1 таблетка съдържа:
Колоидно бисмут субцитрат - 120 mg;
Помощните вещества.
дозирана форма
Фармакотерапевтична група
Обвиващи и абсорбиращи антиацидни лекарства
фармакологични свойства
подготовка противоязвени De-Nol, съдържащ активната съставка - бисмут субцитрат. De-Nol отнася до група свързване лекарства, обаче, има многостранно действие чрез повлияване на различните връзки на патогенезата на пептична язва. Основните фармакологични ефекти на лекарството включват стягащо, антибактериални и gastrotsitoprotektornoe действие.
Механизмът на действие на бисмут субцитрат свързващо вещество въз основа на способността си да се утаят протеините чрез образуване на хелати с тях. По този начин, защитният филм се формира на повърхността на стомашната лигавица и дуоденални язви. Отбелязано е, че образуването на защитното фолио се извършва изключително в области с ерозивни и улцерозен лезии, което допринася за ранното им белези чрез елиминиране на отрицателното въздействие на киселинната среда на стомаха. бисмут субцитрат хелат реакция, протеин играе важна роля кисела среда на стомаха, който действа като катализатор на реакцията.
Получаване на De-Nol има бактерицидна активност срещу Helicobacter Pylori. Антимикробното действие на бисмут субцитрат се основава на способността му да инхибира ензимната активност в клетката на микроорганизма, който причинява промяна в потока на жизнените реакции и, като следствие, до смъртта на бактериите. В допълнение, лекарството нарушава пропускливост и микроструктура на клетъчната мембрана, което не само намалява клетъчната жизнеспособност, но и води до загуба на способността за Helicobacter Pylori адхезия. Също така се наблюдава намаляване на вирулентността на микроорганизмите и мобилност под действието на бисмут субцитрат. За разлика от други антимикробни лекарства, използвани за лечение на заболявания, свързани с Helicobacter Pylori, че понастоящем не се открива щамове, устойчиви на действието на бисмут субцитрат. Бисмут субцитрат характеризира с висока степен на разтворимост, при което лекарството е в състояние да проникнат дълбоко в слуз слой, инактивиране на микроорганизмите при мукоза. По този начин, когато се използва лекарството De-Nol се намалява риска от повторна поява на пептична язва.
De-Nol има изразен ефект gastrotsitoprotektivnym, въз основа на тези механизми на действие:
- Стимулиране на биосинтеза на простагландин Е2, под действието на която формация се увеличава производството на муцин и бикарбонатни йони, които образуват защитна бариера лигавицата-бикарбонат.
- подобряване на микроциркулацията в черупката на пилоричната част на стомаха и дванадесетопръстника, което подобрява метаболизма на клетъчно ниво, което води до регенериране на клетките и помага ускори възстановяването на микроструктурата на лигавиците.
- намаляване на размера на солна киселина чрез намаляване на секрецията фундална клетки на стомаха, което води до намаляване на киселинност на стомашния сок.
- се дължи на образуването на комплекси с бисмут субцитрат пепсин дезактивирането на пепсин, която е намалена поради пептична активност на стомашния сок.
След перорално приложение в системното кръвообращение се абсорбира от само една малка част от бисмут субцитрат. В концентрация на лекарството се увеличава с продължителна употреба на кръвта. Лекарството се отделя в изпражненията.
Показания De-Nol
Лекарството се използва в различни заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, които са придружени от лезии на лигавицата, включително:
- язва на стомаха и дванадесетопръстника, причинени от Helicobacter Pylori, включително пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника;
- остър и хроничен гастрит и гастродуоденит, включително тези, свързани с Helicobacter Pylori;
- лезии на стомашната лигавица, причинени от терапия с нестероидни противовъзпалителни средства;
- функционална диспепсия не са свързани с органични заболявания на стомашно-чревния тракт;
- лекарство се използва също за лечение на пациенти, страдащи от синдром на дразнимото черво, което е съпроводено с нарушение на стола.
Противопоказания
- Повишена индивидуална чувствителност към лекарството;
- прилагане на лекарства, съдържащи бисмут;
- по време на бременност и кърмене;
- тежко бъбречно увреждане;
- лекарството не се прилага при деца на възраст под 14 години.
