Подхлъзнах диск
Дискова херния - дегенеративно заболяване, при което има загуба на дискови елементи (особено на пулпо-зус ядрото и неговите фрагменти) от разтягане или нарушаване на целостта на fibrosus на анулус.
Дегенеративни процеси на гръбначния стълб, което води до появата на херния на междупрешленните дискове, разработени предимно при хора с наследствено предразположение, открит в 48% от населението.
Има четири фази на дискова херния:
- Издатината - диск ядро пулпо-зус изместено към гръбначния канал поради променената зъбното fibrosus.
- Екструзия - ядрото пулпо-зус изпъкнали към гръбначния канал в резултат на нарушаване на целостта на влакнести налични пръстените.
- Пролапс - загуба на модифицираното ядро пулпо-зус.
- Поглъщане диск - разделяне на ядрото
Локализация намерено дискова херния:
- шийните прешлени (4-5% от случаите)
- гръдни (по-малко от 1%)
- лумбалните (94-95%)
- Възраст, свързани с промени в устройството
- нараняване на гръбначния стълб
- естествения процес на стареене.
- Жена.
- Прехвърлени увреждане на гръбначния, хирургия, и дискова херния.
- Работа или друга дейност, която увеличава риска от дискова херния, като продължително седене, често вдигане на тежки предмети, честото навеждане на гръбначния стълб, направете тежки физически натоварвания, монотонни повтарящи се движения или вибрации.
- Липсата на редовни физически упражнения, които помагат за укрепване на ставните връзки на гръбначния стълб и гръбначния диск, или устойчиви класове след дълго отсъствие на натоварване.
- Пушенето.
- Затлъстяване и наднормено тегло.
Симптоми и признаци на дискова херния
Симптомите на дискова херния могат да варират в зависимост от областта на която гръбначния стълб е повреден диск, които нервите и в каква степен са задръстване.
Най-дискова херния се появява в долната част на гърба, но също така откри херния в шийните прешлени.
Основните симптоми на дискова херния:
- Болка - това е главното, класически знак. Херния в лумбалната област на болката може да се излъчва на хълбоците, бедрата, и дай на долния крайник, включително ходилото. Ако се появи хернията в областта на шията, има болки в рамото и ръката. Болката може да се влоши от кашлица, кихане или чрез определени движения на гръбначния стълб. В зависимост от местоположението на болката в неравностойно положение на диска може да се даде в едната или двете крайници.
- При продължително компресия на гръбначния нерв е значително загуба на чувствителност, изтръпване, слабост на един или друг крайник.
- Слабост на мускулите на засегнатия крайник също е свързано с нарушаване на съответните нерви.
- Нарушаването на уриниране и дефекация, до загуба на контрол върху тези процеси. Тези нарушения се срещат в тежки случаи, наличието на големи площи на компресия на гръбначния мозък.
Херния на гръбначния стълб проявява три основни клинични синдроми:
Болка: наличието на глупав, болки болки в областта на кръста. Pain са първи периодичен характер, те усилват само при усилие, вдигане на тежки предмети, кашлица. С течение на времето, при липса на адекватно лечение, болката става постоянна и интензивността им се увеличава.
Гръбначен синдром - ограничена подвижност на гръбначния стълб е повреден, неговата кривина.
Кореновата синдром - заболявания, които възникват в областта на инервация на гръбначния корените, които се пресоват на междупрешленните дискове херния и болката показват, промяна мускулна чувствителност.
Може да настъпи нарушение на органите на малкия таз (нарушено уриниране, дефекация и импотентност) и нарушаване на чувствителността в краката.
Херния шийните прешлени се случи най-често след травми. Има болки в гърлото, в горните крайници, парестезия (изтръпване на кожата) на врата, главата, ръцете. След това, в резултат на свиване на кръвоносните съдове се появи световъртеж, главоболие, нестабилност на походката.
Херния гръдната - има болки в сърцето, в гърдите, може да изпитате нарушение на сърдечния ритъм.
- Компютърна томография (КТ)
- Магнитен резонанс (ЯМР)
- Миелография - рентгеново изследване на гръбначния мозък с въвеждането на гръбначния канал в контрастно средство, което позволява да се идентифицират херния дискове
- Лумбална пункция - пробиване на менингите в гръбначния стълб, което прави възможно да се изследва клетъчен и биохимичен състав на цереброспинална течност
- Ултразвуково изследване на гръбначния мозък.
Лечение на дискова херния
Discectomy - класически метод на лечение на междупрешленните херния. Ефективност над 90%. Премахване на диск херния възниква по време на отворена операция с освобождаването на нерв корен притиснат и частично отстраняване на сърцевината на херния на рязане диск изложени.
Минимално инвазивна гръбначна хирургия (МИС). Операцията се осъществява чрез няколко малки разрези или пробиви, за създаването на специални тръби, прибиращи. МИС е лек метод за хирургично лечение на херния дискове, неговото широко използване е свързано със значително намаляване на времето за възстановяване и нисък риск от следоперативни усложнения.
Nucleotomy или перкутанна discectomy се отнася и за миниинвазивни терапии. Тя включва отстраняване на издатина (издатина), или чрез отнемане на част от херния ядро пулпо-зус използване на форцепс въведена подкожно метод. останалата тъкан херния на компреси под влиянието на лазер или специален ензим. Nucleotomy може да се извърши в три версии: ръчно, роботизирана или лазерно discectomy.
