Деформацията на ушите

Деформацията на ушите - различни дефекти на структурата на външния ухо на вродени или придобити природата. Някои видове ушите деформации са намалени само до чисто козметичен дефект и не се отразяват на слуха на лицето, докато други могат да доведат до тежка загуба на слуха и говора функции. Деформацията на ухото може да бъде едностранно или да повлияе на двете уши. Корекция деформации предсърдие (Отопластика) се извършва от пластични хирурзи. Преди операцията изисква Отоларинголог консултация с изследването на слуховата функция.

Ушите са разположени след очната темпоромандибуларната става и предната част на мастоидния израстък. В основата на ушите представлява еластичен хрущял, обхваната от кожа и от двете страни. Те използват мускулите и сухожилията, свързани с костите на черепа. Ушите са външния слухов отдел на органи. В допълнение, те служат важна естетическа роля във формирането на хармонична външния вид на лицето.

Деформацията или неправилно позициониране на ушите по отношение на други части на лицето нарушава неразделна възприемане на околния външен образ, а само да предизвика усещане за физически увреждания. Децата възприемат присъствието на такива дефекти е особено болезнено. Затова основната задача на пластично деформиране корекция на ушите е промяна във формата на ушите и да им дадем естетически и пропорционална по отношение на останалата част от външния вид на лицето и скалпа.

Предизвиква външни дефекти структурата ухо обикновено са аномалии излишък или неправилна на хрущяла на ухото, както и деформация на меката тъкан на ушната мида.

Класификация на деформации на ушите

Всички видове деформации на ушите в зависимост от времето на възникването им са разделени на вродени и придобити.

Вродените деформации на ушите се дължи на влиянието на неблагоприятни фактори върху ембриона в първите 2-3 месеца на бременността, когато се формира ушната мида. Чрез вродени дефекти ушите включват следните щамове:

Makrotiya - несъразмерно увеличение предсърдие в резултат на прекомерна хрущял;
Droopy ушите - увеличаване на ъгъла на ухото за старанието на черепните кости;
"Свити" уши - огъват в горната част на хрущяла напред и надолу;
Деформации на меката част на ухото (разделяне, печалба, отсъствие, prirastanie);
Деформации къдри - Дарвин бум (изпъкване на спирала), "ухо сатира" (ушната мида с остър горния полюс и повален къдри) "ухо макак" (гладкост къдрици) и др.;
Микротомни - хипоплазия предсърдие (малки, плоски, врастнали и т.н ...). Микротомни атрезия често се свързва слухов канал и среден хипоплазия ухо; Понякога това се комбинира с хипоплазия на съответната страна на лицето се дължи на аномалия на възходящите клонове на долната челюст. Когато двустранните микротия отбелязани загуба на говор и слухови функции, което води до увреждане на пациента. Според степента на недоразвитост на ухото изолиран степен 3 микротия:

Категория I - различими части от нормалната анатомична структура на намаления размер на ухото;
Клас II - вместо на възглавницата на ухото присъства под формата на прегъвката;
Категория III - anotia - пълна липса на ухото, ухото вместо представи безформено насип.

Придобити деформации на ушите в честотата на вродени не признават. Те могат да бъдат в резултат на ухото травма (рани, неспазване на безопасността при работа), възпаления на ухото. операции, термично или химично увреждане.

Най-често придобита деформация е келоиди белег - след възпалително или пост-травматичен растеж на кожата в ухото лоб или цялото ухо. Келоиди могат да се развиват в резултат на изгаряне на външното ухо, или дори да се дължи на безобидна на пръв поглед травма - пиърсинг на меката част на ухото.

След възпалителни заболявания на ухото може да се получи деформация и удебеляване на хрущял - така наречената "ухо Boxer". Дефекти в ушите могат да бъдат причинени от неопластични процеси на паротидната региона. Най-тежката деформация на ухото може да бъде липсата му, в резултат на травматично увреждане.

И наследствени и придобити деформации могат да бъдат частично (горе, в средата или в долния предсърдие карта), междинна сума (Поддържа спаси със или без запазване на ухото хрущял ями) и общия брой.