Предпазни мерки при употреба
бременността:
Наркотикът е противопоказан по време на бременност.
Ако е необходимо, за назначаване по време на кърмене е необходимо за решаване на въпроса за прекратяване на кърменето.
Взаимодействие с наркотици
Мляко, храна и антиациди намалява ефективността на наркотици дьо nōl. Придържат към препоръчва разстоянието от най-малко 30 минути между приема на бисмут субцитрат и антиациди. Препоръчително е да се вземе лекарството в продължение на най-малко 30 минути преди хранене.
Получаване не се използва в комбинация с други фармацевтични препарати, съдържащи бисмут, като бисмут едновременно използване на няколко лекарства увеличава риска от странични ефекти, включително риска от енцефалопатия.
Дозиране и дозиране Де Нол
Лекарството се използва за лечение на възрастни и деца на възраст над 14 години. Продължителността на лечението и дозата се определя от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент, в зависимост от естеството на заболяването.
Обикновено се предписва 4 таблетки от лекарството дневно. Препоръчително е да се разделят на дневната доза на 2 или 4 дози.
Според първата схема, лекарството се приема по 1 таблетка на 30 минути преди хранене (като се има предвид хранене три пъти на ден), както и една таблетка през нощта.
Един алтернативен режим вземе 2 таблетки от препарата на 30 минути преди хранене, 2 пъти на ден (сутрин и вечер).
Tablet се препоръчва да се поглъщат цели, без да се дъвчат или раздробяване, пиене на много вода. Не се препоръчва да пият мляко таблетки. Продължителността на лечението обикновено е от 4 до 8 седмици. След получаване на лекарството не се препоръчва да се вземат лекарства, съдържащи бисмут, в продължение на 2 месеца.
Ако резултатите от микробиологичните тестове показват наличие на Helicobacter Pylori, извършване на комплексни терапии за някоя от схемите по-долу се препоръчва:
De-Nol - и 1 таблетка на 30 минути преди хранене, два пъти на ден;
Кларитромицин - 500 мг 2 пъти на ден;
Амоксицилин - 1000 мг 2 пъти на ден.
Продължителност на лечението 1-2 седмици.
De-Nol - 1 таблетка на 30 минути преди хранене, 2 пъти на ден;
Тетрациклин - на 500 мг 4 пъти дневно;
Метронидазол - 500 мг 3 пъти дневно;
Лекарства група на инхибитори на протонната помпа (омепразол, ланзопразол, и т.н.) в стандартната дозировка.
Продължителност на лечението 1-2 седмици.
След завършване на комбинираната терапия може да продължи лечението с De-Nol за ускоряване на регенерирането на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника. В този случай, на наркотици, като по стандартната процедура. Моля, имайте предвид, че общата продължителност на лечението с Де-Нол не трябва да надвишава 8 седмици.
странични ефекти
Лекарството се понася добре, обаче някои пациенти показват странични ефекти при използването на лекарството De-Nol:
От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, абнормни изпражнения (развитие, запек или диария), леко потъмняване на езика, фекално оцветяване черно.
Алергични реакции: сърбеж, обрив, уртикария. Много рядко се споменава за развитието на анафилактични реакции.
При продължителна употреба на лекарството или високи дози при пациенти маркирани натрупване на бисмут в тъканите на централната нервна система, който може да причини развитие енцефалопатия.
Странични ефекти са обратими и бързо изчезват след спирането на лекарството.
свръх доза
При прилагането на лекарството в дози десетки пъти по-високи от препоръчителната, или продължителна употреба на прекомерни дози от лекарството може да се развие отравяне бисмут. Симптомите на отравяне са да се развие обратима бъбречна недостатъчност и повишаване на бисмута нива.
Няма специфичен антидот. Ако свръхдоза показана стомашна промивка, ehnterosorbentov и симптоматична терапия, насочена към поддържане на бъбречната функция. В случай на предозиране, също показва разпределението на лаксативи. С развитието на тежко бъбречно увреждане е посочено хемодиализа.
условия за съхранение
Лекарството трябва да се съхранява на сухо място, далече от пряка слънчева светлина при температура от 15 на 25 градуса по Целзий. Срок на годност - 4 години.
Свързани статии