Описание на фармакологичното действие
Алфа-липоева киселина действа като коензим в окислителното декарбоксилиране на алфа-кето киселина; Той играе важна роля в енергийния метаболизъм на клетките.
под формата на амид (lipoamide) е основно коензима комплекси multiehnzimnyh катализиране декарбоксилиране на а-кето киселини на цикъла на Кребс. Алфа-липоева киселина и антитоксични присъщи антиоксидантни свойства, той е в състояние да възстанови други антиоксиданти, например диабет.
При пациенти с диабет алфа-липоева киселина намалява инсулиновата резистентност и инхибира развитието на периферна невропатия.
Това помага за намаляване на нивата на кръвната захар и натрупването на гликоген в черния дроб. Алфа-липоева киселина влияе върху метаболизма на холестерола, участва в регулирането на липидите и въглехидратния метаболизъм, подобряване на функцията на черния дроб (поради хепатопротективно, антиоксидант, детоксикация действие).
Показания
Капсули: в комплекс лечение на диабетна полиневропатия, заболяване на черния дроб (хепатит, цироза), хронични интоксикации (например соли на тежки метали, гъби).
Pp инфузия: в комплексното лечение на полиневропатии различен произход (диабет, алкохолна полиневропатия), атеросклероза (като хиполипидемичен агент), заболявания на черния дроб (хепатит, цироза, чернодробна стеатоза при отсъствие на хепатит В), остри и хронични интоксикации (отравяния соли на тежки метали, гъби).
Форма освобождаване
Разтвор от 3% за инфузии Amp. 10 мл, № 5, № 10
фармакодинамика
Алфа-липоева киселина засяга обмена на холестерол, участва в регулирането на липидите и въглехидратния метаболизъм, подобряване на функцията на черния дроб (поради хепатопротективно, антиоксидант, детоксикация действие).
Алфа-липоева киселина в фармакологични свойства, подобни на витамини от група В, също добър ефект върху тъканна регенерация.
Фармакокинетика
Периодът на полуразпад на лекарството в продължение на 30 минути. Общият клирънс е 694 мл / мин. Обемът на разпределение - 12,7 литра. След единична интравенозна инжекция в първите 3-6 часа с отделяне на урина 93-97% от алфа-липоева киселина или нейни производни.
Употреба по време на бременност
Противопоказания
- свръхчувствителност към лекарството или на един от неговите компоненти;
- състояния, които могат да доведат до лактатна ацидоза (сърдечна и дихателна недостатъчност, остра фаза на инфаркт на миокарда, остър исхемичен инсулт, дехидратация, хроничен алкохолизъм и т.н.);
- детска възраст (18 години);
- по време на бременност и кърмене;
- Капсула като наследствена галактозна непоносимост, лактазна недостатъчност, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза.
странични ефекти
От нервната система и сетивните органи: рядко след / при въвеждането може да бъде главоболие, виене на свят, конвулсии, диплопия, промяна или нарушена чувство за вкус, зрение.
Кръв система: в някои случаи, след като на / в маркирани петехиални кръвоизливи в лигавиците, кожата, trombotsitopaty, смущение във функцията на тромбоцитите, hypocoagulation, хеморагични лезии (пурпура), throm.
От метаболизъм: хипогликемия (световъртеж, изпотяване, главоболие, замъглено зрение), благодарение на подобрени усвояване на глюкозата.
Алергични реакции: а / въвеждане на мястото на инжектиране може да доведе до екзема или уртикария, петехии обрив, сърбеж, дерматит; рядко - системна алергична реакция, която може да доведе до анафилактичен шок.
Местни реакции: понякога - при пациенти със свръхчувствителност на мястото на инжектиране Dialipona може би усещат изгаряща болка.
Сърдечно-съдовата система: болка в сърцето, тахикардия.
Други: намаляване на нивото на глюкоза в кръвта, хипогликемия, виене на свят, зачервяване, повишено изпотяване, главоболие, замъглено зрение, гадене, повръщане, болки в гърдите, тахикардия.
