предна припокрива долната челюст ще потъне по-ниската, толкова по-фронтално припокриване.
След долната челюст понижава, така че долните предни зъби съдържат припокриване горните зъби, движението на долната челюст е насочена напред и нагоре, докато на предните горни зъби и долната челюст челно режещи ръбове. Движението на долната челюст напред се появява, когато двустранно намаляване на мускулите на външните птеригоидални. В този случай, на спомагателните мускули, участващи при ниско положение, а когато се движим напред - на вътрешния птеригоидални и дъвкателни мускули. Съвместното главата извършва по време на понижаване на панти движение около хоризонтална ос, и след това плъзгащи горния Шарнирната нарастък.
Свържи се с никненето на зъби в предната част на артерията, зависи от вида и характера на ухапване, а оттам и за дълбоко припокриване няма да се свържете страна на зъбите, и в пряк контакт оклузия е пълна задни зъби.
Преместването обратно се извършва малка мускулна група, където в издърпа на долната челюст временната мускул е включен, и след това челюстите са обединени podymateli.
Движението на долната челюст напред отсъства при пациенти с медиалната ухапване, тъй като долната челюст е в позиция напред; при лица с дистална оклузия - поради липсата на развитието на мускулите, извеждайки напред долната челюст, с дълбоко се припокриват, като в тези случаи, запушване на предната страна на зъбите се разминават и накрая с отворена захапка - поради липсата на контакти в челната площ.
Най-трудното и най-ценните са функционално странично движение.
За да се компенсира долната челюст към страната, например, на дясно, на първо място е необходимо да се преодолее долната челюст се припокриват горните зъби. В този момент, и двете стави се правят същото движение - панти при нормално таван и комбинирани - панта и плъзгащи - при дълбоко се припокриват. В следващия етап (в този пример), дясната половина на долната челюст се премества надясно на срещата на могили като задните зъби - бузата (работен страна); в лявата половина на долната челюст се изтласква напред и се понижава. От лявата страна на редове за зъби са разположени противоположно подутини (балансиране страна). От тази страна може да има никакви зъби контакти. Съответно, има различни съвместно движение: завъртане около вертикалната ос на правото и изместване на плъзгане на фугата под ъгъл от 15 ° - наляво. В лявата половина на долната челюст се изтласква напред и надолу. По този начин, всъщност, по посока на преместване само дясната половина.
Известно е, че преживни животни, също странично движение. Разликата в странични движения на преживни животни и хора е, че преживните животни и в двете съединения се появят същото движение, и човек - различни. В преживни цялата челюст се премества в посока на хоризонталната равнина, един човек - на различни нива: само работна странични движения в страната и балансиране пада и избута напред. Тази разлика се дължи на сложна структура на човешките стави от преживни животни. Това обяснява разликата на движението при отваряне на устата, а номинацията напред при хора и животни.
В страничното движение на долната челюст са невъзможни при дълбоко се припокриват, поради пълната липса на контакт на страничните зъби на работната страна, когато медиален оклузия и при някои форми на неправилна позиция на някои зъби.
Чрез преместването на долните мускули на челюстта от двете страни договор едновременно и последователно. При липса на патологични процеси на сложни движения на долната челюст се появи гладко, въпреки участието на различни групи мускули по време на всички движения.
Такова обяснение не може да ни задоволи, тъй като тя е механична. В действителност, процесът на повишаване на долната челюст, както и друга на движението си, сложен и е в регулация е нервната система. Във всеки мускул, ние сме свидетели на няколко греди, които имат различни посоки. Антагонизмът на мускулите не може да си представите колко противостоящите сили. Тяхното противопоставяне се изразява само в посока, обратна на техните действия.
Координирани движения на всички мускули се развиват в детето постепенно и координират дейността на мускулите нервни импулси, идващи в мускула. По този начин, координацията на мускулите е, че докато намаляване podymateley отпуснат депресори, т. Е. По време на срока на не антагонизъм, и има пълна последователност. Във всеки движение на мандибулата участва не целия мускул, както и някои връзки, които действия преобладава поради diferentsirovannogo пулс, а не в резултат на разпространението на силата. Такова разбиране съответства на сегашното ниво на знания в областта на физиологията.
Мускулно заболяване, в резултат на патологични процеси води до нарушаване на долната челюст движения. Нарушаването на долната челюст фрактури остава непроменено при всеки фрагмент съгласно преобладаващата влиянието на една група от мускули, и при което преместването на костните фрагменти.
Когато челюст зъб щамове прекъснати хармония поради слабите мускули функционално натоварване някои от тях се дължи на особеното съотношение на никненето на зъби, или група от зъби дори отделни зъби.
По-сложна структура на човешките стави, различни видове движения на ставите главата, три вида долни движения - всичко това в резултат на променящите се и сложни функции на дъвкателния апарат по време на филогенетичното развитие на човека.
Свързани статии