Критерии за ПТСР МКБ-10 се определят, както следва:
А. Пациентът трябва да бъде изложен на събитието стрес или ситуация (както в краткосрочен и дългосрочен план) изключително заплашително или катастрофален характер, което може да доведе до обща беда в почти всеки индивид.
Б. Устойчиви памет или "съживяване" на стресор в натрапчиви спомени, ярки спомени или повтарящи се сънища, или повторно изпитва скръб, когато са изложени на ситуации, които наподобяват или свързани с стрес.
С Пациентът трябва да открие действителната избягване или избягване на условия, наподобяващи или свързани с стрес.
D. Всеки от следните:
1. психогенна амнезия, или частично или пълно, по отношение на важни аспекти от периода на излагане на стрес.
2. персистиращи симптоми на повишена чувствителност психологически или възбудимост (не се наблюдава преди действието на стрес), представен от всеки два от следните:
а. трудно заспиване или поддържане на съня;
б. раздразнителност или изблици на гняв;
в. затруднена концентрация;
г. повишаване на нивото на будност;
д. засилено рефлекс quadrigemina.
Е. Критерии В, С и D се случи в рамките на 6 шест стресова ситуация, или в края на периода на стрес (започвайки за някои цели заболяване, забавяне на повече от шест месеца, могат да бъдат включени, но тези случаи се определят отделно).
Критериите за ПТСР според DSM-IV:
А. лицето е бил изложен на травматично събитие, и трябва да се извършва от двете от следните точки:
1. лицето е било член на, или свидетел сблъсква със събитие (събития), които включват смърт или заплаха от смърт или опасност от сериозна вреда или заплаха за физическата цялост на други хора (или вашата собствена).
2. индивидуална реакция включва силен страх, безпомощност или ужас.
Забележка: При деца на реакцията може да бъде заменен или azhitiruyuschim дезорганизиран поведение.
Б. травматично събитие упорито се повтаря опит на един (или повече) от следните методи.
1. повтарящи се натрапливи и възпроизвеждане събития, подходящи изображения, мисли и възприятия, което води до тежка емоционален стрес.
Забележка: при малки деца могат да се появят постоянно повтаря игра, в която теми или аспекти на явна вреда.
3. Такива действия или чувство, сякаш травматичното събитие отново настъпила (включва усещане опит "ozhivaniya", илюзии, халюцинации и дисоциативни епизоди - "ретроспекция" ефект, включително и тези, които се появяват в нетрезво състояние или prosonochnom състояние).
Забележка: при деца може да се появи, специфични за нараняване повтарящи поведение.
4. Интензивни тежки емоции, които са причинени от външни или вътрешни ситуация напомня на травматични събития или да ги символизираща.
5. Физиологични реактивност в ситуации, които са външни или вътрешни символизират аспекти на травматичното събитие.
С Непрекъснато избягване на стимули, свързани с травма и обезболяващ - блокиращи емоционални реакции, каталепсия (не се наблюдава преди нараняването). Тя се определя от присъствието на три (или повече) от следните характеристики долу.
1. Усилията за избягване на мисли, чувства или разговори, свързани с травмата.
2. Усилията за избягване на дейности, места или хора, които предизвикват спомени за травмата.
3. Невъзможност да се припомни важни аспекти на травмата (психогенна амнезия).
4. Значително намалява лихви или участие в значими дейности по-рано.
5. Усещане за отлепване или отделяне от другите хора;
6. намалени експресия на засяга (неспособност за, например, чувство на обич).
7. Feeling липса на перспективи за в бъдеще (например, липса на очаквания за кариера, брак, деца или желанията на дълъг живот).
Г. постоянни симптоми увеличаване на възбуждане (което не е наблюдавано преди нараняването). Определя от наличието на най-малко два от следните симптоми.
1. трудности със заспиването или лош сън (ранно събуждане).
2. Раздразнителност или изблици на гняв.
3. Трудности с фокус.
4. повишеното ниво на бдителност, свръхбдително, състояние на постоянно очакване на опасност.
5. хипертрофирано реакция страх.
разстройства Продължителност на потока Е. (критерии симптоми на В, С и D) на повече от 1 месец.
Както се вижда от описанието на критерий А, определянето на травматично събитие е един от основните за диагностика на посттравматично стресово разстройство.
Видовете травматични ситуации
Тип 1. краткосрочен план, неочаквани травматични събития Примери: сексуално насилие, природно бедствие, авария, нападки.
1. еднократна експозиция, носещ заплаха и изисква по-висшите възможности на отделните механизми за справяне.
2. изолирани, рядко травматично преживяване.
3. неочаквано, внезапно събитие.
4. Събитието оставя незаличима следа върху психиката на личността (индивидът често има сънища, в които има различни аспекти на събитието), следите на паметта са по-ярки и по-конкретни от спомените за събитията, свързани с тип 2.
5. С висока степен на вероятност да доведе до появата на типичните симптоми на ПТСР: натрапчиви умствени дейности, свързани с това събитие, симптоми за избягване и висока физиологична реактивност.
6. С висока степен на вероятност проявява класически повторно изживява травматично преживяване.
7. бързо възстановяване на нормалното функциониране на редки и малко вероятно.
Тип 2. Постоянна и многократно излагане на травматичното стресор - сериен травма или продължително Примери травматично събитие: повтори физическо или сексуално насилие, борба.
1. колебанията, множество, удължаване, повторение на травматично събитие или ситуация, предвидимост.
2. Най-вероятната ситуация е създадена от дизайн.
3. На първо място, травмата се преживява като тип 1, но като травматичното събитие се повтаря, жертвата изпитва страх от повторение на вредата.
4. чувство на безпомощност в предпазването от наранявания.
5. За спомените на такива събития характеризират с неопределеност и хетерогенност в ефекта на дисоциативна процес; с течение на времето и разделянето може да бъде един от основните начини за справяне с травматична ситуация.
6. В резултат на въздействието на травма тип 2 може да се промени "I" -Concept и начин на живот на отделния света, които могат да бъдат придружени от чувство за вина, срам и ниско самочувствие.
7. висока вероятността от дългосрочните проблеми на лични и междуличностни природата, която се проявява в отчуждение от другите, стесняване и нарушаване лабилност и да засегне модулация.
8. дисоциация, отрицание, nambing, чета, алкохол и други психоактивни вещества може да се осъществи под формата на защита от опити за опит непоносими.
9. Това води до това, което понякога се нарича комплекс ПТСР, или разстройство, причинено от излагане на екстремни стрес.
Свързани статии