Характеристики на хирургична корекция на щама на ушите

Корекция на деформации на ушите - отопластика - е един от най-трудните области на пластична хирургия. Това се дължи на анатомичните особености на външното ухо е почти невъзможно да се пресъздаде фина и еластична хрущяла с множество топографски криви и гладка кривината на външния ръб на ухото отново. Кожата, плътно обхващащ ухо, е изключително тънък, кръвоснабдяване малко изобилие, отколкото в други области на лицето (устата, носа площ). Предсърдие, в действителност, са обемен триизмерна структура, проектиране на страничната повърхност на главата.

Основната цел на пластмасови деформирани уши е анатомично точно възпроизвеждане на части на ушната мида и запазването на неговите свойства: структура, размери, положение и ориентация. Най-голямата трудност е реконструкцията на загубата на значителна част от ухото.

Провеждане деформация корекция на уши изисква разбиране на интервенцията се извършва в много деликатна област и тъкани. Най-добрите естетични резултати се получават с правилния избор на методи, най-подходящи за всеки отделен случай.

При деца, корекция на уши щам произведени на възраст от 7-9 години, с оглед на характеристиките на растеж и развитие на ухото, както и всички пациенти - не по-рано от една година и половина години след травмата.

Отопластика за деформации предсърдие извършва постепенно, 2, а понякога 3-4 етапи на интервали от 2-4 месеца, поради сложността на релефа външното ухо, паротидната дефицит тъкан, прекомерно образуване на белези на оперирания областта. Основният материал за създаване на основи за нов ушната мида служи като крайбрежната хрущял.

Решаващ момент в подготовката за отопластика е напълно информира пациента за очакваните резултати от операцията, възможните рискове и особености на следоперативния период.

Преди операцията, извършена снимки в различни проекции. Определяне на липсващите елементи на ухото се държи от процедура Gonzalles вол: ушите с пръсти са притиснати към главата, при което външните предсърдие повърхностните стан липсват гънки, които ще бъдат необходими, за да пресъздаде по време на работа.

Коригиращите тежки деформации предсърдие операции (изразена микротия) се извършва под обща анестезия, в леките случаи, локална анестезия със седация или без него може да се използва.

Първата стъпка обикновено се състои от формиране на работа в деформиран или липсващ ухо подкожен джоб и да я постави в хрущялната скелет. Веднъж свикнали рамка (от 2 до 6 месеца) и експлоатация на втория етап на операцията - за отстраняване на трупа на присадката с кожата и образуването на ушната мида. Shelter BTE област оформен в дефекта на кожата, произведен от свободен присадката кожа. Средната хода на операциите и поетапно лечение mezhetapnogo е около една година.

Корекция на така наречените "уши" бойци, които са нарушили по време на спортни хрущял, е възстановяването на нормалното им анатомична форма. Разрезът се прави хрущялни плоча от задната страна на ухото, и след това възстановяване на анатомична целостта на хрущяла и фиксирана в положение със специални ролки. Валяци поддържат правилната позиция и формата на ухото за една седмица, а след това се отстраняват; Конци са отстранени в 10-12 дни. В продължение на две седмици, препоръчваме носенето на определяне превръзка, която предпазва ушите от нараняване.

В повечето операции, се прави разрез зад ухото и да стане невидим с течение на времето. Може да се наложи да се определи ушите със специални протектори облечени еластични пръстени за подкрепа, или превръзка, защитата на ухото, образувана от случайни наранявания.

Усложненията от пластмаса корекция на деформирани уши

Усложнения след отопластика рядко се наблюдават - по-малко от 0,5% от случаите. Сред тях - изригването на конци, нагнояване, образуването на груби белези. Поради свиване белег може да се случи за присаждане на кожа натискане реконструирани предсърдие на мастоидния израстък и загубата на естетични резултати. Асиметрията на ушите може да развали впечатлението естетически на отопластика.

Един от най-сериозните усложнения е исхемична некроза на хрущяла на ухото. За да се предотврати усложнения изискват медицинско наблюдение по време на първите часове или 2-3 дни след операцията.

Чрез внимателно наблюдение на техники и методи отопластика ефективност коригиране на деформациите предсърдие е около 90%. Случаи на повторно интервенция могат да бъдат свързани с усложнения или неадекватни корекция асиметрия уши.