Fusion - снаждане съседен прешлен използване биологична или синтетична костна присадка за целите на определяне на гръбначния стълб. В същото време ограничаване на подвижността на гръбначния стълб се компенсира от намаляване на болката.
Ламинектомия - хирургически метод за отстраняване на натиска върху гръбначния мозък и / или на гръбначния нерв корените, причинени от промени в гръбначния стълб. Сваляне на гръбначния орган или неговата дъга, хирургът постига разширяване на гръбначния канал.
Радиочестотна аблация - третиране с радиочестотна радиация е сравнително нов метод. Нейните предимства са висока ефективност, способността за лечение на база амбулаторни условия.
Тази техника включва разрушаване с помощта на радио излъчването на засегнатите нервни окончания, които произвеждат болка импулси.
Общото време на радиочестотна аблация трае около 2 месеца.
IDET - топлинна укрепване на междупрешленните дискове
Лазерно реконструкция на междупрешленните дискове (LRMD) е специална облъчване междупрешленните дискове лазер. По време на диск облъчване се загрява на няколко места до 70 градуса без да се счупи. Поради тази топлина стимулира растежа на хрущялните клетки и регенерацията на междупрешленните дискове. Процесът на възстановяване може да отнеме до няколко месеца. Облъчва лазерът може да бъде толкова шийните дискове и гръбначния стълб.
процедура облъчване се извършва под формата на заразени диск пункция игла. LRMD понякога извършва по време на операция за отстраняване на херния.
Протези ток поколение междупрешленните дискове се състои от две плочи с микро покритие, между които има подвижен, изработени от висококачествена полиетилен плъзгащи ядро. Постоянно, постоянно налягане между два прешлена държи протезата в стабилна позиция. Формата на протезата и биоактивен грапава повърхност от двете му плочи му осигури основната фиксиране след операцията.
Имплант "M6" - поразително подобна протеза симулира всичките шест нива на движение на природния гръбначния диск и е подобен на естествения междупрешленните дискове, по отношение на неговата анатомия и функция.
Силно еластична сърцевина стои като естествен ядро пулпо-зус диска междупрешленното, тежки натоварвания и амортисьор. Вместо естествен анулус fibrosus е нетъкан полиетилен пръстен. Тя обхваща още един слой от високо еластичен пластмасов протеза навън и предотвратява проникването на тъкан в него. Протезата е фиксирана на горната и долната част на два специални титанови плочи.
След операцията, пациентът може да се движи по врата и главата. Изцелението отнема около три седмици. СПИН като бинтове, не са необходими. Логично е да се упражнява отслабена поради заболяване на мускулите на врата и главата.
междупрешленните дискове протеза е най-подходящ за пациенти на възраст между 20 - 65 години с ясно изразен дегенеративни (с междупрешленните дискове протеза позволявайки на гръбначния сегмент да спаси почти естествен мобилност.
- Почти напълно избегнато дегенеративни промени на съседните сегменти
- Самостоятелно ходене възможно дори веднага след хирургия протези
- Rapid облекчаване на болката и възстановяване
- Кратко време за рехабилитация
- Болката може да остане след всяка операция, но и вероятността от необходимостта reoperation протеза 50% под
Имплант "трабекуларната Metal" се състои от метал тантал, но изглежда подобно на гъба, подобни на пореста кост и има същата якост и еластичност. Тъй като имплантът е 80% от свързани кухини, кръвоносните съдове и костната тъкан имат възможност да растат в импланта и по този начин се сливат в едно цяло. Поради сливането на гръбнака повредени части ще zastabilizirovana.
Оптималната съвместимостта с тялото, с висока якост и еластичност танталови импланти на пациента е голямо предимство.
Протеза trohugolny "О-MAV-Prothese" хром-кобалт-legirunga. Специална форма позволява да го използвате страна имплантиране. Това означава - разположен в предната част на гръбначния стълб и от вътрешната страна на артерията на корема не е необходимо, тъй като това е било направено преди, напълно изместен на една страна. Протеза от навигационната система е позиционирана точно.
Автоложна трансплантация на междупрешленните дискове клетки (AdCT)
Изследвания, насочени към намиране на начини за влияние върху процесите, които протичат в устройството, водена германски учени за развитието на биологично възстановяване на междупрешленните дискове процедури. Този подход има за цел да елиминира Непосредствената причина за заболяването се смята за най-обещаващ. Днес, биологична диск ъпгрейд своята почивка се превърна в реалност и се е занимавал с практиката на лечение на гръбначния херния. Същността на тази високотехнологична техника, се отглежда в тъкан от клетките на здравословен междупрешленните дискове лаборатория и стволови клетки от пациента и последваща трансплантация на масива на здрави клетки в засегнатата диск ядрото, за да го върне към първоначалните свойства. диск фрагмент трансплантации отглеждат тъкан ограда и се извършват с използване на минимално инвазивни ендоскопски процедури. Възрастните клетки не се различават от естествените и не предизвикват отхвърляне. След операцията да се актуализира на диска е необходимо да се спазва определен режим и задържане на мускулно-конструктивен физиотерапия.
Свързани статии