Перинатална енцефалопатия (PEP) - диагноза, която да обединява голяма група от различни причини и прояви на мозъчни лезии, които се развиват в перинаталния период на живот, като се започне от 28-та седмица на бременността и завършва с 8 дни от раждането.
Причини за перинатална енцефалопатия
Причини за възникване на АЕЛ при бебета могат да бъдат много разнообразни.
Рискови фактори преди бременността:
- Първият бременността е настъпила преди 18-годишна възраст или след 30 години;
- медицински аборт;
- повтарящи се аборти;
- продължително безплодие.
Рискови фактори по време на бременността:
- майката заболяване по време на бременност (анемия, диабет, сърдечно-съдови заболявания, бъбречни заболявания, остри вирусни заболявания, хипертония, хирургия отлага по време на бременност);
- токсикоза;
- стрес;
- заплахата от прекъсване на бременност;
- непушачи, алкохол, наркотици;
- майката, свързани с работата на вибрации и радиация; вдигане на тежести;
- употребата на наркотици;
- вътрематочна инфекция;
- Polyhydramnios;
- многоплодна бременност;
- майката и плода резус-конфликт;
- плацентата патология;
- преждевременно раждане или след изтичане на срока на бременността.
Рискови фактори по време на раждане:
- рано отделяне на плацентата;
- раждане на близнаци;
- цезарово сечение;
- седалищно представяне;
- главата на клана на майка канали несъответствие на бебето (тесни таз);
- твърде бързо (в рамките на 6 часа) или затегнати (над 24 часа) раждане;
- свръх-стимулация подаване на лекарството;
- обща анестезия;
- слаб труда;
- кратко лагер надолу период;
- раждане травма;
- заплитане, счупване или загуба на пъпната връв;
- плодове вдишване на околоплодната течност по време на раждането.
Рискови фактори след раждането:
- инфекция гноен характер;
- Хемолитична болест на новороденото;
- хирургия;
- вродени малформации.
симптоми на АЕЛ
Ето защо, в медицината излъчват различни клинични картини, придружаващи перинатална енцефалопатия в различни периоди от своя курс. Изведнъж те имат дете, разбира се, не може да бъде наблюдаван. Като правило, се намери един, който води, или повече AEDs синдроми.
Синдром на остър период на болестта (до 1 месец от живота):
- Повишена невро-рефлекс възбудимост - обща грижа проявява дете тремор на крака, дръжки, брадичката, внезапно да трепнат, лош сън, продължителен силен вик. Този синдром се среща в новородени с леко увреждане на мозъка и по-нататък се влива в следващия синдром tserebrastenicheskom, редукционно, период.
- Обща потискане на ЦНС - възниква при деца с умерено тежко увреждане на мозъка. Този синдром се характеризира с намалени рефлекси, мускулен тонус, двигателна активност. За тези деца, има летаргия и депресия на съзнанието на различна тежест.
- Нарушения на движение - проявяват намаляване или повишаване на двигателната активност, промени в мускулния тонус, хиперкинеза (прекомерно, нефокусиран движение), липса на координация. Невролози такива характеристики обикновено се нарича хипер или хипотония.
- Кома синдром - потисничество и загуба на съзнание. Този синдром се среща в новородени с богат кървене в черепната кухина и мозъчна едема вследствие на раждане травма и тежка асфиксия. Деца с тези симптоми обикновено се изпращат в интензивното отделение и свързани с респиратор. Сериозно състояние в този синдром трае 10-15 дни и се придружава от липса на рефлекси, смучене и преглъщане.
- Конвулсиите - припадъци, наблюдавани при деца.
- Хипертония-hydrocephalic синдром - появата в мозъка на излишък от гръбначно-мозъчната течност (CSF), което води до високо вътречерепно налягане. Този синдром се появява неспокоен сън, често тежка регургитация, монотонен вик, накланяне на главата, издут фонтанела, и силно нарастване.
Синдроми възстановяване заболяване период (след 1 месец до 1 година от живота в доносени бебета до 2 години при недоносени бебета)
- Хипертония-hydrocephalic синдром.
- Конвулсии.
- Двигателни разстройства.
- синдром Tserebrastenicheskom - се случва в лека мозъчна травма и се характеризира с общо безпокойство във фонов режим на нормално физическо и психическо развитие на детето, както и рязката промяна на настроението, стряска, нарушения на съня (повърхностен, неспокоен сън).
- Забавяне на темповете на развитие (вербално, психическо, моторни).
- Вегетативно-висцерални разстройства - нарушения на вегетативната нервна система, която е отговорна за функционирането на вътрешните органи. За този синдром се характеризира с повръщане, диария или запек, чревни спазми, аритмия, тахикардия, терморегулаторни разстройства (студени ръцете, краката, носа, неразумно повишаване на температурата), обезцветяване на кожата (периодични синкав или жилки).
Третият период е резултат на заболяването, което се характеризира с:
- Възстановяване.
- Забавено умствено, физическо, словото и двигателното развитие на детето.
- Минимална мозъчна дисфункция. Лесно енцефалопатия, която тече на фона на умерена проява на слабост, хипертония-hydrocephalic синдром, неврози, подобни състояния.
- Тежка ЦНС:
- церебрална парализа;
- епилептичен синдром;
- умствена изостаналост;
- прогресивна хидроцефалия (мозъчен оток).
PEP лечение при кърмачета
Лечение на деца с перинатална енцефалопатия извършва в сложна и зависи от симптомите на заболяването и неговата тежест. Основното лечение е невролог. По-специално, PEP терапия включват:
- лечение на наркотици, в зависимост от преобладаващите синдроми:
- в случай на хипертонично-hydrocephalic синдром - диуретици;
- конвулсивно синдром, когато назначен антиконвулсанти;
- витамини;
- инструменти за подобряване на силата на мозъка;
- лекарства, които подобряват циркулация мозъка.
- Рационално хранене.
- Масаж (след 1 месец от живота).
- Физиотерапия.
- Ортопедични корекция.
- Класове с логопед (в по-напреднала възраст).
Предотвратяване на перинатална енцефалопатия трябва да започне много преди раждането, още преди зачеването на детето. В крайна сметка, толкова по-добре за здравето и начина на живот на бременната жена, на по-силни и по-здрави като бебето се роди.
Можете също така да се чете:
Също така ще се насладите на:
Свързани статии