Колко опасен е дивертикул на хранопровода, и как да се лекува
Причините за дивертикули
езофагеален дивертикул - ненормално издатина, образуване на кошница израстването на лигавицата, мускулна и серозен слой на стената, а вероятно и развитието на всички структури едновременно. Ако дивертикул се състои от един плат, след което той се счита за невярна и ако всички подадени пликовете - вярно. Когато фалшива форма издут лигавицата се случва в слаб места на мускулите на хранопровода. Когато има увеличение дивертикул на храносмилателната система от слоеве и превръщането им в страната на медиастинума.
Вродена дивертикул възниква от влиянието на отрицателни фактори по време на бременност или генетични характеристики на хранопровода. Ако по време на бременността жената страдат от недохранване, пиеха алкохол и пушили, постоянно изложени на стресови ситуации и неблагоприятни условия на околната среда, това води до нарушаване на отметките органи на плода. Особено важно е да се следи тяхното здраве по време на първия триместър на бременността. Негативно влияние върху развитието на плода и протичането на бременността, са закъснели и началото на токсикоза.
Предизвиква придобита дивертикул хранопровода стърчат възпалителни, инфекциозни заболявания, морфологични промени в стената. За по-голямата част са определени заболявания на стомашно-чревния тракт:
- Патологична стесняване на хранопровода стена, характеризиращ се с високо налягане върху стената на хранопровода - ахалазия.
- Хроничното възпаление на лигавицата - езофагит.
- Периодично освобождаване на съдържанието на стомаха с киселината в лумена на хранопровода, което води до дразнене и възпаление - гастро-езофагиален рефлукс.
- Външно възпаление на хранопровода повърхност - туберкулоза на лимфните възли в адхезията на медиастинума.
- Вреда - химични, механични, и термично.
Придобити езофагеална дивертикул се среща по-често при мъжете над 50-годишна възраст, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт, особено стомашни заболявания. Често такива хора Bursiform придатъци не се усещат дълго време.
симптоматологията на заболяването
Симптомите на рак на хранопровода дивертикул зависи от издатината и неговите размери локализация, например, малки торбички, до 2 см, не носят дискомфорт. В 90% от случаите те се намират в гръдната област и са един символ. Разширяване променя съединение с хранопровода не се проявяват, ако не са изложени на възпалителния процес, в който случай маркираните честите симптоми на стомашно-чревни заболявания. Най-опасните и тежки промени в дивертикул в pharyngoesophageal площ - Zenker. В този случай, обърнете внимание на следните симптоми:
- Затруднено преглъщане храна, особено твърдо вещество.
- Честото регургитация на храна, питейна малко преди регургитация става по-често през нощта или в легнало положение.
- Постоянно чувство за наличие на чуждо тяло в гърлото.
- Дискомфорт в гърлото, чувство на парене, дразнене, честа кашлица.
- Повтарящите бронхит и ларингит, произтичащи от аспирация на порции храна.
- Промени в глас, периодична продължителна пресипналост.
- Хиперсаливация (прекомерно отделяне на слюнка) и гадене.
- Халитоза, не премахва специалните средства.
Симптомите на рак на хранопровода дивертикул могат да бъдат объркващи за лице за дълго време, но това е лесно да се носят характер, с периодично замира. Появата на такива оплаквания в продължение на няколко месеца, трябва да направи пациентът потърси квалифицирана помощ.
диагностични мерки
В специалист първична обработка, която събира история предназначен заболявания и провежда проверка, по време на който могат да бъдат открити най-ранните симптоми. Дивертикул в големи размери, особено локализиран в pharyngoesophageal област изисква внимателно разглеждане. Първото нещо, което един лекар може да предпише е езофагоскопия, с помощта на експерт проверява състоянието на лигавицата в присъствието на патологични изменения. Ако подозирате, че тумор възможност да вземе парче тъкан за биопсия.
Използване радиография използване на контрастно средство, което действа като суспензия бариев също е метод информация проучвания. Процедурата трябва да се извършва на гладно, преди това провери чувствителност към вещество, за да се избегне незабавен алергична реакция. Дивертикул ясно може да се види на фигурата поради барий, която се влива в неговата кухина. На рентгеновата снимка ясно показва местоположението и размера на чанта с форма на придатък.
За целите на точна диагноза експерт възлага КТ, като ви позволява да видите на пластове структура на дивертикулума и да се определи най-точно местоположение. Така, благодарение на CT може да се проследи възможните патологични процеси в медиастиналните органи, които могат да причинят заболяване. Когато се присъедини към ахалазия предписано измерване на налягането в хранопровода лумена. Препоръчително е да се спазват кардиолог, непрекъснато да се следи състоянието на сърдечно-съдовата система. Само лекар реферали за необходимите диагностични видове.
Лечение на рак на хранопровода дивертикул
езофагеална лечение дивертикул се извършва само въз основа на точни данни от проучвания. Има два варианта за решаване на чанта придатък - консервативна терапия и хирургия. Терапия е насочена към преодоляване на симптомите на болестта и предотвратяването на развитието на нови разклонения. Тя включва следното:
- Лека диета с изключение на твърди храни, топли и пикантни.
- Удобна позиция за хранене, която не предизвиква повръщане.
- Обилното течност прием, особено след хранене, защото водата помага за премахване на остатъците от храна в устната дивертикулума.
- Изплакване на устата с антисептичен разтвор;
терапия лекарство е насочена към премахване на заболявания, свързани с функциите на стомашно-чревния тракт. Като лекарство от групата на инхибитори на протонната помпа като Omeprozol, Omez. Таблетките намаляване на ензимната функция, заедно с броя на антибиотици, използвани в язвени заболявания на хранопровода и стомаха. Всички терапия се предписва само от лекари и при стриктно схема.
Хирургично лечение на хранопровода дивертикул се определя само при строги индикации, а именно в тежко заболяване, множество чанта форма придатъци или за големи количества патология. Лекари извършват операции на два вида, първите - пълна ексцизия дивертикулума с последваща пластика на хранопровода. Вторият тип - обработка на образуването на торбата в лумена на хранопровода и последващо пластичността и зашиване на рани. Този вид операция се извършва единствено и само в малки размери патологии.
възможни усложнения
Усложнения на хранопровода дивертикул са редки, но ги помня винаги е необходимо. Възможни гнойни възпалителни процеси в образуването на кухина, която постепенно засяга всички голяма повърхност. Това усложнение се придружава от обща интоксикация, слабост, температура, разреждане на гной кашлица. Възможна кървене поради дивертикул съдове увреждане, ако такова състояние се наблюдава повръщане с смес от червени кръвни.
Възможни усложнения на перфорация актове - появата на дупки в кошница форма придатък, който се характеризира с тежко състояние с тежка болка в гърдите. Ние не трябва да се изключи риска от прогресия на форма на рак, което е особено опасно при това заболяване. Метастази се случи в близките лимфни възли и органите на медиастинума. За да се предотвратят усложнения е необходимо възможно най-скоро, за да се диагностицира рак на хранопровода дивертикул и да се започне подходящо лечение.
Свързани статии