Бързото на / в инжекция може чувство за тежест в главата, повишено вътречерепно налягане, горещи вълни, изпотяване, гадене, повръщане и кратко забавяне или затруднено дишане, които сами по себе си.
Дозиране и администрация
Разтвор за инфузия: препарат се прилага чрез I / V инжектиране / вливане след предварително разреждане в 0.9% разтвор на натриев хлорид-D.
При тежки диабетна полиневропатия лечение на възрастни с начало на инфузия 20 мл разтвор на (600 мг а-липоева киселина), разтворен в 250 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид, 1 пъти на ден. Инжектира бавно, не повече от 50 мг на алфа-липоева киселина (1.7 мл разтвор на инфузия) на минута. При много тежки случаи дневната доза се повишава до 900-1200 мг / ден.
Първоначално се провежда в продължение на 2-4 седмици. След преминаване към поддържаща терапия дозирани форми на алфа-липоева киселина за орално приложение (капсули Dialipon) при доза от 600 мг от лекарството 1-3 пъти дневно в продължение на 1-3 месеца.
За предотвратяване на диабетна полиневропатия, атеросклероза, хронична интоксикация, заболявания на черния дроб доза определени индивидуално, в зависимост от възрастта, теглото на пациента и тежестта на заболяването. Лечението трябва да започне при начална доза от 10 мл разтвор на (300 мг а-липоева киселина) дневно.
Dialiponom курс на лечение се препоръчва 2 пъти в годината.
свръх доза
В случай на предозиране може да бъде гадене, повръщане, главоболие. В свръхдоза или предполагаеми сериозни странични ефекти, трябва незабавно да се преустанови и инжектиране, без да махате иглата за инжектиране, бавно се въведе 0.9% физиологичен разтвор.
Взаимодействие с други лекарства
Dialipon реагира ин витро с йонни метални комплекси (например, цисплатин), и лекарството може да намали техния ефект. Dialipon захари форми трудно разтворими комплексни съединения. Поради това инфузионен разтвор
Dialipona съвместим с разтвори на глюкоза, фруктоза, Ringer. Лекарството е несъвместим с разтвори, съдържащи съединения, които реагират с SH-групи или дисулфидни връзки.
Може би по-голяма хипогликемичен ефект, когато като инсулин или орални хипогликемични средства, следователно изисква постоянно наблюдение на нивото на кръвната захар, особено в началото на лечението Dialiponom.
В някои случаи е необходимо да се намали дозата на инсулин или орални хипогликемични средства.
Внимание при получаване
При лечение на пациенти с диабет изисква често проследяване на нивата на кръвната захар. В някои случаи е необходимо да се намали дозата на противодиабетни средства за предотвратяване на хипогликемия.
По време на лечението полиневропатия поради процес на регенериране, може би краткосрочна печалба на чувствителност, което е съпроводено с парестезия с чувство на "иглички".
Под влияние на алкохол намалява терапевтичната ефикасност на алфа-липоева киселина, обаче трябва да се въздържат от пиене по време на лечението Dialiponom.
не Dialipon да се прилага едновременно с лекарства, съдържащи метали (железни препарати, магнезий, калций), както и млечни продукти, съдържащи калций.
При прилагането на лекарството Dialipon Turbo използват черни непропускащи светлина пакети, които се поставят на бутилката. При тези условия на получаване на инфузионен RR е подходящ до 6 часа.
Употреба по време на бременност или кърмене. Лекарството не трябва да се използва по време на бременност и кърмене, поради липса на достатъчно опит.
Деца. Ефикасността и безопасността на лекарството при деца на възраст под 18 години не са установени, така че лекарството не се използва в педиатричната практика.
Възможност да влияят върху скоростта на реакцията, когато шофирате или работите с други машини. Няма специални предупреждения. Но в случай на признаци на странични ефекти на лекарството (вж. Нежелани реакции) трябва да се въздържат от такива дейности.
условия за съхранение
Се съхранява в тъмно и от деца, при температура от 15 ° С до 25 ° С
срок на годност
Свързани статии