4. Limfoendotelialnaya хиперплазия. Този вид persisitruyuschey характеризиращ лимфоидна хиперплазия пролиферация, пролиферация на ендотелни венули, капиляри, артериоли главно в paracortical interfollicular зона tyazhah в мозъка и рядко в светли центрове на фоликули. На ендотела и капилярите могат да растат във връзка с различни видове устойчиви лимфоидна хиперплазия. Ендотелиален пролиферация е по-често в кръвта, но не и в системата на лимфен възел. Limfolendotelialnuyu хиперплазия трябва да се различава от лимфохистиоцитично форма на болестта на Ходжкин, защото подути ендотелни клетки понякога наподобяват гигантски многоядрени и двуядрени дори диагностични Щернберг клетки. Разпознаване на капиляри позволява наличието на междини между подути endotelioitsitami и често присъствие в лумените на червени кръвни клетки. Limfoendotelialnaya, васкуларна и капилярна пролиферация настъпва в токсоплазмоза, инфекциозна мононуклеоза, сифилис, ревматоиден артрит, възпалителни процеси след друг около съдовете лимфоидни тъкани могат да бъдат клетки на гранулационна тъкан. По-късните етапи на този процес се образуват различни преход влакнест гранулационна тъкан, което може да доведе до Hyalinosis склероза и лимфен възел секции. Като правило, малки фоликули, те са лишени от леки центрове синусите тесни, понякога заличени, който определя размиване изготвяне възел структура limfaticheskogol.

Устойчиви хиперплазия на хистиоцити синуси.

Хиперплазия на синусите хистиоцитите често се нарича синус хистиоцитоза. Синусите се разширяват, изпълнен с големи светли клетки - се активира "сушата" хистиоцити, разделени от стена синус. Sines може да бъде напълнен макрофаги. Хиперплазия на фоликулите може да липсват.

Традиционно разлика между остра, хронична и банални специфични (грануломатозен) лимфаденит.

При остър лимфаденит лимфни възли уголемени и болезнени. В разрез сочни тъкан кръвен, мека капсула напрегната разреден. Под изображението на микроскоп се намазва поради оток. Синусите се разширяват, те могат да бъдат напълнени с бледо еозинофилен течност или те развиват синусов хистиоцитоза. Задължително морфологична характеристика - наличието и размера на увеличаване на лимфен възел тъкан дифузно разпръснати неутрофилни гранулоцити свързващи фокусни разпадане неутрофили.

При хронична неспецифично лимфаденит комбинира различни изпълнения персистираща хиперплазия на лимфоидна тъкан с пролиферация на клетки от строма и задължително функция - дифузна левкоцитната инфилтрация.

Лимфомите са разделени на: 1), неходжкинов лимфом, и 2) болест на Ходжкин. Най-лимфом произхожда от първични или вторични органи лимфоретикуларната система, особено в лимфните възли. С течение на времето, процесът на тумора може да включва нови групи лимфни възли и далака, черния дроб, костен мозък. Изразено лимфаденопатия и спленомегалия са типични черти на такъв процес. Всички лимфом може да метастазира или разпространява. Туморните клетки могат да навлизат в кръвообращението и инфилтрират различни органи. Прогнози определя висока или ниска степен на злокачественост на тумора.

Повечето лимфоми, получени от В-клетки (80%), останалата част от Т-клетки. Тумори на Т- и В-клетки са изградени от клетъчни елементи, както и да остане на определени етапи на диференциация, узряване и rentsirovki. Туморни клетки могат да образуват фоликули, наподобяващи структурата на нормален лимфен възел - фоликуларен лимфом. Ако не се формират на фоликулите, такива лимфоми се наричат ​​диференциално-fuznymi Когато лимфоидни тумори нарушен имунитет - има или имунен дефицит или Автоимунността.

Според проучване на СЗО установено постоянното нарастване на честотата на неходжкинов лимфом. Зависимостта на темповете на растеж на лимфом на раса, пол, възраст и разнообразие на морфологични варианти в различни географски региони неходжкинов. Така че, в северо-западния регион на България, в сравнение с резултатите от изследванията mezhdunardnogo най-често открива дифузен клетъчен лимфом, голям брой малки лимфом (хронична лимфоцитна левкемия), но ниска folikulyarnoy откриване лимфом.

Диагноза от най-честите лимфоми nehodzhinskih

· Limfoblastnoya лимфом (лимфобластна левкемия) - възникнат от прекурсорни клетки - лимфобласти. Като правило, има дифузен тип на растеж с пълна изтриване на структура модел лимфен възел. ЛИМФОБЛАСТИ - мономорфни клетки са малки и средни по размер с голяма кръгла или овална ядро ​​konvolyutnym, незабележим нуклеоли и недостатъчно цитоплазмата. Konvolyutnymi наречена ядро ​​и с подгънати, смачкани, назъбени контури. Намерих много митоза.

Участък от остра лимфоцитна левкемия и лимфом лимфобластна зависи единство поради биологични процеси и морфологичен идентичност на туморни клетки. Тумор без участието на костния мозък или периферната кръв - лимфом. Когато масивна поражение на костния мозък диагностициран с остра левкемия. Ако двете компоненти са налице, но по-малко от 25% бласти, за предпочитане диагноза на лимфом.

· В-клетъчен лимфом, дребноклетъчен лимфоцитен (хронична лимфоцитна левкемия) - около 7% от В-клетъчни лимфоми. Терминът "лимфом" се използва също и за случаите, в които няма признаци на костен мозък и периферна кръв. Лимфните възли има комплексен характер, в 40% от случаите там psevdofollikulyarny тип растеж, се характеризира с наличието на светлите зони, наподобяващи фоликули на тъмно цветен фон. Основният вид на клетки - малки лимфоцити. Псевдофоликулит - на центровете на растеж. Те имат смесен клетъчен състав: малки лимфоцити, Пролимфоцитите (среда на клетката) и paraimmunoblasty (големи клетки).

· Лимфоплазмоцитен лимфом - образуван от малки лимфоцити plazmotsitoidnymi зрели лимфоцити и плазматични клетки. Изтичащите от лимфни възли, костен мозък, далак и появата в серума на моноклонално имуноглобулин М парапротеин. Лимфните възли са отбелязани дифузно растеж тип. Част от плазмени клетки в ядрото съдържа т.нар бик Dutcher (хомогенна образуване xik-позитивни).