На препарата:
DioCore - антихипертензивно лекарство, което съдържа ангиотензин II рецепторен антагонист и тиазидни диуретици.
Показания и дозировка:
Хипертония при пациенти след неуспех на монотерапията.
Препоръчителната доза - 1 таблетка 1 на ден. В клинични условия могат да бъдат използвани таблетки, съдържащи 80 мг валсартан и 12.5 мг хидрохлоротиазид, или, в случай на повреда на дозиране - таблетки, съдържащи 160 мг валсартан и 12.5 мг хидрохлоротиазид. Максималните антихипертензивни ефекти, постигнати в рамките на 2-4 седмици на приложение. При пациенти с лека до умерена степен на бъбречно увреждане (креатининов клирънс> 30 мл / мин) не е необходима корекция на дозата. При пациенти с леко до умерено чернодробно увреждане nebiliarnogo произход холестаза и без промяна на дозата е необходимо. Продължителността на лекарството определя индивидуалния лекар.
предозиране:
Няма отговори. Основният симптом на предозирането може да бъде маркиран хипотония. Ако лекарството се е наскоро прие, той трябва да се предизвиква повръщане. В конвенционален метод хипотония терапия е / в инфузия на физиологичен г-ра. DioCore невъзможно да се оттегли от организма чрез хемодиализа във връзка с валсартан свързване с плазмени протеини, въпреки екскреция на хидрохлоротиазид хемодиализа ефективно.
Странични ефекти:
Странични ефекти са леки и преходни по характер.
С честота от 1% споменати:
Не е известно дали тези ефекти са причинно свързани с лекарствената терапия.
Тези постмаркетингови проучвания показват изолирани случаи на ангиоедем, обрив, сърбеж, и други свръхчувствителност / алергични реакции, включително серумна болест, и васкулит.
Също така се съобщава някои случаи на бъбречно увреждане и миалгия.
случаи на белодробен оток с гранулоцитна инфилтрация и отлагане на IgG и е фиксиран в алвеоларните мембрани, свързани с хидрохлоротиазид. Non-кардиогенен белодробен оток може да бъде причинена от особен имунологичен отговор на хидрохлоротиазид, което е рядкост.
Резултатите от лабораторните тестове. Някои пациенти, които са получили DioCore, концентрацията на калия в серума се намалява с повече от 20% в сравнение с пациентите, приемащи плацебо. Понякога споменати повишен серумен креатинин и уреята в приблизително 5 и 2 пъти съответно при пациенти, получаващи DioCore, в сравнение с тези, получаващи плацебо. Неутропенията са открити в 4 пъти по-често при пациенти, лекувани DioCore, в сравнение с вземащите platsebo.Valsartan. Други странични ефекти, които се наблюдават в клинични проучвания на монотерапия с валсартан независимо от причинната им връзка с изследваното лекарство, се откриват при честота <1%: снижение либидо, ОПН, единичные случаи повышения показателей функции печени.
Хидрохлоротиазид. Инструмент широко използван в продължение на много години и често се използва в доза по-горе, която е част DioCore. Когато монотерапия с тиазидни диуретици, включително хидрохлоротиазид, могат редица странични ефекти. Промени в електролити и обмяната на веществата.
Сред другите възможни странични ефекти, споменати:
Уртикария и други форми на обрив
Умерено тежко гадене и повръщане
Интензитет на които се увеличава с консумация на алкохол, използване на наркоза или седация
Взаимодействие с други лекарства и алкохол:
Тиазидите потенцират действието на мускулните релаксанти curariform
Може да се намали диуретик и антихипертензивно действие тиазиден DioCore компонент, докато използването на нестероидни противовъзпалителни средства (такива като производни на салициловата киселина, индометацин)
Свързани хиповолемия може да доведе до остра бъбречна недостатъчност.
