За дълго време в Русия и в чужбина е основна амалгама пълнене материал. Той се отличава с лекота на манипулация, лекота на употреба, изненадващо издръжливост при липсата на химическа връзка със структурата на зъбите и. токсичност.
Фиг. 1. Критерии за Modern СЗО за живак. Амалгама пари са чист живак.
Фиг. 2. пломби.
До сега, много стоматолози смятат, че пломби не освобождава живак и "просто не може да бъде." Въпреки това, пломби - това не е смес от метали в йонна форма, състоящи се от 50% тегловни живак. живак Точка на топене - минус 39 градуса, т.е. при условията на устната кухина - е течност, която се изпарява лесно. Отличителна черта на живак е, че лесно се изпарява през слой на вода и други разтворители.
Специално за "не-вярващите" се проведе ясно доказателство за постоянно освобождаване на живачни пломби:
Екстрахира зъб с пломби се записва на фона на "преминаване" на светлината. Drop Shadow - с живачни пари. Излъчваната светлина флуоресцентни лампи без фосфор и принципите на атомна абсорбционна спектрофотометрия, само студена живак emisionny пара могат да абсорбират светлина с дължина на вълната на живак, и хвърлят сянка.
Според изследванията с един пломби с 0.4 площ cm "изпари" в деня от 10 до 15 мг на живак. В деня на човек абсорбира около 12 мг на живак, обаче, този брой може да се увеличи, когато като гореща храна или активно дъвчене. Навик дъвки и бруксизъм предизвика рязко увеличаване на емисиите на живак от пломби.
Фиг. 3. Когато дъвчене увеличава рязко избор живачни пари и след това бавно се понижава в продължение на 90 минути. (М. J. Vimy и F. L. Lorscheider)
Фиг. 4. криви показват разпределението на експозиция живачни пари в изследваните хора през деня (A. Berglund).
Фиг. 5. Основният източник на живак при хора - пломби.
Емисии на живак от пълнежи да продължи с години. Така проучването (дъвче, CL; SOH, Г; Lee, AS. Йео, TS) От четирите цилиндрите сребърна амалгама съгласно производителя не отделят живак ", изследван за 104 седмици. През цялото това време, те освобождават живака средно 43 мг на ден.
Фиг. 6. Метаболизъм живак при хора. (Lorscheider FL, Vimy MJ, Summers AO)
80% от изпаряват живачни пломби, навлиза в кръвния поток. Доказват, че пломби са опасни основен източник на живак в човешкото тяло, защото заедно с храна (риби и морски) и снабден с въздух и малко количество живак лесно се отделя през стомашно-чревния тракт.
В едно проучване, беше ясно показа, че живакът от пломби насърчава развитието на автоимунни и алергични заболявания (Prochazkova J, Sterzl I, и др.). При 35 пациенти с различни заболявания, като системен лупус, множествена склероза, автоимунен тиреоидит и атопична екзема са заменени пломби на композитни керамични или възстановяване. В 70% от пациентите са имали цел подобряване на здравословното състояние, след като замените пломбите, особено тези, които страдат от множествена склероза. Освен това се наблюдава обективно намаляване лимфоцитен отговор живак амалгама след отстраняване от устната кухина.
Установено е, че живакът от амалгама и представлява сериозна заплаха за зъболекар и на пациента по време на лечението и разположение на пломби защото поради силните подбор отопление увеличава живачни рязко. Освен това, фини частици се образуват, 65% от които са с размер по-малък от 1 микрон (Richardson, GM), така че е необходимо да се използват специални мерки за сигурност за пациента и зъболекаря при отстраняване на пломби.
Фиг. 7. кожата на главата и очите на пациента са защитени с влажна хартиена кърпа. На зъб настроен шлюз.
Фиг. 8. Задължително използване на значително охлаждане на вода по време на отстраняване на пломби и високо евакуатори (вакуум). Light зъболекар и помощник са защитени с респиратор.
Особено остър въпрос на прилагането на амалгамата се обсъжда в САЩ, тъй като 78% от американците имат пломби, както и медицинска застраховка капацитет за точно такъв печат.
В Русия за затягане на изискванията за санитарни зъбна хирургия, която използва амалгама (задължително присъствие качулка, максимално допустимата концентрация на живачни пари във въздуха е 0.0003 мг / m3 (GN 2.1.6.1338-03 "Максимално допустимата концентрация (MPC ) замърсителите в атмосферния въздух на населените места ") в" хигиенно-епидемиологичната изисквания за жилищни сгради и стаи "(SanPin 2.1.2.1002-00)) забранява надвишава тази стойност), както и поради голямото търсене на по-естетически компонент оперативни операции пломби - амалгама е почти изчезнал от арсенала на зъболекар. В същото време на дебата за форума показа, че остава верните поддръжници на използването на амалгама между зъболекари - Дискусионен форум на амалгама токсичност.
Използването на токсично терапевтично средство за лечение на увреждане, причинено от инфекция тривиална - е неприемливо, особено когато съществува реален, по биосъвместими и естетически алтернативи. Използването на токсични вещества може да бъде оправдано за лечение на пластмасови процеси, но не и за лечение на кариес. Основният принцип на медицината: да не се вреди. и тя трябва да се спазва.