Болезнена менструация се нарича дисменорея. Това заболяване е относително често менструалния дисфункция. Дисменорея - гръцка дума буквално означава "недостиг на менструалния отлив." Хипократ смята, че най-важната причина за дисменорея е механична бариера за отделяне на кръв от матката. След това погледнете причина за дисменорея постепенно се променя.
Дисменорея обикновено се разделя на първични и вторични. В първичната дисменорея при жените, като правило, няма патологични промени в гениталиите. В средното дисменорея вид на коремна болка по време на менструация е свързано с различни (предимно гинекологични заболявания).
Първичната дисменорея обикновено се появява при жените в юношеските си години през 1-3 години след менархе, с началото на овулацията.
В ранните години на болката на болестта по време на менструация са обикновено толерантни, краткосрочно и не влияе на работата. С течение на времето може да забележите увеличение на болка, увеличаване на продължителността им, появата на нови симптоми, които придружават болката. Болката обикновено започва в рамките на 12 часа преди или на първия ден от менструалния цикъл и продължава през първите 2-42 часа или цяла менструация. Болките често се спазми в природата, но могат да бъдат болки, спазми прегърбване, излъчва в района на ректума придатъци на пикочния мехур. Клиничната картина на дисменорея разпредели компенсирана и декомпенсирана форма. тежестта и естеството на патологичния процес в дните на менструация с течение на времето не се променят, когато се компенсира форма на заболяването. Ако некомпенсиран форма на интензитета на болката при пациенти, се увеличава всяка година.
Таблица 1Sistema оценка на тежестта на дисменорея
25-50 мг 2-3 пъти на ден.
Максималната дневна доза от 150 мг
Средно дисменорея е причинена от органични промени в органите на малкия таз. Той обикновено се появява след няколко години след началото на мензиса и болката може да се появи или да бъде разширена за 1-2 дни преди менструация. Средно дисменорея, за разлика от първичния, се появява най-често при жени над 30 години.
Един от най-често срещаните причини за вторична дисменорея е възпаление на органите на малкия таз и ендометриоза. Дисменорея също могат да бъдат причинени от него с помощта на противозачатъчни имплант. Дисменорея за заболявания на вътрешните гениталии възниква като резултат от нарушен кръвоток, гладко мускулен спазъм, разтягане на стените на кухи органи, прекомерно стимулиране на нервните елементи за маточни контракции, възпалителни промени в органи и тъкани, ендометриоза, малформации, и т.н.
При хронични възпалителни процеси е настроен на напрежение сраствания образувани между капака на матката и съседни органи корема. Когато вагинален преглед на тазовите органи могат да бъдат открити такива признаци на патология, като възпаление, увеличаване на матката, ограничено й мобилността. Ендометриозата може да бъде подобна клинична картина, но когато може да се появи болката от това заболяване по време на цикъла и да расте в 2 - 3 дни преди менструация. Най-често те не са спазми и болки в природата, с облъчване в района на ректума, на придатъци, лумбалната област и т.н. (В зависимост от местоположението на endometrioid heterotopias) и най-силно изразено в дните, когато менструалното течение е особено интензивен. Гинекологични изследване тазовата кухина може да се наблюдава грапавост и сгъстяване Sacro-матката връзки, чувствителност на матката изместване, възпаление, повишена неподвижност придатъци, промяна на размера на матката и яйчниците преди и по време на менструация и намаляване след неговото затваряне, матката придобива сферична с нехомогенни kosistentsiey форма, често отхвърлени назад и ограничена подвижност.
Когато увреждането на вътрешните органи е важно диагностично съответната идентификация на неврологични симптоми при chasnosti, определящи болка точки, разстройства чувствителност, опънати симптоми на нервни стволове. Въпреки това, той не изключва присъствието на комбинирани процеси (нервна система, заболявания и вторичен участие в процеса на рецептор и чувствителността към болка пътища в соматични заболявания).
Дисменорея може да се появи при жени, които вътрематочна контрацепция. Доказано е, че при използване на концентрацията на спирала PG в ендометриума в период се увеличава адаптация и води до увеличаване на маточната активност, че жените с повишен праг възбудимост води до дисменорея.
Дисменорея също може да се развие при жени с маточни малформации, които пречат на менструалния притока на кръв и ражда миомни възли, където възел достига вътрешните операционна система и маточните контракции изтласкани през цервикалния канал.
Методи за диагностициране на вторична дисменорея включват засяване материал, взет от шийката на матката и вагината, тазова ултразвук, хистеросалпингография, хистероскопия, лапароскопия и т.н.
Един от най-важните моменти в диагностичен признаване на естеството на патологичния процес е ефективността на средства, действащи на различни нива на интеграция болка.
Възпаление на вулвата и вагината (вулвовагинит - BB) е по-често.
Свързани статии