Диагностика на очни заболявания и орбитите на плода. Причини за възникване на грешки по време на разглеждането на плода лицето.
При оценяването на органите на плода чрез скрининг на ултразвук изключени аномалия брой, размер и разстояние между орбитите, atakzhe различни неоплазми. Анофталмия, микрофталмия циклопия и придружени от значителни промени и поради това доста лесно се диагностицира чрез скрининг изследване на плода ултразвук в II тримесечие на бременността. За да се установи диагнозата на хипо- и хипертелоризъм трябва да използват стандартните стойности, като се вземе предвид продължителността на бременността. Наскоро процентните норми екстра- и вътреочно размери са проектирани, както и диаметъра на vsroki на очните кухини от 14 до 40 седмици от бременността.
Освен това, необходимо е да се направи оценка на обектива. които обикновено се визуализират под формата на периферни пръстени hyperechogenic anechogenic централната структура. Това трябва да се направи, за да се идентифицират случаи на вродена катаракта, която се характеризира със значително увеличение в ехогенетичността-STI обектива. Израелски експерти нормативна стойност на диаметъра на обектива на различни етапи от бременността са разработени.
Тази схема е изправена плода изследване дава възможност за систематичен подход за оценяване на основните лицеви структури въз основа на получаване на техните образи в различни равнини сканиране, което осигурява най-обективната информация. Но неговото широко въвеждане в клиничната практика трябва да се обсъдят няколко основни въпроса.
И първият въпрос, който трябва да се отговори, колко добре и на какъв етап на бременността е възможно да се проведе изследването на основните структури на плода човек?
Според много изследователи. ехографска оценка на отделните структури на плода е изправен пред възможно след 11-12 седмица от бременността. Въпреки това, в ранните етапи е възможно да се диагностицира само изразени лицеви малформации на структури и определяне на дължината на носните кости. Обективна оценка на плода лицето, в повечето случаи за устройства с висока разделителна способност е възможно с 16-18 седмица от бременността.
Без съмнение, основните причини за неуспешно визуализация на лицевите структури на плода, са недостатъчни умения, ниска квалификация и закъснения в проучването. Според нашите данни, обективна оценка на плода лицевите структури в триместър на бременността II използване multiploskostnogo доближава възможно не по-малко от 85% още на първото ултразвуково изследване.
Заедно с това, по мнението на МС. Войводина. има ограничения в цялостния облик на ултразвукови плода лицата, които не зависят от продължителността на бременността и уменията на провеждане на сканиране: 1) на мястото на плода в матката, в който лицето му се обърна към задната стена на матката; 2), изразено олигохидрамнион; 3) общ проблем в изобразяване на плода melkihstruktur (маркирани затлъстяване бременна); 4) наличието на плода в ръцете на областта на лицето. Трябва да се отбележи, че такава ситуация по отношение на скрининга са редки.
II Ryabov и LT Николаев са следните фактори, които са до известна степен се влияе от възможността за визуална оценка на лицевите структури на плода по време на ултразвуково скрининг:
1) гестационна възраст;
2) Метод на сканиране: трансабдоминален, трансвагинален;
3) класа използва ултразвукова диагностика апарат;
4) състоянието на предната коремна стена на бременната жена;
5) наличието или липсата на достатъчно пространство на околоплодната течност околната фетуса лице;
6) фетален положение с лице към стената на матката;
7) за колко време дава на разследването на плода.
Ако първите шест фактори са били предварително обсъдени, като в седмия фактор трябва да бъде обсъден, тъй като това е вторият голям въпрос трябва да се отговори - колко време е необходимо за оценка на структурите на плода multiploskostnoy лица и чрез преглед на ултразвук в триместър на бременността II?
За да отговорим на този въпрос, нека се обърнем към резултатите от специални разследвания. Според различни групи от специалисти, ултразвук оценка на плода лицевите структури отнема средно 2,52-2,8 минути. Така, изследването на основните структури на зародишен лицето е достъпна и възпроизводим метод.
Нови перспективи в пренаталната диагностика на дефекти на лицевите структури отваря триизмерна ехография, със способността да се влюби в необходимата изображения самолета. триизмерен ултразвук в реално време - през последните години се превърна в 4D методика се използва в клиничната практика. По този начин, пренатална ултразвук е силно информационен при диагностицирането на лицеви малформации и аномалии предвидени скрининг оценка специалиста фетални структури. В следващите раздели на тази глава представя диагностичните възможности на ултразвук в пренатална диагностика на широк спектър от процедури за лице и вродени дефекти ултразвукови маркери за хромозомни аномалии.
Препоръчано от нашите посетители:
Свързани статии