Рискът от развитие на хипокалиемия увеличава при прилагане салуретици, кортикостероиди, АСТН, амфотерицин, карбеноксолон, пеницилин G и салицилова kisloty.Tiazidnye диуретици могат да причинят странични ефекти като хипокалиемия или хипомагнезиемия, което от своя страна увеличава риска от аритмия, когато гликозид интоксикация. Корекция може да се наложи доза инсулин или орални хипогликемични средства. Комбинирано използване на тиазидни диуретици може да увеличи честотата на реакции на свръхчувствителност към алопуринол; увеличи риска от странични ефекти на амантадин; повишаване на хипергликемична ефект на диазоксид; намаляване на бъбречна екскреция на цитотоксични агенти (например циклофосфамид, метотрексат) и да доведе до усилване на тяхната миелосупресивна действие. Повишаването на бионаличността тиазидни диуретици се определя при прилагане холинергични рецепторни блокери (например атропин, бипериден), което е свързано с намаляване на двигателната активност на храносмилателния тракт и забавено изпразване на стомаха. Има съобщения за случаи на хемолитична анемия, а използването тиазиден диуретик и метилдопа. Холестирамин намалява абсорбцията на тиазидни диуретици. При едновременно използване на тиазидни диуретици с витамин D или калциеви соли може да потенцира увеличаване на концентрацията на калций в серума. Едновременната употреба на циклоспорин може да повиши риска от хиперурикемия и появата на симптоми, които приличат на обостряне на подаграта.
Съставът и свойства:
Валсартан 80mg хидрохлоротиазид 12,5 mg
Валсартан 160 мг хидрохлоротиазид 12,5 мг
Таблица. п / заловен. черупки, № 10, № 30
DioCore - антихипертензивно лекарство, което съдържа ангиотензин II рецепторен антагонист и тиазидни диуретици.
Активен хормон на системата ренин-ангиотензин-алдостеронната система е ангиотензин II, който се образува от ангиотензин I, с участието на АСЕ. Ангиотензин II се свързва със специфични рецептори на клетъчните мембрани в различни тъкани. Тя има широк спектър на физиологични ефекти, включително главно като пряко или косвено участие в регулирането на кръвното налягане. Като ангиотензин мощен вазоконстриктор II причинява директен отговор пресорния. Освен това стимулира секрецията на алдостерон и спомага за задържане на натрий.
Валсартан - активен и специфичен антагонист на ангиотензин II рецептор, предназначени за поглъщане. Той действа селективно върху рецепторен подтип АТ1 отговорен за ефекта на ангиотензин II. Всяка частична агонистична активност срещу рецепторния подтип АТ1 валсартан не показва. Афинитетът на валсартан за АТ1 рецепторния подтип в около 20 000 пъти по-висока, отколкото за рецепторния подтип AT2.
Валсартан не инхибира ACE (kininaza II), който превръща ангиотензин I в ангиотензин II и унищожава брадикинина. Не се отбележи, никакви странични ефекти, причинени от брадикинина. По време на клиничните проучвания, при които валсартан е сравняван с ACE инхибитор, суха кашлица честота е значително по-ниски при пациенти, лекувани с валсартан, отколкото при прилагане на АСЕ-инхибитор. Валсартан не взаимодейства и не блокира други хормонални рецептори или йонни канали, които играят важна роля в регулирането на сърдечно-съдовата система.
При пациенти с хипертония DioCore води до намаляване на артериалното налягане без повлияване на сърдечната честота.
При повечето пациенти след приложение на еднократна доза на антихипертензивна активност начална точка в рамките на 2 часа, и се постига намаляване на максималната кръвното налягане при 4-6 часа. Антихипертензивният ефект продължава за повече от 24 часа след прилагане на единична доза DioCore. При условие, че лекарството редовен максимален терапевтичен ефект обикновено се постига в рамките на 2-4 седмици и се поддържа на това ниво по време на продължителна терапия. Когато се комбинира с хидрохлоротиазид постига по-ефективно намаляване на кръвното налягане.
точка на действие на тиазидни диуретици е кора дисталния тръбичка обиколен където има рецептори с висока чувствителност към действието на диуретици и инхибиране възниква транспорта на натриеви и хлорни йони. Механизмът на действие на тиазиди е свързан с инхибиране на помпата Na + Cl-, което се дължи на конкуренция за пространство транспорт Cl. В резултат на отделянето на натриеви и хлорни йони се увеличава приблизително еднакви. Поради намаляване диуретично действие точка на обема на циркулиращия кръвна плазма, което води до повишаване на активността на ренин, алдостерон и калиев екскреция в урината и в резултат - намаляване на калиев концентрация в кръвната плазма. Връзката между ренин и алдостерон, медиирано от ангиотензин II, така че използването на антагонист на рецептора на ангиотензин II намалява загубата на калий, свързана с тиазидни диуретици.
Оригиналната опаковка при температура не по-висока от 25 ° С
Подобно на активното вещество
Свързани статии