ПредишенСледващото

Международната име. Амиодарон.

Структура и състав. 1 мл от разтвор за интравенозно приложение съдържа 50 г амиодарон хидрохлорид. 1 таблетка съдържа 200 мг амиодарон хидрохлорид. Разтвор за инжекции в ампули (3 мл) в 6 броя в опаковка. Таблетки 30 бр. в пакета.

  • Фармакологични ефекти
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • странични ефекти
  • Взаимодействие с други лекарства
Фармакологично действие. Антиаритмични и средство срещу ангина пекторис. Както антиаритмично отнася до клас III. Увеличава продължителността на потенциала на действие (III фаза), и ефективното рефрактерния период на сърдечните миоцити във всички части на сърцето. Намалява синусовия възел автоматичност, забавя сърдечната честота, бавно AV проводимост, намалява възбудимостта на миокарда. Антиангинални CORDARONE поради намаляване на нуждата на сърцето за кислород (поради забавяне на сърдечната честота и намаляване на сърдечната следнатоварването) и увеличаване на доставката на кислород към миокарда. Механизмът на действие на лекарството, свързани с блокада на йонни канали на клетъчните мембрани кардиомиоцити (главно калий, много малка степен - натрий и калций), както и не-конкурентно блокада на алфа- и бета-адренорецепторите.

Показания за получаване CORDARONE. Предотвратяване на ангина атаки (стабилна, нестабилна и спонтанни), острата фаза на инфаркт на миокарда, особено с повишен риск от сърдечни аритмии, периодът възстановяване след инфаркт на миокарда,
лечение и профилактика на пароксизмални аритмии (суправентрикуларна тахикардия, включително и при синдром на синдром на Wolff-Parkinson-White, вентрикуларна тахикардия, предсърдно трептене, синусова тахикардия) и аритмии (вентрикуларни и надкамерни).

режим на дозиране. Възрастните във CORDARONE назначаването вътре схемата на дозиране се състои от две фази. Във фаза 1 (насищане терапия) лекарство се прилага в дневна доза от 0.4-0.6 г за 8-15 дни. В болницата тежко болни пациенти да зададете CORDARONE в дневна доза от 1,2 грама

При достигане характеристики насищане продължават към фаза II (поддържаща терапия). Средната дневна доза е 0,2-0,4 г CORDARONE (може да се прилага наведнъж). За някои пациенти, поддържаща доза от 0.1 г / ден може да бъде подходящо. На всеки 5 дни от получаване на лекарството трябва да се правят на 2 дни почивка. Продължителността на поддържащо лечение kordaron варира от няколко месеца до 1 -2 години.

За нарушения оток пароксизмални ритъм лекарството бавно се прилага интравенозно в единична доза от 5 мг / кг телесно тегло. След болус преминаване към капкова инфузия в доза 150-300 мг на 250- 500 мл 5% разтвор на глюкоза :. продължителност на инфузия - от 20 минути до 2 часа пароксизмална лечение аритмии може да започне с капково амиодарон. В приложение / CORDARONE може да се проведе в продължение на 3 дни (600- 1 200 мг веднъж на ден), а след това да продължи да бъде орална лекарствена администрация (първите 8-15 дни на 0,2 г 2-3 пъти на ден в бъдеще - от 0,2 г на ден с прекъсвания). Бебетата прилагат в начална дневна доза от 8-10 мг / кг телесно тегло по време на дни 8-15; След това преминете към назначаването на поддържаща доза.

