Изпратете добра работа в базата от знания лесно. Използвайте формата по-долу
Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в техните проучвания и работи, ще бъда много благодарен.
Туморите от кератиноцити (епителни тумори)
Предметните стъкла (а-д). Базално-клетъчен карцином на кожата
Презентации. болест на Боуен: епидермална дисплазия
Доброкачествените тумори меланоцитни
Предметните стъкла (а, Ь). Кожна меланома: нодуларно форма
Тумори на кожни израстъци
Ekkrinnye и Апокринните тумори
Тумор с фоликуларен диференциация
Тумор с мастните диференциация
Тумор на космения фоликул
Възрастни Т и NK-клетъчни неоплазми
Зрели В-клетъчни неоплазми
Незрели хемопоетични злокачествени заболявания
В-клетъчен лимфом на кожата
Меките тъкани тумор
Тумори на гладка и скелетните мускули
Миома, fibrogistiotsitarnye и хистиоцитен тумор
Предметните стъкла (а-д). Капилярна хемангиома на кожата: а, Ь - капилярна в - интрамускулно, г - венозна.
На сложната структура на кожата включва клетки от различни тъкани, всеки от които могат да претърпят злокачествена трансформация. Това обяснява и големия брой различни видове тумори, които могат да възникнат в кожата.
Диагностика и систематизиране на доброкачествени тумори на кожата може да се основава на клинични данни и резултатите от съвременните изследвания инструмент. Ако подозирате злокачествен тумор задължително използвайте морфологични проучвания. В повечето случаи (90%) достатъчно цитология данни.
Цитологични диагноза - метод признаване под микроскоп клетки на тялото, самостоятелно ottorgshihsya от тъкани или изкуствено разделени от тях.
Цитологични диагностичен метод, особено в случаи на съмнение за злокачествен тумор на кожата, може да се определи не само естеството на кожните лезии, но също така да се определи тактиката терапевтични и понякога прогноза zabolevaniya.Suschestvuet няколко инструкции техники произвеждат материал за последващи Cytomorphological изследвания. Това размазване отпечатък или на терени от повърхността на тумора и отсъствието на хлътва или повърхностните дефекти слоеве неоплазми - методично правилното прилагане деликатен фина игла биопсия на тумора. При липса на ясна и отделен цитологично препоръчително да подпише повторение диагностична процедура [1].
В диференциалната диагноза на пигментни кожни тумори важна роля в последните години, дадени на микроскопия на метод епилуминесцентна. Тя се основава на използването на dermatoscope - оптична система (10-30-кратно увеличение) с вградено осветление - и използването на потапяне масло, което дава възможност за проверка на всички слоеве на епидермиса и дермиса и епидермиса разпознават invivo малките структури и папиларни дермата, които са неразличими с невъоръжено око ,
При идентифицирането на пациент с кожни лезии, които изискват по-подробно изследване, съществена помощ на лекаря може да осигури ултразвук кожата. Такава система с вградени диагностика широко приложение neinvazivnyhmetodov позволява ранно откриване на злокачествени тумори на кожата. хистологично тумор на неоплазмата кожата
Друг съвременен, но все още недостъпни заради високата цена на диагностичен метод хардуер е конфокалната лазерно сканиране микроскопия. Това е единственият в момента е известно, неинвазивни методи за диагностика, който позволява на кожата да се получи изображение с резолюция близка до традиционната светлинна микроскопия. Този метод е незаменим за проверка на тумори, локализирани по лицето и в други отвори на тялото, които провеждат диагностични биопсии изискват спазването на естетически норми, които в много случаи е трудно да се гарантира. Confocal лазерно сканиране микроскопия в момента уникален диагностичен метод, има висока чувствителност и специфичност, която позволява да се провери базалната ракът на кожата на клетките и меланома на кожата, без да нарушава кожата директно на етапа на диагноза и да определи тактиката допълнителни vedeniyapatsienta възможно най-скоро след поставяне на диагнозата.
Формулировките се получават тънки намазки като кръвни петна, така че клетъчните елементи, подредени в тях в един слой. За оцветители използвани хематологични техники (Pappenheim, Leishman) и с хематоксилин-еозин. [3]
Материал: останки, щампи с намалелите (разранявам) повърхност или отделения тумор разрез за спешни suboperatsionnoy cytodiagnosis и точковидни тумори, получени с фина игла (за венепункция).
Поради факта, че в различни части на ерозиралите повърхността на тумор състав клетка без униформа, материалът трябва да вземе специалист, който провежда цитологично изследване в лаборатория. стерилна шпатула и дисекция на игла се използва за заснемане на материал. Материалът трябва незабавно да се изследва под микроскоп с нативни препарати. При определяне на материала, не само елементи на остро или хронично възпаление, но също клетки, представляващи диагностична стойност, изследването продължава.
В присъствието на секрети от намалелите повърхността тумор ексудат се отстранява със стерилен памучен тампон и остъргване с шпатула вземат лезия част върху предметно стъкло.
За материала на по-дълбоките слоеве на тумора е натиснат около част на шпатула и остъргват движения разязвяване ексудат събира чрез издадените елементи и понижава за получаване на лекарства. Ако покрита с краста ерозия, е необходимо да се овлажнява стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид след омекотяване премахване струпей шпатула изстъргване и произвеждат до освобождаване (тъканна течност), която осигурява отделяне на туморни клетки от дълбоките слоеве. В този случай, когато се премахне крастата не е възможно, е необходимо да се вдигне на иглата с една ръка и да вземат материала.
Когато цитологично диагноза фокусира върху структурните особености на отделните клетки. Симптомите на раковите клетки се делят в обща показва злокачествени клетки като цяло, и частни, т. Е. тези, които образуват поради хистологично тумор или туморни клетки, принадлежащи към определен орган или тъкан.
Възможно е да се разпределят определен комплекс променя характеристика на клетъчни неоплазии размер полиморфизъм и клетъчната форма, неравности на възприемането на цветовете, изместването на ядрената цитоплазмен връзката в полза на сърцевината увеличаване на размера и броя на нуклеоли; фигури маркирани неправилно разделяне (митотичен и amitotic), наличие на вакуоли и включвания протоплазматични. Обърнете внимание на взаимното разположение на клетките и тяхната връзка с друг, и така нататък. Н.
Трудност диагностициране на кожни тумори също се причинява несъответствия и индивидуална особеност на сорта проучване обект на доброкачествени тумори, prekantserozov и злокачествени образувания на кожата. В този случай, една и съща тумор могат да имат редица клинични варианти. Честота злокачествено отделни доброкачествени тумори толкова висока, че да позволява да се разглежда като задължително prekantserozy [2].
Гредите YG Новик VI Lipowa VA Cytomorphological диагностика // Общото онкологията: Указания dlyavrachey / Ед. Акад. AMS СССР N.P.Napalkova. - LA медицина, 1989 - S.410_417.
Поставен Allbest.ru
Свързани статии