Странични ефекти. От поглед на органи: отлагането на липофусцин в епител на роговицата (в този случай обикновено субективни оплаквания от пациенти, които не са налични). В редки случаи, ако депозитите са големи и частично запълване на ученика, има оплаквания от светещи петна или "мъгла" пред очите му в ярка светлина.
Дерматологично: фоточувствителност, което обикновено се проявява като зачервяване на кожата, изложени; в някои случаи може да се появи слаб пигментация на кожата, попаднала.
От страна на щитовидната жлеза. с продължително приложение в редки случаи може да се развие хипотироидизъм, още по-малко - хипертиреоидизъм.
Сърдечно-съдовата система. с високи дози CORDARONE и в предразположени пациенти, може да причини брадикардия, забавяне AV проводимост, артериална хипотензия.
От нервната система. изолирани случаи на периферна невропатия, тремор.
От стомашно-чревния тракт. рядко гадене, тежест в епигастриума, нарушена чернодробна функция.
Дихателната система. описан случаи на пневмония, алвеолит. За парентерално приложение може да усети топлина, изпотяване; бронхоспазъм, апнея (при пациенти с тежка дихателна недостатъчност): повишено вътречерепно налягане; локално - флебит.

Противопоказания за прилагане kordarona. Синусова брадикардия, синдром на болния синусов възел, синоатриален блок, AV блок II и III степен (в случаите, в които не пейсмейкър), тежка хипотония, колапс, шок, хипотиреоидизъм; хипертиреоидизъм - кърмене, свръхчувствителност към йод.

Специални инструкции. Трябва да се внимава при определяне пациенти CORDARONE с AV блок 1 градус, както и пациенти, които имат фамилна анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза. При вземането на решение за назначаване на CORDARONE тези пациенти трябва първо да извърши проучване на функцията на щитовидната жлеза. Може би пациенти назначаване CORDARONE с хронична сърдечна недостатъчност. При пациенти с астма употреба CORDARONE не предизвиква никакви странични ефекти. При извършване на дългосрочно лечение на CORDARONE следва редовно да следи функцията на щитовидната жлеза, провеждане на рентгеново изследване на белите дробове.

Също така е показано, са очен лекар прегледи на пациента. Лечението може kordaron ЕКГ промени. умерено удължаване на QT интервала (когато немодифициран QRS комплекс ширина); експанзия на Т вълната, намаляване на амплитудата му, сплескване или двойно-гърбица върхове; вид или увеличаване на вълна амплитуда U. Тези промени са ясно видими особено в проводи VI и V5. Те се появяват около 4-тия ден от началото на лечението и в продължение на седмици след прекратяването му. са наблюдавани промени в ЕКГ в приблизително 75% от пациентите, приемащи CORDARONE, и се грижа за признаци на насищане като лекарство. Ентерално CORDARONE може да се използва само в специализирани болнични отделения под постоянния контрол на кръвното налягане, сърдечната честота и ЕКГ. За да се предотвратят нежелани реакции (по-специално, от визуален орган) следва да се прилага минималната ефективна доза CORDARONE.

За да се избегне развитието на фоточувствителност, пациентите трябва да избягват излагане на слънце или да използват мерки за сигурност (шапка, сметана). Отлагането на липофусцин в епител на роговицата е предмет на самостоятелно регресия в намаляване на дозата и CORDARONE анулиране. пигментация на кожата след спиране на лечението и намалява постепенно над 1-4 години, изчезва. След прекратяване на лечението обикновено има спонтанно нормализиране на функцията на щитовидната жлеза. Бременните жени, предписани амиодарон само по здравословни причини.

Взаимодействието с други лекарства. За подобряване на Антиангинозната ефект е препоръчително да се комбинират CORDARONE с нитрати лекарства с удължено действие. Може назначава CORDARONE едновременно с кардиотонични лекарства, в частност, за подготовката на дигиталис, но в този случай повишен риск от брадикардия. CORDARONE може да се комбинира с антикоагуланти, диуретици. Получаване CORDARONE вътре за дълъг период от време, предхождащ операцията, няма неблагоприятен ефект върху анестезия и реанимация. Не е имало взаимодействие CORDARONE с дроперидол, феноперидин, hlorprotiksenom, декстроморамид, панкурониум бромид, пентобарбитал. Не назначи CORDARONE едновременно с верапамил, МАО-инхибитори. Не комбинирайте Kordaron с бета-блокери (освен в някои тежки случаи на специфичните особености на хемодинамика).

Производител. SANOFI, Франция. (Вж., Амиодарон).

Използването на CORDARONE лекарства само по указанията на лекаря, инструкции са дадени за справка!

Свързани статии

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!